摘要
目的:探究肝癌的中医证型和中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对免疫治疗效果的预测作用.方法:回顾性分析安徽医科大学第一附属医院和安徽中医药大学第一附属医院于 2017 年 6 月—2023 年 2 月收治的 95 例接受免疫检查点抑制剂治疗肝癌患者的临床资料,计算患者的 NLR 水平并分析中医证型,通过受试者操作特征曲线得到 NLR截断值,用 Kaplan-Meier法分析患者生存时间,后通过 Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素分析.结果:低 NLR患者的生存时间大于高 NLR患者,对影响肝癌患者生存因素进行单因素分析,得出体力状态、证型、NLR 与患者生存时间具有相关性(P<0.05).将单因素分析中得出有统计学意义(P<0.05)的指标纳入多因素分析,得出 ECOG、中医证型、NLR 水平是影响患者生存的独立危险因素(P<0.05).结论:NLR、ECOG、中医证型是影响患者生存的独立危险因素,低 NLR、实证患者对免疫治疗效果较好,高 NLR、虚证患者对免疫治疗效果较差.
基金项目
安徽医科大学项目(2023xkj157)
安徽省红十字会中医药传承创新项目(2021ZYYB15)
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