摘要
目的:观察醒脑开窍针刺法联合清灵方治疗痰瘀互阻型卒中后记忆功能障碍的疗效及对神经功能、记忆功能的影响.方法:将就诊的116例脑卒中后记忆功能障碍患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组58例.两组患者均给予常规西医治疗.对照组给予清灵方(生蒲黄、灵芝、石菖蒲、川芎、苍术、望江南、水蛭、白芷、茯神)治疗,每日1剂,水煎300 mL,分早晚两次饭后温服.治疗组在对照组治疗基础上给予醒脑开窍针刺法(阳陵泉、血海、百会、风池、风市、足三里、神庭、外关、内关、曲池、四神聪)治疗,所有穴位均直刺进针,实施捻转手法,得气后留针30 min,每15 min行针1次,每日治疗1次,每周治疗5 d.两组均于连续治疗1个月后判定疗效.结果:治疗组显效32例,有效23例,无效3例,有效率为94.83％(55/58);对照组显效28例,有效21例,无效9例,有效率为84.48％(49/58).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后,脑源性神经营养因子(BDNF)水平、韦氏记忆量表(WMS)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)和日常生活能力评定表(ADE)评分较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01);胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、视锥蛋白样蛋白-1(VIL-IP-1)、胱抑素C(CPI)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前均下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:醒脑开窍针刺法联合清灵方治疗痰瘀互阻型卒中后记忆功能障碍可降低GFAP、VILIP-1、CPI、Hcy、hs-CRP水平,提高BDNF水平,改善患者神经功能及记忆功能,提高患者日常生活能力和临床疗效.
基金项目
河南省科学重点研发计划(2019JY81257-3009)
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