目的:观察南星平喘汤治疗激素抵抗型哮喘大鼠的疗效及机制研究.方法:采用随机数字表将 SPF 级 70 只SD大鼠分为对照组,模型组,氨溴索组,南星平喘汤低(3.5 g/kg)、中(7 g/kg)、高剂量(14 g/kg)组,以及南星平喘汤(7 g/kg)联合氨溴索(氨溴索注射液 15 μg/g)组(简称联合组),每组 10 只.建模成功后,对照组及模型组予生理盐水 7 μL/g灌胃,各药物组以相应药物干预,1 次/d,持续 14 d.采用大鼠肺功能仪检测用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第三秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 0.3 seconds,FEV0.3)、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF);采用瑞氏-吉姆萨染色法检测大鼠肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞数目;采用酶联免疫吸附法检测大鼠白细胞介素(interleukin,IL)-10、IL-14、IL-17、干扰素 γ(interferon-γ,IFN-γ)的水平;采用苏木精—伊红染色法检测大鼠肺组织病理学形态;采用 Western Blot 法检测大鼠 p38 丝裂原活化蛋白激酶(p38-MAPK)、核因子 κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)蛋白.结果:与模型组及氨溴索组对比,南星平喘汤低、中剂量组和联合组 FEV0.3、FVC、PEF 均升高,联合组升高显著,差别有统计学意义(P<0.05);肺泡灌洗液 BALF 中,南星平喘汤低、中剂量组和联合组炎症细胞数量均降低,以联合组降低显著(P<0.05);南星平喘汤低、中剂量组及联合组大鼠 IL-10 降低,L-14、IFN-γ 水平升高,差别有统计学意义(P<0.05);肺组织 p38-MAPK、NF-κB 水平降低,南星平喘汤联合氨溴索组改善更显著(P<0.05).治疗组的肺组织病理学形态较模型组炎症细胞渗出、结构损坏不同程度改善.结论:南星平喘汤可有效降低激素抵抗型哮喘大鼠炎症反应,与抑制激活 p38-MAPK、NF-κB信号通路有关,南星平喘汤联合氨溴索疗效较佳.
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