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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的影响

    张泓杨曼华林雁萍陈秋华...
    175-177页
    查看更多>>摘要：目的 探讨预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法 选取2018年6月至2020年10月本院收治的80例老年脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用预见性护理，比较两组吞咽功能及护理效果。结果 护理前，两组吞咽功能障碍评分比较差异无统计学意义;护理后，两组吞咽功能障碍评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组护理总有效率为97。50％，高于对照组的80。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 预见性护理应用于老年脑卒中吞咽障碍中护理效果显著，可有效改善患者吞咽功能，值得临床推广应用。

    预见性护理老年脑卒中吞咽障碍吞咽功能

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    分阶段分层级培养模式在住院医师规范化培训中的应用

    宋小云关晶蒋赛男
    177-180页
    查看更多>>摘要：目的 探究分阶段分层级培养模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2018年9月至2019年8月于本院接受住院医师规范化培训的120名住院医师作为研究对象，按不同培养模式分为对照组(n=58)和实验组(n=62)。对照组采用传统培养模式，实验组采用分阶段、分层级培养模式，比较两组理论知识考核、临床技能成绩、培训满意度及临床思维能力。结果 实验组基础知识、专业知识、病例分析及病史采集的理论知识成绩均高于对照组(P<0。05)。实验组病历质量、文献检索及常规操作的临床技能成绩均高于对照组(P<0。05)。实验组培训总满意度为96。77％，高于对照组的82。76％(P<0。05)。实验组分析能力、寻找真相、求知欲、开放思想、系统化能力、评判自信心及认知成熟度评分均高于对照组(P<0。05)。结论 分阶段分层级培养模式在住院医师规范化培训中的应用效果显著，可有效提高住院医师对培训的满意度，并提高其对知识技能的掌握程度及临床思维能力。

    分阶段分层级培养模式住院医师规范化培训培训满意度

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    表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌靶向药物的研究进展

    侯爱萍
    181-186页
    查看更多>>摘要：肺癌是全球病死率最高的恶性肿瘤，其中85％为非小细胞肺癌(NSCLC)，约40％NSCLC患者存在表皮生长因子受体(EGFR)突变，EGFR突变的靶向治疗药物终结了NSCLC药物治疗长期停滞不前的局面，EGRF靶向药物研究已成为肺癌治疗的热点，同代药物产品多样。本文汇总第一、二、三代靶向药物的经典临床研究及其进展，了解不同靶向药物的选择标准和耐药后的应对策略，以期促进靶向治疗药物的规范及合理应用。

    非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂基因检测

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    中医对男性射精功能认识的初步探讨

    赵建生
    186-191页
    查看更多>>摘要：传统中医学治疗男性生殖系统疾病临床实践丰富，而男性阴茎勃起和射精机制的中医基础理论尚不明确。本文在男性阴茎勃起"四至机制"研究基础上，总结汉代马王堆出土医书《天下至道谈》和《素女经》等文献认为，"明关户门"学说对探讨和构建男性射精功能的中医基础理论具有重要指导意义。本文对男性射精的"明关户门"机制及肺藏系统主导下男性射精的"五行调控机制"进行综述。

    中医男性科学射精肺脏

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    荆州市中医医院血小板输注无效的原因及对策分析

    周岳胡倩彭新桥
    191-194页
    查看更多>>摘要：血小板输注是临床用于预防或治疗血小板减所致出血性疾病的有效治疗措施之一，但常出现血小板输注无效(PTR)情况，可能与免疫因素及非免疫因素相关。免疫因素主要包括人类白细胞抗原(HPA)、人类白细胞抗原(HLA)，非免疫因素主要包括血小板输注时间、药物影响、脾大、骨髓移植等。临床应明确患者血小板低下的原因，给予对症治疗，避免不必要的输注。本文主要分析本院发生PTR的原因，总结对策及预防措施，以期为临床成功输血提供参考。

    血小板输注无效免疫因素非免疫因素无效原因对策

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