摘要
中国胃癌的新增病例人数和死亡人数均居世界首位。目前国际公认的改善胃癌预后的方法为早期发现、早期诊断和早期治疗。因此，对于正确的识别胃癌高危人群，适当的进行筛查和干预，则是早期发现胃癌的关键。早期识别和早期诊断胃癌，会极大改善患者预后，节省后期医疗成本。本研究拟通过胃癌高发现场和门诊筛查的大规模人群队列研究，确定符合中国国情的胃癌发生的宿主及环境高危因素，建立胃癌高危人群识别模型。到目前为止，已完成胃癌高发现场队列人数超过10万例，完成HP检测4万余例，建立生物标本库1.8万余例；非高发现场筛查队列人数1万余例，结合前期工作基础，建立生物标本库7千余例。下一步拟通过对现有高发现场及非高发现场数据的整理和统计分析，构建胃癌不同高危个体癌变风险预测分层分级模型。同时，通过评估不同癌前病变及早期胃癌Hp感染的菌株情况，检测Hp相关HtrA抗体及TrxA抗体与胃癌的相关性；通过不同癌前病变及早期胃癌患者检测外周血胃蛋白酶原、胃泌素-17、CEA、CA19-9、miR-92a、 miR-320b水平，检测组织DOK3的mRNA和蛋白表达水平，确定这些相关血液及组织学标记物对胃癌前病变及胃癌的筛查价值及预测价值。争取综合上述数据及结果分析，构建胃癌不同高危个体癌变风险预测分层分级模型，为指导国内胃癌筛查指南的修订奠定循证依据。
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