摘要
目的：通过观察行再次剖宫产手术时所见的第一次剖宫产术后盆腔粘连情况，分析导致剖宫产术后盆腔粘连的相关因素。方法：回顾性分析我院收治的120例剖宫产术后再次剖宫产患者临床资料，收集、整理导致剖宫产术后盆腔粘连的相关因素，并进行单因素分析以及Logistic多因素回归分析，从中筛选出主要的危险因素。结果：本组120例患者术后盆腔粘连者58例，术后粘连发生率为48.3％。通过单因素分析结果显示术后盆腔粘连主要与剖宫产切口方式、术中是否冲洗、子宫切口撕裂、羊水污染等因素有关（P<0.05）；而与患者年龄、多胎、流产次数、宫口开大程度、胎儿体重、妊娠合并症等因素无明显关联（P>0.05）。经Logistic多因素回归分析结果显示，首次剖宫产横切口、羊水污染以及子宫切口撕裂是导致术后粘连的危险因素，而术中冲洗是减少术后粘连的有利保护因素。结论：剖宫产术患者术中应尽可能减少手术操作创伤，应选择纵切口手术方式，避免子宫切口撕裂以及羊水污染等高危因素，必要时可利用甲硝哇反复冲洗盆腹腔，有利于降低盆腔粘连发生风险，减少再次手术。
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