目的:探究新产程标准管理下第二产程不同体位对高龄初产妇的分娩结局、疼痛程度及第二产程质控指标的影响。方法:选取2022年6月至2023年10月本院收治的80例高龄初产妇作为研究对象，依据体位不同分为自由体位组和手膝俯卧位组，均在第二产程中给予会阴按摩辅以外阴热敷，自由体位组40例给予第二产程分阶段自由体位，手膝俯卧位组40例给予第二产程手膝俯卧位分娩，对比两组初产妇分娩结局、第二产程质控指标，产妇分娩控制感及疼痛程度。结果:手膝俯卧位组的自然分娩率90。00％(36/40)高于自由体位组的72。50％(29/40)，会阴的完整率30。00％(12/40)高于自由体位组的10。00％(4/40)(P＜0。05)。手膝俯卧位组的第二产程时间短于自由体位组(P＜0。05);经Fisher确切概率法检验，手膝俯卧位组的第二产程羊水粪染发生率2。50％(1/40)与自由体位组7。50％(3/40)经统计学分析无差异(P＞0。05)。手膝俯卧位组的分娩控制感量表(Labour agentry scale，LAS)、视觉模拟评分法(Visual analogue scale，VAS)评分水平均低于自由体位组(P＜0。05)。结论:第二产程手膝俯卧位的分娩通过给予腰骶部按摩，可以改善高龄初产妇的自控感及疼痛程度，调节第二产程质控指标，调控分娩结局，提高临床疗效。
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