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    不同大小皮肾通道下应用输尿管镜钬激光碎石的疗效观察

    王玉
    147-148页
    查看更多>>摘要:目的:探讨在设备条件有限的情况下,一镜多用,应用泌尿科最常见的输尿管硬镜(wolf F8/9.8)配合国产钬激光(大族激光50W),550μm光纤行经皮肾通道下肾、输尿管上段结石碎石治疗,通道大小对疗效与并发症的影响.方法:回顾分析2015年7月-2018年3月我科57例行经皮肾通道下输尿管镜钬激光碎石的肾、输尿管上段结石患者的临床资料.其中肾结石48例,输尿管上段结石9例,单发结石49例,多发结石8例,结石大小10-37mm,平均(20.1±7.3)mm,结石CT值530-1411HU,平均(1092.8±215.8)HU,57例均建立1个经皮肾通道,使用wolf F8/9.8输尿管硬镜配合国产大族50W钬激光550μm光纤碎石.其中建立F16皮肾通道的21例,F18皮肾通道的3例,设为对照组.F20皮肾通道的33例,设为观察组.观察两组不同大小通道病例在手术时间,手术前后血红蛋白变化,术后即时结石清除成功率(术后第二天复查泌尿系CT,有4mm以上结石残留定义为结石清除不成功),术后住院时间及手术并发症情况(此57例病例均未出现Grade2级,3级并发症.主要并发症为术后发热,体温大于38.5℃及肾周渗出).结果:观察组手术时间短于对照组(75.39±13.41)vs(90.15±20.62)min有统计学差异(P<0.05).观察组手术前后血红蛋白下降低于对照组(1.58±0.74)vs(2.07±1.04)mg/L有统计学差异(P<0.05).观察组与对照组术后即时结石清除成功率(29/33VS 21/24)无统计学差异(P>0.05).术后并发症(3/33 VS 3/24)无统计学差异(P>0.05).手术后住院时间(6.0±1.3)VS(7.3±1.7)d,无统计学差异(P>0.05).结论:采用F20皮肾通道应用wolf F8/9.8输尿管硬镜配合国产钬激光,550um光纤治疗肾、输尿管上段结石较F16、F18通道能明显缩短手术时间,减少术中出血,同时不增加术后发热、肾周渗出等并发症,不影响术后住院时间.

    经皮肾通道输尿管硬镜钬激光

    复方醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床效果分析

    赵仕区黄月燕
    149-150页
    查看更多>>摘要:目的:分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术和复方醋酸环丙孕酮对子宫内膜息肉的治疗效果.方法:本次研究对象为我院在2018年1月-2019年2月期间接受治疗的子宫内膜息肉患者,共100例,按照随机的方式将患者等分为观察组和对照组各50例,对照组进行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组采取复方醋酸环丙孕酮辅助TCRP(宫腔镜子宫内膜息肉切除术)治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:本研究结果显示,观察组治疗总有效率49(98%)比对照组的44(88%)高,P<0.05,治疗前,观察组患者的子宫内膜厚度(9.36±0.61)ml和月经量(339.61±12.61)ml与对照组相比,无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的子宫内膜厚度(2.41±0.13)ml和月经量(130.03±2.63)ml比对照组(5.23±0.31)ml、(200.59±5.16)ml优,P<0.05.结论:利用宫腔镜子宫内膜息肉切除术和复方醋酸环丙孕酮辅助治疗子宫内膜息肉以后,患者的护理效果得到显著的提高,不良反应显著减少,该治疗方式可以在一定程度上良好地改善患者的月经周期.

    复方醋酸环丙孕酮宫腔镜子宫内膜息肉切除术子宫内膜息肉临床效果

    超声检查在急性阑尾炎诊断中的诊断价值和检出率评价

    李崟
    151-152页
    查看更多>>摘要:目的:探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的诊断价值和检出率.方法:随机性选择本院于2018年4月至2020年4月期间收治的急性阑尾炎患者95例作为资料,均行超声检查,统计检出符合率,分析不同病理患者的超声声像图特征.结果:超声检查急性化脓性阑尾炎符合率100.0%,急性单纯性阑尾符合率97.06%,急性坏疽性阑尾炎符合率96.00%,阑尾周围脓肿符合率92.86%,合计检出率96.84%,误诊率1.05%,漏诊率2.11%.结论:在急性阑尾炎诊断中行超声检查可实现不同类型阑尾炎准确检出,实现尽早治疗,为病情判断及手术治疗提供可靠依据,值得推广.

    超声急性阑尾炎诊断价值检出率

    联合检测血清和胸腔积液中Crk样蛋白、癌胚抗原对恶性胸腔积液的诊断价值分析

    侯香萍李福林肖永宏赵庆波...
    153-154页
    查看更多>>摘要:目的:分析探讨联合检测血清和胸腔积液中Crk样蛋白(CRKL)、癌胚抗原(CEA)对恶性胸腔积液的诊断价值.方法:将我院检验科2019年12月至2020年5月接诊的198例胸腔积液患者作为研究对象,按照胸腔积液性质均分为研究组和对照组,研究组为恶性胸腔积液患者,对照组为良性胸腔积液患者,均接受血清和胸腔积液中CRKL、CEA检测.结果:研究组的血清CRKL含量高于对照组,胸腔积液CRKL含量高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的血清CEA含量高于对照组,胸腔积液CEA含量高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);血清CRKL灵敏度85.92%、特异性82.14%均高于胸腔积液CRKL的84.51%、71.43;胸腔积液CEA的灵敏度85.92%、特异性60.71%均高于血清CEA的80.28%、53.57%;血清CRKL联合胸腔积液CRKL的灵敏度为90.14%、特异性为89.29%;血清CEA联合胸腔积液CEA的灵敏度为87.32%、特异性为78.57%;血清CEA联合胸腔积液CRKL的灵敏度为90.14%、特异性为92.86%;四项联合检测的灵敏度为92.96%、特异性为92.86%.结论:可将血清和胸腔积液中CRKL作为恶性胸腔积液诊断的重要指标,为进一步提升恶性胸腔积液诊断价值可对患者进行胸腔积液CRKL联合胸腔积液CEA检测.

    胸腔积液Crk样蛋白(CRKL)癌胚抗原(CEA)恶性胸腔积液肿瘤标志物

    常规心电图与动态心电图诊断冠心病患者心律失常的比较

    张楠
    155-156页
    查看更多>>摘要:目的:探析对冠心病心律失常患者应用常规心电图与动态心电图诊断的临床价值差异.方法:时间范围2018.1-2020.1,对象范围在我院接受诊治冠心病心律失常患者80例,通过随机盲目表设计方式完成分组,n=40.常规组接受常规心电图检测,动态组接受动态心电图监测.对两者诊断方式临床价值进行归纳.结果:动态组诊断检出率高于常规组,有统计学意义(P<0.05);动态组对诊断满意度评价高于常规组,有统计学意义(P<0.05).结论:为冠心病心律失常患者应用动态心电图监测在检出率方面明显优于常规心电图检测,患者对该检查手段满意率偏高,值得临床推广.

    常规心电图动态心电图冠心病心律失常诊断价值

    不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗探讨

    徐敏
    157-158页
    查看更多>>摘要:目的:观察不稳定性心绞痛(UA)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的临床治疗过程中采取介入治疗的效果.方法:选取我院(2016年1月-2018年1月)收治的136例UA和NSTEMI患者,根据不同治疗分为两组,对照组(n=68)接受药物治疗,观察组(n=68)接受介入治疗,对比两组患者治疗前后心绞痛改善程度和cTnT、aPTT、血小板聚集以及临床疗效.结果:观察组Ⅲ、Ⅳ级占比和cTnT、血小板聚集明显低于对照组(P<0.05);aPTT、临床疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:对于UA和NSTEMI,在药物治疗的基础上,采取介入治疗,能够有效提升治疗效果,值得临床推广使用.

    UANSTEMI治疗

    尿常规检验应用于尿路感染快速诊断的效果分析

    范苗丽
    159-160页
    查看更多>>摘要:目的:研究尿常规检验应用于尿路感染快速诊断的临床价值.方法:研究对象选择我院2019年1月至2019年12月期间门诊的194例疑似尿路感染症状的患者,针对本组本基层医院进行尿常规检验,同时将患者转诊至上级医院进行尿培养跟踪检验,对比分析尿常规检验当中对应指标的诊断效果.结果:尿常规与尿培养检测结果对比分析,两种方案具备较高一致性(P=0.000);联合检测准确性、阳性预测值均显著优于任何单一项目的检测结果,联合检测的阴性预测值均显著优于WBC、NIT、LEU单独检测结果(P<0.05);联合检测的敏感性显著优于NIT、LEU单独检测结果,特异性显著优于WBC、LEU单独检测结果(P<0.05).结论:对于尿路感染诊断来说,尿常规检验并不能完全取代尿培养方案,然而通过联合各项尿常规检验指标,能够有效保障检验的特异性、敏感性,在初步诊断、快速诊断方面具有良好的应用价值.

    尿常规检验尿路感染快速诊断效果

    直肠息肉经结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗的临床观察研究

    胡佳
    161-162页
    查看更多>>摘要:目的:分析直肠息肉经结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗的临床效果.方法:选择我院2016年1月-2018年1月结直肠息肉患者共30例,数字表随机分2组每组15例,对照组的患者给予腹腔镜手术,观察组采取经结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术.比较两组手术全程的耗时、入院到出院日数、复发率、并发症率.结果:观察组手术全程的耗时、入院到出院日数短于对照组,复发率低于对照组,P<0.05.两组治疗过程并发症率无显著差异,P>0.05.结论:经结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术对于结直肠息肉的治疗效果确切,可更好降低结直肠息肉的复发风险,缩短操作时间和缩短入院到出院日数.

    直肠息肉结肠镜辅助腹腔镜结直肠息肉切除术治疗临床效果

    分析中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用

    周婷
    163-164页
    查看更多>>摘要:目的:观察医院中药合理使用中中药药剂师的作用.方法:药房工作人员中有20例被纳入课题,在2019年8月-2020年8月参与中药药房服务,其中普通药剂师10例为基础组,中药药剂师10例为中药组,观察医院中药使用情况.结果:四项中药房服务质量指标中,中药组和基础组分值均有差异,服务质量分值更高的是中药组,(P<0.05,P值是0.0045,0.0076,0.0050,0.0008,t值是3.2421,3.0073,3.1944,4.0387).中药用药不合理事件发生率在中医组仅有0.70%,而基础组高达2.80%,(P<0.05,P值是0.0191,x2值是5.4963).中药组、基础组患者对中药药学服务的满意度数据有差异,中药组(98.83%)比基础组(95.56%)高,(P<0.05,P值是0.0037,x2值是8.4022).结论:除提升中药房服务质量外,中药药剂师能使中药用药不合理事件得到减少,让患者对此表示高度满意.

    中药药房服务质量药剂师药学服务满意度合理用药

    氯吡格雷与阿司匹林联用对于糖尿病并发急性脑梗死治疗的价值分析

    钟廷冲
    165-166页
    查看更多>>摘要:目的:分析氯吡格雷与阿司匹林联用对于糖尿病并发急性脑梗死治疗的价值.方法:抽取2017.01-2020.09于本院救治的25例糖尿病并发急性脑梗死病例,双盲法划入参照组与联用组.参照组予以阿司匹林治疗,联用组使用氯吡格雷与阿司匹林联用治疗,对比病患治疗效果、指标变化情况及不良反应.结果:治疗后两组病例血糖指标均显著降低,其中联用组病例的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标均相对较低,优于参照组病例指标(P<0.05).联用组病例治疗后7d、14d神经功能缺损程度评分均相对较低,与参照组评分比较有统计学意义(P<0.05).联用组病例的病情好转率是91.17%,参照组病例的病情好转率是69.23%,联用组的病情好转率较高(P<0.05).联合组病例的不良反应出现率是8.83%,参照组不良反应发生率是38.46%,联用组的不良反应出现率较低(P<0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗糖尿病并发急性脑梗死,临床疗效较好,可改善病患神经功能缺损程度,联合用药的有效性、安全性价值较高.

    氯吡格雷阿司匹林糖尿病并发急性脑梗死