摘要
目的:观察针刺联合神阙穴隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效.方法:将 69 例 IBS-D 脾肾阳虚证患者分为治疗组 35 例和对照组 34 例.治疗组采用针刺(取穴:天枢、三阴交、关元、足三里、肾俞、命门)联合神阙穴隔姜灸治疗,1 次/d.对照组口服匹维溴铵片,50 mg/次,3 次/d.两组均治疗 4 个疗程判定疗效,观察中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度量表(irritable bowel syndrome symptom severity scale,IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life measure,IBS-QOL)量表评分、炎症指标和 3 个月后复发率.结果:治疗组痊愈 5 例,显效 16 例,有效 11 例,无效3 例,有效率为 91.43%(32/35);对照组痊愈 2 例,显效 11 例,有效 13 例,无效 8 例,有效率为 76.47%(26/34).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中医证候积分、IBS-SSS评分、IBS-QOL评分及炎症指标(白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平均低于对照组(P<0.01).结论:针刺联合神阙穴隔姜灸治疗 IBS-D脾肾阳虚证有较好疗效,能减轻腹痛、腹泻等临床症状,减轻炎症反应,提高患者生活质量,复发率低,远期疗效值得肯定.
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