目的：探讨右美托嘧啶对鼾症患者术后镇痛中芬太尼用量的节俭作用及安全性。方法46例择期行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，A S AⅠ-Ⅱ级，随机分为对照组（A组）和右美托嘧啶组（B组），每组23例。手术结束时，A组静脉滴注0.1 m g/k g生理盐水，B组静脉滴注0.5μg峣kg-1右美托嘧啶，术后采用芬太尼行患者静脉自控镇痛(PCIA)，观察患者术后2、6、12、24和48 h时镇痛、镇静效果。术后48 h 时记录PCIA泵有效按压次数与总次数比、芬太尼用量及不良反应情况。结果2组患者均镇静、镇痛良好。B组术后2 h VAS评分低于A组（P <0.05）、2、6 h Ramsay评分高于A组（P <0.05），其余时间点差异无统计学意义（P >0.05）。与A组比较，B组术后48 h内的PCIA泵有效按压次数与总次数比升高、芬太尼用量减少、不良反应发生率低(P <0.05)。结论右美托嘧啶可减少术后PCIA中芬太尼用量，且不良反应少，可安全有效地应用于鼾症患者UPPP术后镇痛。
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