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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    腹腔镜下治疗直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素及预防措施研究

    邱东达
    29-31页
    查看更多>>摘要：目的 研究腹腔镜下治疗直肠癌手术后发生吻合口瘘的危险因素,并对预防措施进行探讨.方法 以2014年1月～2016年12月在本院就诊并进行住院治疗的直肠癌患者共78例作为本次研究的研究对象,所有的患者均采用腹腔镜手术的方式进行治疗,记录患者的性别、年龄、既往史等患者的一般情况,记录患者的肿瘤大小、分期以及各项血清学检查和其他实验室检查的结果.采用统计学方法对吻合口瘘发生的危险因素分别进行单因素分析和多因素分析.结果 不同性别、不同年龄以及肿瘤距肛缘的不同距离的患者中发生吻合口瘘的几率均不同,且男性、年龄较大、肿瘤距离肛缘距离越近的患者越容易发生吻合口瘘,差异具有统计学意义(P<0.05);其他因素之间的差异则无统计学意义.性别、年龄、肿瘤距肛缘距离均是影响吻合口瘘发生的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 性别、年龄以及肿瘤距肛缘的距离均是影响吻合口瘘是否发生的危险因素,因此对于男性、年龄在65岁以上的以及肿瘤距离肛缘较近的低位直肠癌患者需要进行特殊的护理,并在手术过程中进行预防性造瘘,以避免吻合口瘘的发生.

    腹腔镜直肠癌吻合口瘘预防性造瘘

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    临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究

    李耿祥
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的 探究在临床免疫检验的过程中,对于检验质量的影响因素,同时对其控制措施进行总结分析.方法 针对1500份免疫检验资料的相关情况进行分析,探究其在标本采集、标本处理、标本测定等因素方面对于免疫检验质量和结果的影响,同时按照其实际情况制定控制措施,本次研究在2015年2月～2016年10月间实施.结果 经过分析发现,影响免疫检验质量的相关因素较多,其中包括实验操作员的素质、实验室的温度、实验室湿度、试剂平衡时间、实验标本的质量.结论 临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究发现,其相关影响因素较多,因此我们应该全面进行质量控制,严格遵照相关实验流程,最终提高免疫检验的质量.

    临床免疫检验质量影响因素控制措施

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    高频超声在血友病膝关节病变诊断中的应用价值

    周雪雁潘晓芳富璐贾晓东...
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高频超声检查在血友病膝关节病变诊断中的应用价值.方法 对19例临床诊断为血友病的患者行膝关节超声检查,并同时行X线检查.分析血友病膝关节病变的超声特点,比较两种影像学方法对膝关节病变检出的一致性.结果 19例血友病患者38个膝关节超声影像表现关节积液55.26％(21/38),滑膜增厚42.10％(16/38),滑膜增厚伴血管增生34.21％(13/38),纤维隔膜15.78％(6/38),软骨改变39.47％(15/38),骨破坏36.84％(14/38),关节间隙变窄28.95％(11/38).X线检查骨破坏34.21％(13/38),关节间隙变窄34.21％(13/38),两种检查方法对膝关节骨病变检出有很好一致性(χ2值分别为3.79,6.74,P<0.05).结论 高频超声检查在血友病膝关节病变诊断中具有重要价值,能为血友病性关节病的病情评估提供重要依据.

    超声检查血友病膝关节X线计算机

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    二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值及效果分析

    肖苑
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的 分析二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值及效果.方法 从2010年10月～2017年10月本院收治的乳腺癌病例中选106例为研究对象,给予彩色多普勒超声以及二维超声影像检查,以穿刺活检(或手术)病理学诊断为标准,观察比较两种超声检查的单独诊断与联合诊断结果的准确度.结果 二维超声确诊率低于彩色多普勒超声,二维超声确诊率70.75％,彩色多普勒超声确诊率83.02％,对比差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声确诊率低于联合超声,联合超声检查确诊率93.40％,经对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声连同彩色多普勒超声对乳腺癌均有辅助性诊断作用,有应用价值,两者合用,可促进乳腺癌的早期确诊率与预后的显著提高,因此值得推广.

    二维超声彩色多普勒超声乳腺癌诊断

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    自拟柴芩消痤汤治疗痤疮湿热蕴结证的临床疗效观察

    林新敏温育利
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的 探究痤疮湿热蕴结证使用自拟柴芩消痤汤治疗临床效果观察.方法 资料随机选取本院2016年1月～2017年11月收入80例痤疮湿热蕴结证患者做为本次观察对象,按照就诊顺序不同分为观察组和对照组,各40例,对照组予以中药丹参酮胶囊进行治疗,观察组予以柴芩消痤汤进行治疗,对两组临床效果以及不良反应、治疗前后皮损积分、瘀血体质积分进行比较.结果 观察组治疗总有效率为97.5％,对照组为82.5％,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组皮损积分、瘀血体质积分比较中治疗前比较差异无统计学意义,治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对温热蕴结症痤疮患者予以本院自拟柴芩消痤汤治疗,临床上治疗效果明显,能够减少皮损恢复,值得临床推广使用.

    柴芩消痤汤痤疮湿热

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    临床老年人皮肤肿瘤的病理研究

    邱媛媛
    42-43页
    查看更多>>摘要：目的 探讨临床老年人皮肤肿瘤的病理特征.方法 选取2014年6月～2017年8月在本院进行就诊的皮肤肿瘤老年患者48例作为研究对象,对48例老年患者的临床资料进行回顾性分析,分析老年患者的临床特征.结果 老年患者出现皮肤肿瘤的病程比较长,在头面部的病发现象较多,患者的临床病理类型有许多种,大部分患者皮肤肿瘤症状为良性,临床诊断符合率极低.结论 老年皮肤肿瘤病理类型繁多,临床诊断准确度较低,外科手术室临床皮肤肿瘤治疗的主要方式,对皮肤肿瘤病理性特征进行诊断治疗,可以有效提高临床治疗效率.

    老年人皮肤肿瘤病理特征

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    心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值的临床研究

    覃少佳邓碧玉
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的 研究并探讨心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值,以期为临床预防肺栓塞提供可靠的参考依据.方法 入组对象为2013年4月～2017年7月期间本院收治的60例经肺动脉CT血管造影确诊的肺栓塞患者、60例经肺动脉CT血管造影检查确认无肺栓塞的患者,分别将其设置为肺栓塞组、对照组,所有患者均接受心电图检查、D-二聚体检测,比较肺栓塞组、对照组的心电图评分、D-二聚体水平.采用皮尔逊相关系数分析法,分析心电图评分、D-二聚体与肺栓塞的相关性.根据心电图评分、D-二聚体水平,以肺动脉CT血管造影结果为参照,计算心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断结果与肺动脉CT血管造影结果之间的一致性.结果 肺栓塞组患者的心电图评分显著高于对照组(P<0.05),其D-二聚体水平也显著高于对照组(P<0.05).经相关性分析,心电图评分、D-二聚体水平均与肺栓塞的发生密切相关,呈正相关.心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断灵敏度、特异度、准确性比较,差异无统计学意义.心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断结果与肺动脉CT血管造影结果之间的一致性系数Kappa值分别为0.719、0.705,其一致性均处于良好状态.结论 心电图评分、D-二聚体水平均与肺栓塞的发生呈正相关,通过评估心电图评分,测定D-二聚体水平,可对肺栓塞的发生进行有效预测.

    肺栓塞预测心电图评分D-二聚体

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    自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉168例分析

    常晓雪
    47-48页
    查看更多>>摘要：目的 观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的术后疗效,探讨降低翼状胬肉的复发率的方法.方法 取自本院2013年10月～2015年12月于本院进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的168例(172眼)手术(均为鼻侧).结果 168例(172眼)术后植片全部成活,愈合情况良好,其在观察期间有1例复发,且患者外观均得到改善,且无明显不适症状.结论 自体角膜缘干细胞移植对于治疗翼状胬肉简单易行且复发率低,值得推广,是基层医院,治疗翼状胬肉首选治疗方法.

    角膜缘干细胞移植翼状胬肉首选治疗

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    肝炎性肝硬化、门静脉高压致脾功能亢进症与脾动脉盗血相关性研究

    刘德樟程昌盛周小忠潘永康...
    49-51页
    查看更多>>摘要：目的 明确肝炎性肝硬化门静脉高压致脾功能亢进脾动脉盗血情况,为患者是否需要脾动脉栓塞,脾动脉栓塞时机及脾动脉栓塞术后,脾动脉血流动力学改变提供影像学依据.方法 按项目设定各分组标准的设立收集病例;完成各病例及健康志愿者CT平扫,增强,三维CT血管成像,彩色多普勒超声诊断仪,常规检查肝,胆,脾情况,测量门静脉、脾动脉及肝动脉内径、血流参数(包括平均流速V、血流量F)的测量,脾动脉栓塞患者脾动脉栓塞术后肝,脾动脉血流动力学变化.结果 门静脉高压组在血管内经(D)、平均流速(V)、血流量(F)各相互指标均高于正常组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);中重度脾亢组在血管内经(D)、平均流速(V)、血流量(F)各相互指标上均高于正常组和轻度脾亢组,3组数据差异具有统计学意义(P<0.05);轻度脾亢组与正常组数据差异无统计学意义.结论 通过综合应用CT平扫,增强,三维CT血管成像,彩色多普勒超声诊断仪及腹腔动脉血供造影多种影像诊断技术,明确脾动脉盗血情况,为患者是否需要脾动脉栓塞,脾动脉栓塞时机及脾动脉栓塞术后肝,脾动脉血流动力学提供影像学依据.

    肝炎性肝硬化门静脉高压脾功能亢进症脾动脉盗血

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    早期吞咽障碍筛查及护理干预对脑出血患者的影响

    梁桂珍苏丽娴黄佩婵
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 探析脑出血患者实施早期吞咽障碍筛查及护理干预的临床效果.方法 将2017年4月～2017年12月来本院治疗的60例脑出血患者选为观察对象,依照随机数字表法分为两组,即对照组(n=30)、干预组(n=30).两组患者均给予早期吞咽障碍筛查,对照组患者实施常规护理,干预组患者实施护理干预,对两组患者早期吞咽障碍程度、疾病知识知晓率、护理依从性、生活质量、营养状况、吸入性肺炎发生率进行统计比较.结果 干预组患者早期吞咽障碍程度明显轻于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者护理依从性明显高于对照组患者,数据为93.33％、73.33％,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分明显高于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者血清前清蛋白(PA)水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组患者,数据为6.67％、26.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者实施早期吞咽障碍筛查及护理干预的临床效果更加显著,不仅可以减轻患者早期吞咽障碍程度,提高疾病知识知晓率、护理依从性,还可以改善患者生活质量,提高护理满意度,是一种值得在临床中应用与推广的干预方式.

    脑出血早期吞咽障碍筛查护理干预生活质量

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