目的:运用信息化技术分析重症监护室中成药应用现状,促进中成药规范化管理.方法:运用信息化技术采集医院2020-2022年重症监护室开具的含有中成药的处方,随机抽取450例患者的450张含中成药的处方作为研究对象.运用信息化技术建立重症监护室中成药应用数据库,依据数据库和其所带的统计功能分类统计重症监护室中成药给药途径、功效、剂型、联合用药、不良反应、用药不规范问题.结果:①给药途径:主要为口服(88.88％)和外用(78.89％).②功效:包括泻下药、理气药、开窍药、解表药、补益药、清热药等,以泻下药(57.78％)、理气药(44.44％)、开窍药(35.56％)为主.③剂型:包括贴膏剂、口服液、丸剂、合剂等,以贴膏剂(63.33％)、口服液(48.89％)、丸剂(40.00％)、合剂(22.22％)为主.④联合用药:中成药单用率为34.23％,联合用药率为65.77％.在中成药联合用药类型中,最多为4种中成药联用,应用频率仅为1.33％.2～3种中成药联用比较常见,应用频率分别为47.33％和17.11％.⑤常用中成药:以大黄穴位贴(40.00％)、吴茱萸穴位贴(26.67％)、安宫牛黄丸(22.22％)最为常见.⑥不良反应:包括消化系统、皮肤及附件、神经系统、呼吸系统,不良反应发生率为2.22％.以消化系统(1.11％)、皮肤及附件(0.67％)不良反应最为常见.⑦中成药用药不规范问题:包括中医诊断不全、中成药与西药、中药饮品未分别开具处方、药师未进行处方适宜性审核、无特殊情况处方超7 d用量、中成药剂量、规格、数量、单位等不规范、用法用量使用"遵医嘱"等含糊不清字句,发生率为4.44％.以中医诊断不全(1.33％)、中成药与西药、中药饮品未分别开具处方(1.11％)为主.结论:重症监护室中成药以具有泻下、理气、开窍功效的贴膏剂、口服液、丸剂、合剂为主,主要通过口服、外用途径给药.目前科室中成药仍然存在不良反应及用药不规范问题,应进一步加强管理,运用信息化技术建立中成药应用数据库,促进中成药规范化应用规则的建立.
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