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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    康复治疗联合功能训练治疗上肢骨关节损伤患者的临床疗效

    田鑫磊王更新余洋王健...
    149-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨康复治疗联合功能训练治疗上肢骨关节损伤患者的临床疗效。方法 选取2018年6月至2019年6月本院收治的100例上肢骨关节损伤患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组50例。对照组采用常规治疗，实验组采用康复治疗联合功能训练治疗，比较两组临床疗效、关节活动度(ROM)、肌力恢复情况。结果 实验组治疗总有效率为96。0％，高于对照组的74。0％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，实验组肩关节、肘关节和腕关节活动度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。实验组肌力恢复程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 康复治疗联合功能训练治疗上肢骨关节损伤效果显著，可改善患者关节活动功能，促进肌力恢复。

    上肢骨关节康复治疗功能训练肌力恢复

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    交叉逆行入路弹性髓内针对肱骨干骨折患者骨折愈合及肩关节功能的影响

    刘伟明廖平
    151-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨交叉逆行入路弹性髓内针对肱骨干骨折患者骨折愈合及肩关节功能的影响。方法 选取2018年6月至2019年4月本院收治的68例肱骨干骨折患者作为研究对象，根据奇偶数法分为对照组与观察组，每组34例。对照组行桡侧逆行入路弹性髓内针固定治疗，观察组行交叉逆行入路弹性髓内针固定治疗，比较两组临床指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间)、Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评分及术后并发症发生情况。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义;观察组术中出血量少于对照组，骨折愈合时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后3个月，两组CMS评分高于术前，且观察组CMS评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义。结论 肱骨干骨折行交叉逆行入路弹性髓内针固定效果较好，手术创伤小，可减少术中出血量，缩短骨折愈合时间，促进肩关节功能恢复，安全有效性较高，值得临床推广应用。

    肱骨干骨折交叉逆行入路弹性髓内针固定肩关节功能并发症

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    雌激素与雌孕激素联合治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效比较

    龚春桃
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 比较雌激素与雌孕激素联合治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效。方法 选取2019年1—6月于本院接受治疗的63例青春期功能性子宫出血患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=31)。对照组采用雌激素治疗，观察组采用雌孕激素联合治疗，比较两组临床疗效、控制出血时间、完全止血时间和不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为93。55％，高于对照组的68。75％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组控制出血时间、完全止血时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率为3。23％，低于对照组的18。75％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 雌、孕激素联合治疗青春期功能性子宫出血效果显著，能有效控制出血，安全性较高，值得临床推广应用。

    雌激素孕激素青春期功能性子宫出血

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    彩色多普勒超声在胆囊息肉样病变中的诊断价值

    王群
    156-158页
    查看更多>>摘要：目的 探究彩色多普勒超声在胆囊息肉样病变中的诊断价值。方法 选取2018年7月至2020年7月本院收治63例经病理诊断为胆囊息肉样病变患者作为研究对象，所有患者均接受彩色多普勒超声检查，以病理诊断结果为金标准，分析彩色多普勒超声诊断符合率，并分析胆囊息肉样病变的超声影像学特点。结果 63例患者经病理诊断胆固醇性息肉29例、胆囊腺瘤10例、炎症性息肉11例、胆囊腺肌瘤样增生8例和早期胆囊癌5例。彩色多普勒超声诊断胆固醇性息肉、胆囊腺瘤、炎症性息肉、胆囊腺肌瘤样增生和早期胆囊癌符合率分别96。55％、90。00％、100。00％、87。50％、80。00％，胆囊息肉样病变诊断总符合率为93。65％。胆囊息肉超声影像学特点:胆固醇性息肉大小为≤10 mm，呈结节状、桑葚状，高回声，基底绞窄、有蒂，多发并可发生于胆囊各部位，局部胆囊壁垒正常，无明显血流信号;胆囊腺瘤大小为10～16 mm，呈团块，中等回声，基底较宽，多为单发并发生在胆囊底部，局部胆囊壁增厚，无明显血流信号;炎症性息肉大小为5～13 mm，形状不规则，高回声，基底较宽，多发并可发生于胆囊各部位，局部胆囊壁毛糙，无明显血流信号;胆囊腺肌瘤样增生大小为9～17 mm，呈球样，低回声/无回声，基底正常/宽，单发，可发生于胆囊底部、颈部，有明显血流信号;早期胆囊癌大小为11～25 mm，呈团块，低回声/混合回声，基底宽，单发，可发生于胆囊底部、颈部，有明显血流信号。结论 彩色多普勒超声诊断符合率较高，具有良好临床应用价值，可为临床诊治提供可靠依据，值得临床推广应用。

    彩色多普勒超声病理诊断胆囊息肉样病变应用价值

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    来曲唑片联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效

    周春丽
    158-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨来曲唑片联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法 选取2019年5月至2020年5月本院收治的89例多囊卵巢综合征所致不孕症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组(n=45)和对照组(n=44)。两组均给予基础治疗，对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗，研究组在对照组基础上联合来曲唑片治疗，比较两组性激素水平、黄体生成素峰值时间、排卵率、妊娠率和不良反应发生率。结果 治疗前，两组雌二醇、睾酮、黄体生成素水平及黄体生成素峰值时间比较差异无统计学意义;治疗后，两组雌二醇、睾酮、黄体生成素水平均高于治疗前，黄体生成素峰值时间均长于治疗前，研究组雌二醇水平低于对照组，睾酮、黄体生成素水平均高于对照组，黄体生成素峰值时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组排卵率为62。22％，对照组为70。45％，组间比较差异无统计学意义;研究组临床妊娠率为50。00％，高于对照组的22。58％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应发生率为2。22％，对照组为4。55％，组间比较差异无统计学意义。结论 来曲唑片联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征所致不孕症效果显著，可改善患者性激素水平，提高患者妊娠率，且安全性较高，值得临床推广应用。

    多囊卵巢综合征所致不孕症来曲唑片枸橼酸氯米芬胶囊性激素妊娠率

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    不同胃肠外营养方式对早产儿维生素D水平的影响

    李明耀吕峻峰杨春晖
    161-163页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同胃肠外营养方式对早产儿维生素D水平的影响。方法 回顾性分析2020年3月至2021年2月本院收治的200例早产儿的临床资料，根据早产儿胃肠耐受情况分为全静脉营养组(n=95)和部分静脉营养组(n=105)。全静脉营养组的早产儿全部采用外周静脉中央静脉置管实施胃肠外营养支持，部分静脉营养组采用经外周静脉中央静脉置管联合经口喂养配方奶加营养液的胃肠外营养支持，分析营养支持前早产儿维生素D不足、缺乏的发病率，比较两组出生后24 h内、出生后14 d血清25-羟维生素D水平。结果 早产儿维生素D不足发病率为30。00％，维生素D缺乏发病率为13。50％。出生后24 h内，两组血清25-羟维生素D水平比较差异无统计学意义;出生后14 d，两组血清25-羟维生素D水平均明显低于出生后24 h内，且部分静脉营养组高于全静脉营养组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 早产儿尽早采用外周静脉中央静脉置管联合经口喂养配方奶加营养液的胃肠外营养支持有利于提高血清25-羟维生素D水平，有助于避免维生素D缺乏的发生。

    胃肠外营养早产儿维生素D

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    丙卡特罗联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽的临床价值

    赵乐
    163-165页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丙卡特罗联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽的临床价值。方法 回顾性分析2018年9月至2019年12月本院收治的100例过敏性咳嗽患儿的临床资料，将采用丙卡特罗治疗的51例患儿作为对照组，采用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗的49例患儿作为观察组。比较两组治疗前和治疗4周后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果 治疗4周后，观察组FEV1、FVC水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗4周后，观察组TNF-α、IL-6水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 丙卡特罗联合地氯雷他定治疗过敏性咳嗽效果显著，可改善患儿肺功能，降低机体血清炎症因子水平，安全性较高，值得临床推广应用。

    过敏性咳嗽丙卡特罗地氯雷他定肺功能炎症因子

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    外科护理人员心脏康复知信行现状及影响因素分析

    吴秋敏叶桂连郑小兰
    165-168页
    查看更多>>摘要：目的 分析外科护理人员心脏康复知信行现状及影响因素。方法 选取2019年1月至2020年10月本院71名外科护理人员作为研究对象，均行心脏康复知信行现状问卷调查，统计外科护理人员心脏康复护理态度、知识、日常行为得分及心脏康复知识总分，采用多元线性回归法分析外科护理人员心脏康复知识的影响因素。结果 71名外科护理人员心脏康复护理态度得分为(22。88±3。59)分、知识得分为(16。23±4。04)分，日常行为得分为(18。33±3。82)分。外科护理人员年龄、职务及工作年限心脏康复知信行总分比较差异有统计学意义(P<0。05)。多元线性回归方程分析显示，职务、工作年限是护理人员心脏康复知信行得分的影响因素。结论 外科护理人员心脏康复知识缺乏，职务、工作年限是外科护理人员心脏康复知信行水平的影响因素，临床护理工作中应加强心脏康复教育培训，促进外科护理人员心脏康复知信行水平养成，尤其是职务及工作年限较低的护理人员。

    外科护理人员心脏康复知识影响因素

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    运用营养风险筛查2002指导护理干预在腹部手术患者中的应用

    邢胜男高园邢季伟
    168-172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨运用营养风险筛查2002(NRS2002)指导护理干预在腹部手术患者中的应用效果。方法 选取2016年3月至2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的104例腹部手术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组52例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上采用NRS2002指导护理干预，比较两组NRS2002评分、营养风险筛查阳性率、临床指标(营养干预时间、住院时间)、护理满意度评分、营养指标(血清前清蛋白、清蛋白)及营养相关并发症发生情况。结果 出院时，观察组NRS2002评分[(2。63±0。47)分]低于入院时[(4。72±0。62)分]，且观察组低于对照组[(4。01±0。54)分]，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组营养风险筛查阳性率为36。54％，低于对照组的67。31％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组营养干预时间、住院时间均短于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。出院时，观察组血清前清蛋白、清蛋白水平均高于入院时，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组营养相关并发症发生率为21。15％，低于对照组的40。38％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 营养风险筛查NRS2002指导护理干预应用于腹部手术中，可改善患者术后营养状态，减少患者术后营养不良的发生，降低营养风险筛查阳性率和营养相关并发症发生率，缩短住院时间，提高患者护理满意度。

    腹部手术营养风险筛查NRS2002指导护理

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    聚焦解决模式在初产妇产前焦虑情绪干预中的应用

    闫炯
    172-174页
    查看更多>>摘要：目的 探究聚焦解决模式在初产妇产前焦虑情绪干预中的应用效果。方法 选取2018年5月至2019年6月于本院建档并分娩的初产妇500名作为研究对象，随机分为观察组(n=280)和对照组(n=220)。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上联合聚焦解决模式护理干预，比较两组不良情绪、不良事件发生率及生活质量。结果 干预后，观察组焦虑自评量表(SAS)评分、汉化分娩恐惧量表(C-CAQ)评分均低于对照组(P<0。05)。观察组产后不良事件发生率(2。86％)低于对照组(9。55％)，差异有统计学意义((P<0。05)。观察组简明健康生活质量(SF-36)评分显著高于对照组((P<0。05)。结论 聚焦解决模式干预应用于初产妇能明显改善其产前焦虑，减轻分娩恐惧，减少产后不良事件的发生，提高生活质量，值得临床推广应用。

    聚焦解决模式初产妇产前焦虑

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