肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生危险因素及预测模型构建研究

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万方数据
维普

中文摘要：目的:研究肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生危险因素并构建相关预测模型,旨在为后续临床防治方案制定及预后评估提供更多参考.方法:将 221 例行关节镜手术治疗的肩袖撕裂患者根据关节镜手术前是否出现肩关节僵硬分为僵硬组 105 例和非僵硬组 117 例.由专人收集并记录患者性别、年龄、身高、体质量、吸烟、合并基础疾病、是否久坐工作、患侧是否为优势侧、既往误诊史、术前规范理疗(即遵医嘱完成足疗程理疗)史及病程等资料,计算身体质量指数(body mass index,BMI).采用单因素和多因素分析法评估肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬发生的独立危险因素,构建肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬发生风险预测模型并进行临床效能分析.结果:单因素分析结果显示,年龄、BMI>24 kg·m-2、吸烟、病程及术前规范理疗史对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生差异有统计学意义(P<0.05 或 P<0.01).多因素分析结果显示,高龄、BMI>24 kg·m-2、吸烟、病程迁延及术前未接受规范理疗对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生差异有统计学意义(P<0.05).以回归模型的独立影响因素及 P值预测概率对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生进行预测,约登指数分别为 48.42、27.28、23.30、17.83、44.52、63.93.结论:高龄、BMI>24 kg·m2、吸烟、病程迁延及未接受规范理疗的肩袖撕裂患者关节镜手术前更易发生关节僵硬;根据各独立影响因素构建预测模型可以获得良好的预测效果,这对于临床工作实施具有指导意义.

作者：

叶向阳、王华磊、马远、李智、王挺、汤立新、尤太东、孙湘

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作者单位：

南阳市中心医院骨一科,河南南阳 473000

淅川县人民医院骨科,河南淅川 474450

关键词：

肩袖撕裂关节镜手术肩关节僵硬危险因素预测模型临床效能

基金：

河南省中医药科学研究专项课题

项目编号：

2023ZY2186

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1001-6910.2024.01.10

中医研究

中华中医药学会,河南省中医药研究院

中医研究

影响因子：0.79

ISSN：1001-6910

年,卷(期)：2024.37(1)

参考文献量20