目的:观察丹参饮合桃红四物汤联合西药治疗老年下肢骨折术后肿胀的疗效.方法:将 60 例行手术治疗的老年下肢骨折患者采用随机数字表法分为两组,每组 30 例.对照组术后 12 h给予依诺肝素钠注射液腹壁皮下注射和注射用七叶皂苷钠静脉滴注,1 次/d,连续治疗 1 周.治疗组在对照组治疗基础上加用丹参饮合桃红四物汤(药物组成:熟地黄、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、檀香、砂仁),1 剂/d,水煎,2 次/d,口服,连续服用 1 周.判定疗效,观察 D-二聚体(D-dimer,DD)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,肢体肿胀、疼痛程度和下肢深静脉血栓形成发生率.结果:治疗组治愈 8 例,显效 20 例,无效 2 例,有效率为 93.33%(28/30);对照组治愈 5 例,显效 14 例,无效 11 例,有效率为 63.33%(19/30).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组 DD、FIB 水平和疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05),肢体周径小于对照组(P<0.01);下肢深静脉血栓发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹参饮合桃红四物汤联合西药治疗老年下肢骨折术后肿胀有较好疗效,能减轻肿胀、疼痛,改善凝血功能,预防下肢深静脉血栓形成.
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