目的:分析中医药应用管理的困境，并探讨其在外科中的方法对策。方法:随机选择医院2022年2月—2023年12月收治的112例上肢足踝外科患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组各56例。对照组进行常规管理，并分析其管理期间的中医药应用情况及困境，制定针对性的中医药外科管理干预对策，同时观察组采取针对性中医药外科管理干预对策进行管理干预，统计两组患者的管理效果。结果:对照组管理期间中医药应用情况欠佳，各项中医药项目应用率整体偏低，在40％以下，中医药实践标准化不足、中医药应用缺乏辨证及中医药应用认知不足等是目前面临的主要中医药应用困境。观察组管理期间各中医药项目应用率显著高于对照组(P＜0。05)。干预前两组患者的疼痛及功能独立性评分比较差异不显著(P＞0。05)，干预后观察组患者的VAS评分显著低于对照组(P＜0。05)，干预后观察组患者的FIM评分显著高于对照组(P＜0。05)。干预前两组患者的中医药应用认知与能力评分比较差异不显著(P＞0。05)，干预后观察组患者的中医药应用认知与能力评分均显著高于对照组(P＜0。05)。结论:在外科领域，目前中医药应用情况欠佳，中医药应用困境主要包括中医药实践标准化不足、中医药应用缺乏辨证以及中医药应用认知不足等，从患者和医护人员角度进行针对性的中医药外科管理干预，不仅可以改善中医药应用情况，而且在帮助患者减轻疼痛及促进功能独立性恢复等方面也具有积极作用，可以进一步提高其中医药应用认知及能力。
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