摘要
目的:探讨妊娠期高血压(HDP)早期饮食或药物干预效果及不良分娩结局的影响因素.方法:选择本院2022年4月至2024年4月就诊的264例HDP患者.所有HDP均给予早期饮食或药物干预,并采集患者临床资料,追踪研究对象的妊娠结局,根据是否发生不良妊娠结局分为不良组、良好组.对比干预前后HDP患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平;统计HDP患者不良妊娠结局发生率;对比不同妊娠结局HDP患者的临床特征;分析HDP患者发生不良妊娠结局的影响因素.结果:干预后HDP患者DBP、SBP水平低于干预前(P<0.05).264例HDP患者中不良妊娠结局发生率26.52％(70/264),良好妊娠结局占比73.48％(194/264).两组孕次、产次、吸烟、酗酒、孕前体质指数(BMI)、文化程度、是否定期产检、是否有高血压、肾病家族史、用药方案特征对比无统计差异(P>0.05),而两组年龄、分娩孕周、孕期体质量增长、病情程度、疾病类型、既往有HDP病史特征对比有统计差异(P<0.05).多因素Logistic回归结果显示,年龄≥35岁、分娩孕周28～36周、孕期体质量增长不足或过度、重度病情、子痫前期均为HDP患者发生不良妊娠结局的独立影响因素(P<0.05).结论:早期饮食或药物干预对于HDP患者降压效果显著,接受积极干预方案的HDP患者仍存在一定不良妊娠结局,其影响因素主要与高龄、分娩孕周、孕期体质量增长不足或过度、重度病情、子痫前期有关.
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