摘要
目的:观察扶正化积方联合靶向和免疫治疗对晚期非小细胞肺癌的影响.方法:将116例晚期进展性非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组58例.对照组给予盐酸安罗替尼胶囊,晨服10 mg,连续服药14 d,停7 d;信迪利单抗注射液200 mg,加入9 g/L生理盐水80 mL中,每3周给药1次,静脉滴注至少持续30 min.治疗组在对照组治疗基础上加用扶正化积方(药物组成:人参、玄参、生地黄、麦冬、黄芪、三七、血竭、水蛭、三棱、莪术、炙鳖甲、守宫、山慈菇、蜈蚣、鸡内金、茯苓、蜂房、莱菔子、焦山楂、焦麦芽、焦神曲)治疗.每日1剂,水煎200 mL,早晚各温服100 mL.两组均持续治疗21 d为1个疗程,两个疗程判定疗效.对比两组临床疗效、免疫功能、炎症因子水平、不良反应发生情况.结果:治疗组显效30例,有效24例,无效4例,有效率为93.10％(54/58);对照组显效26例,有效19例,无效13例,有效率为77.59％(45/58).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、TNF-α较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组也有所升高,但仅CD3+差异有统计学意义(P<0.05).治疗组IL-1β和IL-6较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05);对照组IL-1β、IL-6有所降低,仅IL-6差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:扶正化积方联合靶向和免疫治疗晚期非小细胞肺癌可增加免疫功能、降低炎症因子水平,且不良反应较少.
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