摘要
目的:观察消髓化核汤联合牵弹三步法治疗巨大型腰椎间盘突出症气滞血瘀证(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法:将90例巨大型 LDH患者采用随机数字表法随机分成两组,每组 45 例.对照组采用牵弹三步法(松筋活筋理筋、正骨复位、强筋束骨)治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用消髓化核汤(药物组成:生黄芪、威灵仙、当归、川芎、防己、地龙、木瓜、白芥子、水蛭)加减治疗.两组均于出院3个月判定疗效.对比两组椎间盘突出物重吸收率、疼痛程度、腰椎功能.结果:治疗组显效 20例,有效22例,无效3例,有效率为93.33%(42/45);对照组显效12例,有效23例,无效10例,有效率为 77.78%(35/45).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组椎间盘突出物重吸收率高于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组疼痛视觉模拟评分法、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组(P<0.01),日本骨科协会评估治疗分数高于对照组(P<0.01).结论:消髓化核汤联合牵弹三步法治疗巨大型 LDH气滞血瘀证有较好疗效,可提高椎间盘突出物重吸收率,减轻疼痛,促进腰椎功能恢复.
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