摘要
目的:探讨血小板参数和凝血指标与妊娠糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的相关性.方法:选取本院2022年4月至2024年4月就诊的110例GDM患者作为研究对象.根据是否发生不良妊娠结局分为发生组、未发生组.采集基线资料,检测PLT、MPV、PDW、凝血指标水平.比较两组不同妊娠结局GDM患者的临床特征、血小板参数及凝血指标;采用多元线性回归分析GDM发生不良妊娠结局影响因素;采用Spearman分析不良妊娠结局与PLT、MPV、PDW、凝血指标之间相关性;基于多因素线性回归结果,构建GDM发生不良妊娠结局的预测模型,做ROC曲线分析预测模型的预测效能.结果:110例GDM患者中不良妊娠结局发生率33.64％(37/110),未发生率66.36％(73/110).发生不良妊娠结局组2hPG、HbA1c、MPV、PDW、FIB高于未发生组,PLT低于未发生组(P＜0.05);多元线性回归结果显示PLT、MPV、PDW、FIB为GDM发生不良妊娠结局的独立影响因素(P＜0.05);Spearman分析显示不良妊娠结局与 PLT(r=-0.437)呈负相关,与 MPV(r=0.415)、PDW(r=0.374)、FIB(r=0.358)呈正相关(P＜0.05);ROC曲线显示,PLT、MPV、PDW、FIB联合预测模型预测GDM发生不良妊娠结局的AUC(95％CD为0.846(0.785～0.902),高于单一指标的预测效能.结论:妊娠糖尿病患者中可见PLT、MPV、PDW与凝血指标FIB异常表现,且与GDM患者发生不良妊娠结局密切相关,同时联合指标预测其不良妊娠结局风险效能较高.
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