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超声评估腋动脉和肱动脉阻力指数、搏动指数对老年乳腺癌术后淋巴水肿的预测价值

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目的:探讨超声评估腋动脉和肱动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)对老年乳腺癌术后淋巴水肿(BCRL)的预测价值。方法:选取 2021 年 12 月至 2023 年 6 月本院收治的接受手术治疗的 131 例老年乳腺癌患者为研究对象,根据患者术后 1 年内是否发生BCRL,分为BCRL组(n=42)和非BCRL组(n=89)。收集所有患者的临床资料,经超声测量并获取腋动脉和肱动脉RI、PI值。采用Pearson相关分析法分析BCRL组腋动脉和肱动脉超声血流参数与ISL分期的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肱动脉、腋动脉超声参数对BCRL的预测价值。结果:BCRL组腋动脉PI、RI值和肱动脉PI值显著低于非BCRL组,差异有统计学意义(P<0。05)。相关性分析结果显示:BCRL组腋动脉RI、腋动脉PI、肱动脉PI与ISL分期均呈负相关关系(P<0。05)。多因素Logis-tic回归分析结果显示:淋巴结清扫数目(≥15 个)、术后放疗是老年乳腺癌患者发生BCRL的独立危险因素(P<0。05)。ROC曲线分析结果显示:腋动脉RI、腋动脉PI、肱动脉PI预测BCRL的曲线下面积(AUC)分别为 0。670(95%CI:0。554~0。787)、0。738(95%CI:0。673~0。896)、0。711(95%CI:0。601~0。821),其中腋动脉PI预测BCRL的AUC最高(P<0。001)。结论:腋动脉RI、腋动脉PI、肱动脉PI与BCRL的发生存在密切关联,以腋动脉PI最佳诊断临界值 2。8 作为BCRL的评估标准,具有较高的应用价值,可作为BCRL快速筛查和评估的指标。

宋平

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滕州市妇幼保健院,山东 滕州 277599

乳腺癌 淋巴水肿 超声检查 多普勒超声 腋动脉 肱动脉

2024

中外女性健康研究
武汉大学

中外女性健康研究

ISSN:2096-0417
年,卷(期):2024.(8)