摘要
目的:观察便秘膏保留灌肠联合综合疗法治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍(便秘型)的临床疗效及对健康调查量表(36-item short form health survey,SF-36)、功能独立性量表(functional independence measure,FIM)评分的影响.方法:选取96例脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍(便秘型)患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组48例.对照组给予综合康复治疗方法.治疗组在对照组治疗基础上给予便秘膏(生白术、黄芪、莱菔子、炒杏仁、槟榔、枳实、厚朴、小茴香、玄参、麦冬、生地黄、白芍、牛膝、当归、桃仁、肉苁蓉、火麻仁、黑芝麻、蜂蜜、槐花、蒲公英、柴胡、郁金、乌药)保留灌肠治疗,20 g/袋.将1袋膏药与100 mL复方氯化钠注射液混合灌肠,灌肠停留1 h,早晚各1次.两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效39例,有效8例,无效1例,有效率为97.91％(47/48);对照组显效35例,有效7例,无效6例,有效率为87.50％(42/48).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者便质干燥、便次减少、腹胀满和神疲懒言评分明显降低,且治疗组低于对照组(P<0.01);两组患者排便频率和排便所需时间均有所改善,且与对照组相比,治疗组排便频率更高,排便所需时间更短(P<0.01);两组患者肠静息压、肛管最大收缩压和SF-36、FIM评分均升高,且治疗组高于对照组(P<0.01).结论:便秘膏保留灌肠治疗对脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍(便秘型)患者效果较高,可有效改善便秘症状.
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LH-GJ20190527)
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