摘要
1型糖尿病(T1D)是T淋巴细胞介导的胰岛β细胞特异性损伤的自身免疫性疾病,胰岛素替代是目前临床上治疗T1D的主要方法。我国TID诊断与治疗水平与先进国家相比存在明显差距,临床上主要体现在患者血糖控制差、并发症高、平均寿命明显缩短。究其研究层面的原因是相关的人群特异的应用基础研究和实用性临床研究明显不足。针对上述临床上存在的问题,围绕申报指南,本项目拟通过解决以下三个方面的关键技术,完成以下五个课题,从而实现指南要求的提高T1D患者血糖控制达标率和减少并发症的目标:1.疾病不同阶段血糖及并发症监测方案;2.优化治疗方案;3.建立结构化教育体系。课题1:T1D各阶段的优化监测和急性并发症预警模型,寻找T1D发病风险敏感标志物。课题2:探索T1D患者优化胰岛素治疗新方案的疗效,探寻口服药与血糖、代谢组学及肠道菌群的关系并阐明潜在的相互作用机制;课题3:基于膳食模式与肠道菌群的T1D个体化营养治疗方案,探索膳食模式及肠道菌群对血糖波动的影响,并进一步用动物试验探讨相关机制;课题4:建立T1D结构化教育体系,建立个体化、精细化整合管理模式并推广应用;课题5:干细胞治疗T1D的临床转化研究,对照研究明确不同频次脐带间充质干细胞移植治疗的疗效差异,深入评估该疗法的长期临床疗效与安全性。