摘要
目的 分析创伤性休克患者发生急性呼吸窘迫综合征的相关影响因素,并制定对应的护理策略.方法 就2021年2月至2023年2月期间海军军医大学第二附属医院接诊的300例创伤性休克患者的临床及护理资料进行回顾性分析,对患者发生急性呼吸窘迫综合征的情况进行统计,并对其发生的风险因素进行单因素和多因素分析.结果 300例创伤性休克患者中,有86例患者出现急性呼吸窘迫综合征,发生率为28.67%.单因素分析显示,创伤性休克患者发生急性呼吸窘迫综合征与吸烟史、肺部损伤、腹腔脏器损伤、胃内容物误吸、出血量、休克时间、氧合指数(OI)、血管外肺水指数(EVLWI)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分、空腹血糖、血清白蛋白水平及行急诊剖腹探查术均有关(P均<0.05).多因素分析显示,合并腹腔脏器损伤、肺部损伤、胃内容物误吸、行急诊剖腹探查术、OI<300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)及EVLWI≥7 mL/kg均是创伤性休克患者发生急性呼吸窘迫综合征的独立危险因素(P均<0.05).结论 创伤性休克患者的急性呼吸窘迫综合征发生率仍处于较高水平,主要与肺部损伤、腹腔脏器损伤、胃内容物误吸及行急诊剖腹探查术等因素有关,临床应针对上述因素尽早予以积极干预,以降低急性呼吸窘迫综合征的发生风险.