目的:分析医联体中医合理用药处方点评情况及改进措施.方法:在2022年医院普外科收治的患者中,每个月随机抽取出100张中医用药处方,对其展开中医合理用药处方点评,统计其中医不合理用药处方,同时根据统计结果制定中医合理用药改进措施,在2023年每月随机抽取100例开具中医用药处方的普外科患者,将中医合理用药改进措施应用于其临床用药管理中,观察2022年和2023年各月中医不合理用药处方发生率及中医合理用药临床管理质量差异.结果:2022年期间共抽取出1 200张中医用药处方,其中中医不合理用药处方共计42张,包括不适宜处方30张和不规范处方12张,其中不适宜处方以存在配伍禁忌常见,占总处方构成比0.83％,其次为用药与诊断不符(0.67％)、疗程不适宜(0.50％)、煎法不适宜(0.25％)、剂量不适宜(0.17％)、重复给药(0.08％),不规范处方以特殊煎法未注明常见,占总处方构成比0.42％,其次为超剂量未双签字(0.33％)、中医诊断书写不全(0.17％)、调剂法标注错误(0.08％).2022年期间各月的中医不合理用药处方发生率均高于2023年,且2022年期间中医不合理用药处方总发生率明显高于2023年(P＜0.05).2023年期间普外科患者的中医合理用药临床管理质量评价显示各指标评分均明显高于2022年(P＜0.05).结论:医联体中医合理用药处方点评可见依旧存在中医不合理用药处方,不适宜处方以存在配伍禁忌常见,不规范处方则以特殊煎法未注明为主,及时制定中医合理用药改进措施并应用于临床用药管理中可以进一步减少中医不合理用药处方的发生,提高中医合理用药临床管理质量.
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