摘要
目的:观察阳和汤联合西药对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术后 CD4+、CD8+及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β的影响.方法:将 70 例行手术治疗的Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌患者以数字表法分为治疗组和对照组,每组 35 例.对照组给予奥沙利铂甘露醇注射液 130 mg/m2,静脉滴注 4~6 h;卡培他滨片1 500 mg/m2,早晚餐后 30 min口服.治疗 2 周后停药 1 周,3 周为 1 个疗程.治疗组在对照组治疗基础上给予阳和汤(药物组成:熟地黄、鹿角胶、肉桂、炮姜碳、炒白芥子、麻黄、生甘草)治疗,1 剂/d,水煎药汁至 400 mL,早晚饭后各温服 200 mL.两组均治疗 6 周判定疗效.观察两组中医症状评分、胃肠道功能恢复时间和 CD4+、CD8+、TNF-α、IL-6、IL-1β水平.结果:治疗后,两组面色萎黄、食后腹胀、食欲不振、便溏评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均较对照组缩短(P<0.01);两组 CD4+均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);两组 CD8+均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术后患者给予阳和汤联合奥沙利铂+卡培他滨化疗可提高机体免疫功能,降低炎症因子水平,加重胃肠道功能恢复.