摘要
目的:观察杨氏牵引旋后法手法复位小夹板外固定治疗Galeazzi骨折的临床疗效和安全性.方法:2017年1月至2022年12月,门诊治疗Galeazzi骨折患者68例.男35例,女33例;左侧23例,右侧45例;年龄5～75岁,中位数35岁;新鲜骨折52例,陈旧性骨折16例.采用杨氏牵引旋后法通过牵引和前臂旋后手法复位下尺桡关节脱位和桡骨骨折,复位后用小夹板外固定.记录骨折愈合时间,观察并发症发生情况.分别于治疗前、复位固定后7 d及末次随访时,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价患肢疼痛情况;于末次随访时,采用Anderson成人前臂骨折治疗效果评价分级标准评价前臂功能,采用Cooney腕关节评分评价腕关节功能.结果:68例患者均顺利完成治疗;均获随访,随访时间3～12个月,中位数7个月;骨折均愈合,愈合时间8～12周,中位数9周.患肢疼痛VAS评分,治疗前(7.8±1.2)分,复位固定后7 d(3.5±1.3)分,末次随访时(1.3±0.4)分.末次随访时,前臂旋前80.3°±4.5°、旋后83.5°±5.3°;前臂功能Anderson评级,优56例、良11例、可1例;Cooney腕关节评分(93.6±3.4)分,优59例、良9例.并发皮肤压疮2例,经对症治疗后皮肤愈合;均未出现缺血性肌挛缩等并发症.结论:杨氏牵引旋后法手法复位小夹板外固定治疗Galeazzi骨折,可有效缓解患肢疼痛,有利于骨折愈合和前臂及腕关节功能的恢复,且并发症少.
基金项目
湘潭市医学会科研课题(潭市医会函[2017]46号)
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