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不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因间断硬膜外麻醉对初产妇分娩镇痛及产间发热的影响

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目的:探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因间断硬膜外麻醉对初产妇分娩镇痛及产间发热的影响。方法:回顾性选取2023年1月至2023年10月本院的110例初产妇作为研究对象,根据治疗方案不同分成常规组(罗哌卡因复合常规浓度舒芬太尼)、低浓度组(罗哌卡因复合低浓度舒芬太尼)各55例,比较两组产妇的疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分、产程进展、新生儿阿普加(Ap-gar)评分、产间发热、产后出血情况及母婴结局以及补救镇痛率。结果:VAS评分的组间、时间及交互对比差异有统计学意义(P<0。05)。两组产妇T0、T1、T2、T3、T4的VAS评分均呈下降-上升-下降的趋势,且低浓度组T1、T2、T3、T4的VAS评分均低于常规组(P<0。05)。两组产妇3个产程及总产程、胎头娩出时间差异均无统计学意义(P>0。05)。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0。05)。Cor、NE水平的组间、时间及交互对比差异有统计学意义(P<0。05)。两组产妇T0、T1、T4的Cor、NE水平均呈下降的趋势,且低浓度组T1、T4的Cor、NE水平均低于常规组(P<0。05)。低浓度组产妇产间发热率及产后出血的发生率均低于常规组(P<0。05),胎儿窘迫和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0。05)。低浓度组补救镇痛率10。91%(6/55),低于常规组的27。27%(15/55),差异有统计学意义(x2=4。767,P=0。029)。结论:罗哌卡因复合低浓度舒芬太尼间断硬膜外麻醉可有效降低初产妇产程中的疼痛程度,降低产间发热和产后出血风险,减少了补救镇痛,对产程进展和胎儿情况无不良影响,安全性良好。

李江梅

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廉江市人民医院麻醉手术科,广东 湛江 524400

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2024

中外女性健康研究
武汉大学

中外女性健康研究

ISSN:2096-0417
年,卷(期):2024.(12)