摘要
目的:探究新产程标准管理下第二产程不同体位对高龄初产妇的分娩结局、疼痛程度及第二产程质控指标的影响.方法:选取2022年6月至2023年10月本院收治的80例高龄初产妇作为研究对象,依据体位不同分为自由体位组和手膝俯卧位组,均在第二产程中给予会阴按摩辅以外阴热敷,自由体位组40例给予第二产程分阶段自由体位,手膝俯卧位组40例给予第二产程手膝俯卧位分娩,对比两组初产妇分娩结局、第二产程质控指标,产妇分娩控制感及疼痛程度.结果:手膝俯卧位组的自然分娩率90.00％(36/40)高于自由体位组的72.50％(29/40),会阴的完整率30.00％(12/40)高于自由体位组的10.00％(4/40)(P＜0.05).手膝俯卧位组的第二产程时间短于自由体位组(P＜0.05);经Fisher确切概率法检验,手膝俯卧位组的第二产程羊水粪染发生率2.50％(1/40)与自由体位组7.50％(3/40)经统计学分析无差异(P＞0.05).手膝俯卧位组的分娩控制感量表(Labour agentry scale,LAS)、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分水平均低于自由体位组(P＜0.05).结论:第二产程手膝俯卧位的分娩通过给予腰骶部按摩,可以改善高龄初产妇的自控感及疼痛程度,调节第二产程质控指标,调控分娩结局,提高临床疗效.
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