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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    胆道梗阻性疾病行MRI检查的诊断作用分析与研究

    阮吉陆彭宇
    171-172页
    查看更多>>摘要:目的 研究胆道梗阻性疾病行MRI检查的诊断作用.方法 本次研究对象为2017年1月至2017年12月期间本院接收的且经病理证实的胆道梗阻性疾病患者100例,所有患者均接受CT检查和MRI检查.比较两种检查方法的定位、定性诊断准确率.结果 MRI检查和CT检查定位诊断符合率(97.00%、95.00%)进行比较差异无统计学意义;相较于CT检查,MRI检查对胆道梗阻性疾病的诊断准确率(89.00%)更高(P<0.05).结论 胆道梗阻性疾病采用MRI检查具有较高的定位和定性诊断准确率,可促进早期诊断准确率的提高,便于尽早进行后续治疗,临床推广应用价值高.

    胆道梗阻性疾病MRI检查CT检查诊断

    噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对重症COPD稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

    徐武军
    173-174页
    查看更多>>摘要:目的 探究噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对重症COPD稳定期患者肺功能及运动耐力的影响.方法 研究对象选取本院2015年5月至2018年4月呼吸科收治的重症COPD稳定期患者56例,按随机数字法均分为观察组(28例)、对照组(28例).比较两组治疗前后肺功能指标,圣乔治呼吸困难问卷(SGRQ)评分治疗前后对比,以及用药期间不良反应及治疗后半年内急性加重发作次数.结果 两组患者治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、FEV1 Pre)均相比治疗前显著提高,且观察组以上指标均显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P=0.00);两组患者治疗后SGRQ评分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P=0.00);观察组发生平均急性加重次数亦显著小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P=0.00).结论 噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对重症COPD稳定期临床疗效明显,可有效改善患者肺功能及运动耐力,同时降低急性加重反应次数.

    噻托溴铵粉吸入剂布地奈德福莫特罗粉吸入剂重症COPD稳定期

    生长抑素对老年腹部手术后早期炎性肠梗阻患者炎性因子及胃肠功能的影响研究

    汤甫秋
    175-176页
    查看更多>>摘要:目的 分析生长抑素对老年腹部手术后早期炎性肠梗阻患者炎性因子及胃肠功能的影响研究.方法 将本院2016年5月至2017年9月的100例老年早期炎性肠梗阻患者作为本次研究对象,随机分成对照组50例给予常规治疗,观察组50例则在常规治疗的基础上,为其提供生长抑素治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组、对照组的临床治疗总有效率分别为96.0%(48/50)、80.0%(40/50),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者胃肠功能恢复指标如肛门恢复排气时间、腹部症状缓解时间、治愈时间等显著高于观察组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 为老年腹部手术后早期炎性肠梗阻患者提供生长抑素治疗,能有效减少患者肠道不良症状的发生,提高患者肠胃功能,让临床疗效显著提高,值得临床推广.

    老年腹部手术早期炎性肠梗阻生长抑素肠胃功能炎性因子

    EC方案序贯多西他赛辅助化疗治疗乳腺癌的临床观察

    杨璐
    177-178页
    查看更多>>摘要:目的 探讨EC方案序贯多西他赛辅助化疗治疗乳腺癌的临床有效性与安全性.方法 以2014年1月至2017年10月本院收治的50例乳腺癌手术患者为研究对象,依据术后化疗方法不同分为两组.观察组25例,予以EC方案(表柔比星+环磷酰胺)序贯多西他赛;对照组25例,予以CEF方案(表柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶)序贯多西他赛.统计两组治疗期间毒副反应发生率,治疗后随访,观察两组无病生存率和总生存率.结果 观察组一年无病生存率(96.0%)、一年总生存率(92.0%)与对照组比较差异无统计学意义;观察组化疗期间消化道症状68.0%,皮肤黏膜症状28.0%,骨髓抑制56.0%,脏器毒性20.0%,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EC方案序贯多西他赛辅助化疗是治疗乳腺癌的有效手段,在延长患者生存期方面与CEF方案序贯多西他赛效果相当,但可以显著减少化疗相关毒副反应,对提高患者依从性及化疗期间生活质量具有积极作用,值得推广使用.

    乳腺癌EC方案多西他赛序贯化疗生存率毒副反应

    护理标识在体检护理管理中的价值

    吴晓霞
    179-180页
    查看更多>>摘要:目的 研究护理标识在体检护理管理中的应用价值.方法 选取2017年2月至2018年5月在本院进行体检检查的170例受检者,依照随机数字表法将其平均分成两组,即对照组(85例)、观察组(85例),对照组患者采用体检常规护理,观察组则在此基础上给予护理标识进行干预,对比两组体检完成率、不良事件发生率以及服务满意度.结果 对比发现,观察组受检者实施护理标识后在1h以及1~2h的体检完成率均高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率明显低于对照组,且其服务满意度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院体检护理管理中应用护理标识可提高受检者在短时间的体检完成率,降低不良事件发生率,提升护理质量,具有较高的价值.

    护理标识体检护理管理措施应用价值

    家庭协同护理模式对初产妇分娩结局的影响研究

    王婷
    181-182页
    查看更多>>摘要:目的 研究家庭协同护理模式对初产妇分娩结局的影响.方法 抽取2017年2月至2018年2月本院产科接收的130例初产妇为研究对象,随机抽签法将入选产妇分为对照组(65例,常规护理干预)和研究组(65例,家庭协同护理模式),对比两组分娩结局.结果 研究组自然分娩率83.1%显著高于对照组61.5%,自然分娩总产程、产后2 h出血量和产后住院时间均低于对照组,护理后焦虑和抑郁情况均低于对照组,对护理满意度95.4%高于对照组84.6%,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇采用家庭协同护理模式能够提高自然分娩率,减少产后出血,改善不良心理,提高产妇对护理满意度.

    家庭协同护理模式初产妇分娩结局影响

    喉癌患者术后营养支持与心理护理对康复的影响

    王彩君赵秀云宋亚娟胡琳...
    183-184页
    查看更多>>摘要:目的 探讨喉癌患者术后的营养支持与心理护理对康复的影响.方法 选取2008年1月至2015年1月收治28例喉癌患者,其中全喉切除11例,半喉切除17例,术后给予肠内营养支持和心理护理,分别在术前、术后7 d、术后1个月对体格康复和血常规、蛋白含量及各项生化指标进行对比,判断患者康复情况.采用欧洲癌症患者生活质量评定表对心理护理进行评价.结果 两组肠内营养支持对喉癌患者术后的康复从表2、表3中可以看出,在术后1个月基本恢复术前的体格和各项生化指标,尤其匀浆膳食组比营养要素膳食组吸收更好.心理干预对喉癌术后患者康复和提高生存质量有明显的改善作用,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养支持和心理干预是喉癌术后患者康复提高生活质量的保障.

    喉癌术后营养支持心理护理疗效观察

    PDCA循环在骨科住院医师规范化培训中的应用

    王卫粮刘长松刘新民孙文志...
    185-187页
    查看更多>>摘要:目的 研究PDCA循环在骨科住院医师规范化培训中应用的效果.方法 以PDCA循环为基础,选取2016年7月至2018年6月在骨科轮转的51名住院医师作为研究对象,27名作为研究组,24名作为对照组,对两组住院医师的学习培训效果进行比较与分析.结果 PDCA组专业理论成绩、临床技能成绩分别为(95.19±3.15)、(87.45±3.81)分,对照组分别为(89.21±3.16)、(80.45±3.81)分,研究组的专业理论和临床技能成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环法在整个培训过程中的作用显著,提高培训效率,值得推广.

    PDCA循环住院医师规范化培训骨科

    糖化白蛋白糖化血红蛋白及二者比值与糖尿病微血管病变的研究进展

    李铭吴波
    187-191页
    查看更多>>摘要:糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一组因胰岛素分泌和(或)作用缺陷导致以慢性血葡萄糖升高为主要特征,伴有蛋白质、脂肪及水、电解质的代谢紊乱的内分泌代谢性代谢病群,机体长期处于高血糖状态、血糖波动都可导致相应并发症的发生,严重影响人们的正常生活,为社会带来巨大经济负担.宁光教授课题组在《JAMA》杂志报道我国目前成人糖尿病估测患病率约11.6%,前期患病率高达50.1%,严格的血糖控制及早期并发症的筛查对于糖尿病患者来说是十分有必要的,可降低致残率、死亡率.目前临床常用糖化血红蛋白(Glycated hemo-globin,HbA1c),糖化白蛋白(Glycated albumin,GA)来反映一段时间的血糖控制水平,近年来不断有学者发现二者比值(GA/HbA1c ratio)在一定程度也评价血糖控制情况,与胰岛功能密切相关,可能在预测糖尿病微血管病变中有良好的指向性.本文就以三种指标的临床特征及研究进展,与糖尿病微血管病变的关系以及在预测糖尿病微血管病变中的应用作一综述.

    糖尿病糖化血红蛋白糖化白蛋白糖化白蛋白与糖化血红蛋白比值糖尿病微血管病变

    术后DTC患者131I治疗后不良反应的研究进展

    贾英男李娜
    191-194页
    查看更多>>摘要:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)目前国际上推荐的治疗方案是手术切除、131I治疗和甲状腺激素替代治疗的综合治疗.由于131I治疗后部分非甲状腺组织(如唾液腺、泪腺等)因表达钠碘转运体也会摄取131I,131I发出的核射线对这些组织会有一定的损伤.由于DTC患者131I治疗后生存期长,其可能产生的不良反应会影响患者的生存质量,逐渐引起学者担忧.131I治疗常见的短期不良反应是唾液腺和泪腺功能障碍.已报道的长期不良反应是第二原发性恶性肿瘤(second primary malignancies,SPM),以及性腺功能异常和女性生殖功能异常.这些并发症会影响患者的生活质量,严重者甚至会危及生命.了解131I治疗不良反应的发生率和可能的风险对于选择最佳DTC治疗策略至关重要.因此,本文系统地综述了131I治疗对DTC患者的短期、长期不良反应.

    分化型甲状腺癌131I治疗不良反应