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"苓荷方"治疗肥胖型非酒精性脂肪性肝病(痰浊内阻证)临床观察

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目的:观察康良石教授"苓荷方"治疗肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰浊内阻证的临床疗效.方法:采用随机对照临床试验,共纳入肥胖型NAFLD痰浊内阻证患者80例,随机分为苓荷方组与生活方式干预组,每组40例.生活方式干预组给予膳食控制及有氧运动的生活方式指导干预,苓荷方组在生活方式干预的基础上联合康老经验方"苓荷方"煎剂口服,疗程24 w.比较组内及两组间治疗前后中医证候积分、肝脏脂肪含量受控衰减参数(CAP)值、血生化[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、葡萄糖(GLU)]、身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的变化,以判定临床疗效.结果:治疗后,苓荷方组中医证候总积分、CAP值和BMI改善的有效率分别为72.5%、67.3%和50.0%,生活方式干预组分别为41.7%、33.3%和22.2%,且两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与生活方式干预组比较,苓荷方组BMI、ALT、AST、GGT、TG、LDL-C、CAP值、HOMA-IR指标治疗前后差值更大(P<0.05),且ALT、AST、LDL-C的复常率较生活方式干预组显著升高,两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:"苓荷方"较单纯生活方式干预能更好地提升NAFLD患者的临床治疗效果,并且能够改善患者肝功能、血脂、HOMA-IR,减轻肝脏脂肪沉积及身体质量指数,对本病有一定的防治作用.

林玥宏、蔡虹、黄文琪、张如棉

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厦门弘爱医院(福建 厦门 361000)

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"苓荷方" 非酒精性脂肪性肝病 肥胖型 痰浊内阻证 CAP值

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2024

中医药通报
中华中医药学会 厦门市中医药学会

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影响因子:0.333
ISSN:1671-2749
年,卷(期):2024.23(1)
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