目的:观察固本升清汤联合西医治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)风痰上扰证的临床疗效.方法:将 80 例 BPPV风痰上扰证患者采用随机数字表法随机分为两组,每组 40 例.对照组采用西医治疗:先使用手法复位;然后口服甲磺酸倍他司汀片,6 mg/次,3 次/d.治疗组在对照组基础上加用固本升清汤(药物组成:熟地黄、山茱萸、柴胡、黄芩、白芍、川芎、天麻、制半夏、夜交藤、炒白术、陈皮、党参、茯苓、炙甘草、生姜),1 剂/d,水煎服.两组治疗 14 d判定疗效.对比两组中医证候积分、眩晕残障程度量表评分、血清 5-羟色胺和多巴胺水平、复发率.结果:治疗组治愈 25 例,有效 13 例,无效 2 例,有效率为 95.00%(38/40);对照组治愈17 例,有效 14 例,无效 9 例,有效率为 77.50%(31/40).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中医证候积分、眩晕残障程度量表评分及复发率均低于对照组(P<0.05 或 P<0.01),血清 5-羟色胺、多巴胺水平高于对照组(P<0.01).结论:固本升清汤联合西医治疗 BPPV风痰上扰证有较好疗效,可减轻临床症状,改善血清 5-羟色胺和多巴胺水平,复发率低.