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北京医学
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月刊

0253-9713

bjyxzz@yahoo.com.cn

010-65223466

100005

北京市东单三条甲7号

北京医学/Journal Beijing Medical JournalCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为综合性医学学术刊物。主要对象是广大中、西医学卫生人员及科研人员。本刊的任务是推广交流北京地区及周边各省市医药卫生科研成果和中、西医药防治疾病的实践经验，为提高医学科学水平服务。主要栏目有论著、论著摘要、实验研究、综述、药物与临床、短篇报道、病例报告及临床经验交流等。
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    活性氧诱发的氧化应激反应与早发性卵巢功能不全的研究进展

    王聪方颖杨晓葵
    50-53页
    查看更多>>摘要：早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是育龄期女性生育力下降的重要原因,与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中卵巢低反应、周期取消率高、临床妊娠率低等密切相关.活性氧(reactive oxygen species,ROS)和抗氧化系统的失衡,体内ROS超载及其诱发的不同程度的氧化应激反应,可能参与颗粒细胞凋亡、减数分裂障碍、端粒缩短等过程,与POI的发生相关.本文从卵巢局部ROS的来源、氧化应激反应诱发POI的相关机制和抗氧化应激反应保护卵巢功能三个方面进行文献综述,旨在为POI的诊治提供更多的理论基础.

    早发性卵巢功能不全活性氧氧化应激

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    胃内微生态与胃黏膜病变的研究进展

    邓金燕杜宏波曹建彪
    54-57页
    查看更多>>摘要：胃内强酸环境与胃黏膜屏障造就了独特的胃内微生态系统.胃内微生态由胃黏膜层、定植微生物、黏膜相关免疫组织共同构成.胃内菌群主要包含变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、放线菌门(Actinobacteria)以及梭杆菌门(Fusobacteria)等五大优势门.幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染、胆汁反流会导致胃黏膜炎症,并伴有胃内菌群的改变.在胃癌组织中观察到胃内菌群代谢产物可能为肿瘤细胞生长提供营养.本文对胃内正常菌群结构、Hp感染后菌群变化、胃黏膜癌前病变及胃癌状态下的菌群特征等方面的研究进展进行综述.

    胃内微生态幽门螺杆菌胃癌胆汁反流

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    慢性鼻窦炎患者嗅觉功能障碍的研究进展

    张海波李雪盛孙建军
    58-61页
    查看更多>>摘要：慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,其症状包括鼻塞、黏性鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失,我国CRS患病率为8％,其中嗅觉功能障碍(olfactory dysfunction,OD)在CRS患者中普遍存在,并显著影响患者的生活质量.进一步了解CRS的发病机制并找到适合OD的长期治疗方法是未来的研究方向.本文对CRS相关OD的发病机制、评估方法及干预策略等研究进展进行综述.

    慢性鼻窦炎嗅觉障碍嗅觉评估生物治疗内镜鼻窦手术

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    老年缺血性卒中患者卒中后认知障碍现状及影响因素分析

    冷海霞薛青彭茂王红星...
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年缺血性卒中患者卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的现状及影响因素,为PSCI的早期识别及干预提供依据.方法 选取2019年1月至2022年5月首都医科大学宣武医院神经内科老年轻、中症缺血性卒中患者437例,使用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)及中文版蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)评估患者认知功能状况,根据MOCA总分将患者分为PSCI组(MOCA<22分)和对照组(MOCA≥22分),采用多因素logistic回归方程分析老年PSCI的影响因素.结果 437例患者中男222例、女215例;年龄65～89岁,平均(71.2±7.3)岁;老年PSCI患者284例(64.99％).多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大(OR=1.975,95％CI:1.238～5.151,P=0.004)、受教育年限≤12年(OR=12.165,95％CI:3.882～38.220,P=0.000)、居住地为农村(OR=8.988,95％CI:2.521～32.045,P=0.001)、有糖尿病史(OR=2.821,95％CI:1.761～4.519,P=0.000)、大动脉粥样硬化型卒中(OR=3.611,95％CI:1.743～7.483,P=0.001)的老年患者PSCI的发生风险较高.结论 老年缺血性卒中患者PSCI的发生率较高,应重点关注高龄、受教育年限低、居住地为农村、有糖尿病史、大动脉粥样硬化型梗死的老年缺血性卒中患者的认知状况.

    卒中后认知障碍危险因素老年

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    复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的临床疗效观察

    王启娟奚松阳房栋顾敏...
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的临床疗效及安全性.方法 选取2019年2月至2022年3月江苏省镇江市中西医结合医院肿瘤内科的结直肠癌患者83例,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组接受FOLFOX4化疗方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗,观察组在对照组的基础上联合复方苦参注射液治疗,一个治疗周期为14 d,所有患者均治疗4个周期.比较治疗前后两组疗效、生活质量、免疫功能和不良反应.结果 83例患者中男48例、女35例,年龄38～76岁,平均(53.0±1.8)岁.治疗后,与对照组相比,观察组的临床总有效率较高(71.43％比48.78％),生活质量评价各维度水平较高,CD3+[(58.97±4.98)％比(51.22±4.13)％]、CD4+[(41.25±4.12)％比(34.42±3.86)％]、CD4+/CD8+[(1.62±0.21)％比(1.11±0.12)％]较高、CD8+值较低[(25.42±2.05)％比(29.31±1.97)％],总不良反应发生率较低(33.33％比58.53％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FOLFOX4化疗方案联合复方苦参注射液治疗结直肠癌的临床疗效较好,能增强患者的免疫功能、提升患者生活质量和降低不良反应发生率.

    结直肠癌复方苦参注射液FOLFOX4化疗方案临床疗效生存质量

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    艾滋病患者白内障手术的临床效果观察

    阮方孔文君张薇谢连永...
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨AIDS患者白内障手术的临床疗效.方法 选取2019年1月至2022年8月首都医科大学附属北京佑安医院眼科进行白内障手术的成年HIV/AIDS患者,分析其手术效果及并发症情况.结果 共纳入HIV/AIDS患者87例(124眼),其中男81例、女6例,年龄32～75岁,中位年龄54岁.56例(64.37％)患者接受规律高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)治疗,其中术前CD4+T淋巴细胞计数219(58～983)个/μl.63例(72.41％)患者(86眼)无眼部病变,24例(27.59％)患者(38眼)有眼部疾病史,87例患者(124眼)术前平均视力0.2(0.1,0.4)(无光感～0.5).7例患者(7眼)出现手术并发症,其中术中后囊破裂1眼、活动性巨细胞病毒性视网膜炎(cytomega-lovirus retinitis,CMVR)1眼、CMVR再激活1眼、术后一过性眼压升高2眼、术后角膜水肿2眼.87例患者(124眼)术后1个月稳定视力0.6(0.5,0.7)(无光感～1.2),较术前明显提高,也无感染性眼内炎或长期眼部并发症.结论 HIV/AIDS患者白内障手术可提高其视力,也可优化视网膜及视神经情况的随访可视化.HIV/AIDS患者术前视网膜或视神经病变可能会影响白内障手术预后,术前应确保患者全身情况稳定.

    艾滋病HIV白内障效果并发症

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    高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者的临床效果观察

    蒋小燕王淑琴陈亚萍田碧云...
    73-75,80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者血钙、血磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及骨痛评分的影响.方法 选取2021年1月至2022年3月浙江省杭州市萧山区中医院血液净化中心老年肾性骨病患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用高通量血液透析,对照组采用低通量血液透析.比较两组肾性骨病相关因子指标(血钙、血磷、PTH、β2-MG)、炎症因子指标(TNF-α、IL-6、CRP)、骨痛评分及不良反应发生率.结果 74例患者中男47例、女27例;年龄60～79岁,平均(68.7±8.4)岁;透析时间12～29个月,平均(18.50±5.30)个月.与透析前相比,透析后两组血钙水平较高,血磷、PTH、TNF-α、IL-6、CRP水平及骨痛评分较低;透析后,与对照组相比,观察组血钙水平较高,PTH、β2-MG、TNF-α、IL-6和CRP水平及骨痛评分较低,且不良反应发生率也较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析有利于降低老年肾性骨病患者的PTH和β2-MG水平,纠正钙磷代谢紊乱,抑制炎症反应和改善骨痛评分,减少透析不良反应.

    肾性骨病高通量低通量血液透析骨痛评分老年

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    儿科临床医护人员对儿童疼痛认知的现状及影响因素分析

    陈梅丽杨颖潘守东吴新雁...
    76-80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨儿科临床医护人员对患儿疼痛的认知情况,并分析其影响因素.方法 选取全国部分三甲医院儿科临床医护人员500名,采用自制调查问卷、儿科护士疼痛知识与态度调查问卷(pediatric nurses'knowledge and attitudes survey regarding pain,PNKAS)、中文版Jefferson同理心量表(the Jefferson scale of empathy,JSE)、汉化版循证实践知信行(the evidence-based practice,EBP)问卷调查儿科临床医护人员对患儿镇痛知识与态度的认知水平,采用多重线性回归分析儿科医护人员对儿童镇痛知识与态度的影响因素.结果 共发放500份问卷,回收465份,其中有效问卷445份,有效回收率为89.0％.445名儿科临床医护人员中男139名,女306名,年龄23～47岁,平均(31.2±10.4)岁;PNKAS总得分为(19.4±2.1)分,JSE总得分为(106.9±5.9)分,汉化版EBP问卷总得分为(94.9±5.5)分.多重线性回归结果显示,工作年限、职称、近一年内参加疼痛培训、平时阅读专业书刊、JSE得分和EBP问卷得分是儿科临床医护人员疼痛认知的影响因素(P<0.05).从回归系数看,EBP问卷得分对疼痛认知影响最大,其次是职称和平时是否阅读专业书刊,JSE得分对疼痛认知影响最小;疼痛认知会随高级职称、接受疼痛培训、平时阅读专业书刊、JSE得分和EBP问卷得分的增加而增加.结论 儿科临床医护人员对儿科疼痛知识和态度得分偏低,受多种因素影响.儿科临床医护人员应关注儿童疼痛管理培训的问题,并根据相关影响因素制定针对性的培训方案.

    儿科医护人员疼痛认知

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    信迪利单抗联合放化疗致中毒性表皮坏死松解症合并肝损伤一例报告

    胡雪晴陈玉迪李琳王晖...
    81-84页
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    《北京医学》稿约

    85-86页
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