不同入路蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的有效性和安全性比较

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中文摘要：目的:探讨比较不同入路蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的有效性和安全性。方法:选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月成都市龙泉驿区妇幼保健院行剖宫产的 480 例产妇，均行蛛网膜下腔麻醉，根据穿刺入路方式不同分为两组，每组 220 例，其中A组采用25G细针正中入路直刺法，B组采用 25G细针旁正中入路斜刺法，比较两组穿刺相关指标、麻醉阻滞效果、围术期血流动力学指标以及安全性差异。结果:B组穿刺时间、穿刺次数均低于A组，一次穿刺成功率为 89。09%高于A组的 80。91%(P<0。05)。两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间以及最高阻滞平面无显著差异(P>0。05)。T0 时间点，两组血流动力学指标HR、MAP、SpO2 水平无显著差异(P>0。05);T1～T2 时间点，两组HR、MAP、SpO2 水平均相较于同组T0 时间点升高(P<0。05)，但两组T1～T2 时间点各指标水平无显著差异(P>0。05)。B组并发症发生率为 5。45%，低于A组的 11。36%(P<0。05)。结论:不同入路蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中均具有良好的麻醉阻滞效果，且能够维持血流动力学稳定;但与 25G细针正中入路直刺相比，25G细针旁正中入路斜刺法能够有效缩短穿刺时间、提高穿刺成功率，还可以减少并发症的发生率。

作者：

赵建华、李兰、吴宇

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作者单位：

成都市龙泉驿区妇幼保健院麻醉科,四川成都 610100

关键词：

剖宫产蛛网膜下腔麻醉 25G细针穿刺入路安全性

出版年：

2024

中外女性健康研究

武汉大学

中外女性健康研究

ISSN：2096-0417

年,卷(期)：2024.(8)