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老年股骨颈骨折术后患者认知功能障碍风险模型的构建及价值评价

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目的 构建老年股骨颈骨折患者术后认知功能障碍(POCD)风险模型，并分析其应用价值。方法 纳入南京鼓楼集团宿迁医院于2020年1月至2023年1月收治的200例老年股骨颈骨折患者进行回顾分析，使用随机数字表法按照3∶1比例分别纳入训练集(150例)和验证集(50例)。使用Logistic回归模型和列线图构建老年股骨颈骨折患者POCD模型，评价该模型的区分度及校准度，并使用验证集验证模型效能。结果 训练集150例患者中，有47例发生POCD(31。33％);验证集50例患者中，有16例发生POCD(32。00％)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥75岁、ASA分级为Ⅲ级、手术时间≥90 min、术中出血量≥200 mL、合并高血压均是影响老年股骨颈骨折患者发生POCD的独立危险因素，而身体质量指数≥21。5 kg/m2、文化程度为中学或本科及以上均为保护因素(P均＜0。05)。Kolmogorov-Smimov拟合优度检验显示，模型校准度较佳(x2=3。771，R2=0。981，P＞0。05)。内部验证结果显示，模型的灵敏度、特异性分别为95。2％、98。1％。结论 本研究建立的老年股骨颈骨折患者POCD预测模型性能良好，有着较理想的区分度、校准度和可重复性，能够为POCD的预测和识别提供可靠参考。

张雪、何盼盼

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南京鼓楼集团宿迁医院,江苏宿迁,223800

股骨颈骨折 老年 术后认知功能障碍 风险模型

2024

10.11997/nitcwm.202405034

中西医结合护理(中英文)
上海交通大学

中西医结合护理(中英文)

ISSN：2096-0867
年,卷(期)：2024.10(5)
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