摘要
目的:探讨评价联合用药(甲泼尼龙+阿奇霉素)治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效.方法:选择本院2023年2月至2024年2月收治的76例RMPP患儿,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各38例.对照组给予单纯阿奇霉素,观察组给予联合用药(甲泼尼龙+阿奇霉素).对比两组症状好转时间、治疗前后炎症相关因子[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)]、胸部X线影像学特征改变、临床效果、安全性.结果:观察组喘息、咳嗽、肺部啰音症状消失、体温恢复正常症状时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,两组WBC、CRP、ESR、NE%低于治疗前,且观察组WBC、CRP、ESR、NE%低于对照组(P<0.05).治疗后,两组各项胸部X线影像学特征占比均低于治疗前,且观察组肺部纹理、斑片状影特征低于对照组(P<0.05),而门影增浓增大、膜病变特征对比无统计学差异(P>0.05).观察组RMPP有效率94.74%高于对照组的76.32%(P<0.05).两组安全性(10.53%vs5.26%)对比无统计学差异(P>0.05).结论:联合用药(甲泼尼龙+阿奇霉素)治疗RMPP效果显著,可有效缩短症状好转时间,改善炎症因子及胸部X线影像学征象,且安全性较高.