目的:观察补肾活血方联合六步手法推拿治疗原发性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效.方法:将148 例原发性 KOA患者按住院单双号分为两组,每组 74 例.对照组采用六步手法(通脉、疏络、理筋、压膝、关节整理、疏通)推拿治疗,1 次/周;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血方(药物组成:补骨脂、伸筋草、骨碎补、北黄芪、地龙、红花、川木瓜),1 剂/d,水煎服.两组均治疗 8 周判定疗效.对比两组超氧化物歧化酶、丙二醛、一氧化氮、全血高切黏度、血浆黏度水平及红细胞聚集指数、膝关节骨性关节炎严重性指数评分.结果:治疗组临床控制11 例,显效 40 例,有效 16 例,无效 7 例,有效率为 90.54%(67/74);对照组临床控制 6 例,显效 30 例,有效 16 例,无效 22 例,有效率为 70.27%(52/74).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.01),丙二醛、一氧化氮、全血高切黏度、血浆黏度水平及红细胞聚集指数、膝关节骨性关节炎严重性指数评分低于对照组(P<0.01).结论:补肾活血方联合六步手法推拿治疗原发性KOA有较好疗效,可改善氧化应激反应和血液流变学,减轻疼痛,改善膝关节功能.
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