摘要
目的 探讨再次行子宫下端横切口剖宫产时子宫切口瘢痕的处理.方法 对32例再次剖宫产患者,根据原切口瘢痕愈合舷情况术中采取不同方法选择子宫切口:①术中见子宫下端横切口瘢痕愈合良好者,避开原瘢痕取其上2.5cm左右处进入宫腔;②见子宫下端切口瘢痕处肌肉组织菲薄、不全子宫破裂者,修剪瘢痕组织进入宫腔.结果 再次剖宫产子宫下端切口为新鲜创面,肌肉弹性好,胎儿娩出顺利,无一例膀胱损伤及严重的切口撕裂伤.结论 再次剖宫产时对切口瘢痕的不同处理,可减少子宫切口撕裂出血及修补子宫,创造瘢痕愈合条件,降低子宫破裂发生.