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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿的疗效比较

    冯雷
    73-75页
    查看更多>>摘要：目的 比较微创穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 选取2018年10月至2020年2月本院收治的80例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组行微创穿刺引流术治疗,观察组行神经内镜下血肿清除术治疗,比较两组手术情况、并发症发生率、病死率及临床疗效.结果 观察组术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,手术时间短于对照组,术后6个月复发率低于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率、病死率比较差异无统计学意义;观察组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％(P＜0.05).结论 两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿患者均具有一定疗效,但采取神经内镜下血肿清除术治疗能减少患者术中出血量,提高血肿清除率,缩短手术时间,降低术后复发率,临床疗效优于微创穿刺引流术.

    慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术神经内镜下血肿清除术

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    腹腔镜结合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床研究

    范莉
    76-78页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜结合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效.方法 选取2018年2月至2019年7月本院收治的140例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组70例.对照组行腹腔镜治疗,观察组在对照组基础上结合促性腺激素释放激素激动剂治疗,比较两组激素水平、临床疗效及妊娠情况.结果 治疗前,两组促卵泡素(FSH)、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组FSH、E2及LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为94.29％,高于对照组的67.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠率和周期排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组流产率比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜结合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症效果显著,可有效改善患者激素水平,提高妊娠率,值得临床推广应用.

    腹腔镜促性腺激素释放激素激动剂子宫内膜异位症不孕症

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    中学生精神卫生知识知晓率调查及其影响因素分析

    庄晓伟陈玉明刘寒黄恬蕊...
    79-83页
    查看更多>>摘要：目的 分析中学生对精神卫生知识的知晓情况及对心理咨询的态度,评估精神卫生知识青少年中的普及程度,以制订有效的健康教育计划和策略.方法 选取2019年9月20-30日辖区内三所中学(一所重点初高中,一所普通高中,一所普通初中)的716名中学生作为调查对象,进行心理健康知识问卷调查,了解中学生对精神卫生知识的知晓率,调查内容包括基本信息、精神卫生与心理保健知识、心理咨询态度共24个问题.结果 中学生对精神卫生知识的总体知晓率为68.09％.其中,女生的精神卫生知识知晓率为69.25％,男生的精神卫生知识知晓率为66.93％;高中生对精神卫生知识的总体知晓率为70.78％,初中生对精神卫生知识的总体知晓率为65.86％;重点中学学生的精神卫生知识总体知晓率为69.25％,普通中学学生的精神卫生知识总体知晓率为66.69％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).回归方程显示中学生的精神卫生知识总得分与性别、年级呈正相关,与学校级别、担心别人误解而拒绝接受心理咨询呈负相关(P＜0.05).结论 本地区中学生对精神卫生知识的认识仍需加强,其年龄和受教育程度是精神卫生知识认知的影响因素,应综合分析当前宣教工作不足,制定针对性措施开展精神卫生宣传.

    中学生精神卫生知晓率影响因素

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    捐献全血与成分血在呼和浩特市居民中的认知度调查研究

    郭佳荣马杰冯素真赵艳...
    83-87页
    查看更多>>摘要：目的 调查捐献全血与成分血在呼和浩特市居民中的认知度.方法 选取2019年4-12月1 540名呼和浩特市居民作为研究对象,通过统计调查问卷,分析呼和浩特市居民捐献成分血积极性不高的原因及解决方法,并调查献血者捐献全血、成分血后恢复情况.结果 制约呼市居民捐献成分血积极性的原因主要包括居民对成分血捐献的安全性存疑、采血点较少、捐献时间较长等;捐献成分血(血小板)恢复速度快于捐献全血后血细胞.结论 呼和浩特市居民全血与成分血捐献不足的原因较多,临床针对性实施相应措施,提高人们对成分血捐献的认知度和积极性.

    呼和浩特市居民血液捐献机采成分血大众观点

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    不同时机行玻璃体切割术对眼外伤临床疗效的影响

    张利皓
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同时机行玻璃体切割术对眼外伤临床疗效的影响.方法 选取2017年9月至2019年6月本院收治的70例(70眼)眼外伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例.对照组于伤后1周内行玻璃体切割术治疗,研究组于伤后1～2周行玻璃体切割术治疗,比较两组临床疗效、术后12个月最佳矫正视力(BCVA)、术后1周眼压情况及术后并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率为94.29％,高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月,研究组BCVA优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周,研究组眼压≤21mmHg占比为94.29％,高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术后并发症发生率为11.43％,低于对照组的40.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 眼外伤后1～2周实施玻璃体切割术效果显著,可降低并发症发生率,治疗安全性高,值得临床推广应用.

    玻璃体切割术眼外伤视力水平

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    超声引导下A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效

    彭慧杨柳周成
    91-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后肌痉挛(PSS)的临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的60例PSS患者作为研究对象,按随机数字表法分为3组,各20例.空白组给予常规康复治疗,对照组给予徒手注射A型肉毒毒素治疗,观察组给予超声引导下注射A型肉毒毒素治疗,比较3组治疗前及治疗2、4周后的痉挛情况、Barthel指数量表(BI)评分、表面肌电积分值(iEMG)及对照组与观察组的不良反应发生情况.结果 治疗2、4周后,3组改良Ashworth痉挛量表(MAS)等级均优于治疗前,且观察组优于对照组及空白组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前及治疗2、4周后,3组BI评分呈递增趋势,且观察组BI评分高于对照组及空白组,对照组高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2、4周后,3组iEMG均低于治疗前,且观察组低于对照组及空白组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗过程中均无不良反应发生.结论 相较于常规康复治疗及徒手注射A型肉毒毒素治疗,超声引导下A型肉毒毒素注射治疗PSS效果显著,可有效改善患者痉挛情况,提高其日常生活活动能力,改善肌张力,且安全性较高,值得临床推广应用.

    卒中后肌肉痉挛A型肉毒毒素超声引导日常生活能力表面肌电积分值

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    B超引导"领结征"髂筋膜阻滞联合患者自控镇痛用于髋关节置换术的镇痛效果

    朱沈娟卢德生顾建霞
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨B超引导"领结征"髂筋膜阻滞联合患者自控镇痛(PCIA)用于髋关节置换术的镇痛效果.方法 选取2018年6月至2020年12月本院收治的102例髋关节置换术患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例.对照组采用全身麻醉联合PCIA镇痛,观察组采用B超引导"领结征"(沙漏征)髂筋膜阻滞+全身麻醉联合PCIA镇痛.比较两组术后疼痛程度、不良反应情况、PCIA按压次数及患者满意度、生命体征参数.结果 术后3、6、12、24、48h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组PCIA按压次数少于对照组,满意度评分高于对照组(P＜0.05);术前,两组生命体征参数比较差异无统计学意义;术后,观察组心率、血压、血氧饱和度均高于对照组,平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 B超引导"领结征"髂筋膜阻滞+全身麻醉联合PCIA用于髋关节置换患者,可有效减轻术后疼痛,减少不良反应及PCIA按压次数,提升患者整体满意度,有助于稳定患者生命体征,促进其快速康复.

    B超引导"领结征"髂筋膜阻滞病人自控镇痛髋关节置换术术后镇痛

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    阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的最佳剂量选择及对患者心室重构的影响

    黄锡亮丁斌俊吴玲莉
    99-101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿托伐他汀不同给药剂量对急性心肌梗死的临床疗效及心室重构的影响.方法 选取2019年1月至2021年3月本院收治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机抽样法分为常规组与观察组,每组44例.常规组给予20mg阿托伐他汀治疗,观察组给予40mg阿托伐他汀治疗,比较两组治疗前后心功能指标、心肌纤维化指标、血脂指标.结果 治疗前,两组各项心功能指标、心肌纤维化指标、血脂指标比较差异无统计学意义.治疗后,观察组左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、基质金属蛋白酶-9均低于常规组,高密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数、半乳凝素-3均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量阿托伐他汀给药对急性心肌梗死疗效更加显著,可比小剂量给药更有效地改善患者的心功能和血脂水平,抑制心室重构.

    阿托伐他汀急性心肌梗死最佳剂量心室重构

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    某院手卫生效果检测不合格的调查分析与对策

    许波银王跃国袁咏梅
    102-105页
    查看更多>>摘要：目的 调查分析工作人员洗手效果检测不合格的原因,评价洗手液与医院感染的关系,探讨洗手液相关医院感染的防控对策.方法 2017年4月某院发现家庭化产科医生、护士、护工洗手效果检测结果微生物均超标.医院感染预防与控制部门加强工作人员手卫生培训,同时对该病区水龙头、使用中的洗手液进行微生物采样,检测该病区相关洗手设施微生物污染情况;并分析使用市售洗手液替代后,全院使用中的洗手液及其容器染菌情况.结果 家庭化产科使用中洗手液总菌落数＞1 000cfu/ml,铜绿假单胞菌生长.随机抽取同批次未开瓶洗手液总菌落均＞1 000cfu/ml,洗手液配方材料监测均合格.洗手液配制所用液体输送管路错综复杂,影响清洗消毒效果;盛装容器使用前未消毒处理;分装人员未经过专业培训,操作时防护措施落实不到位.同批次洗手液全部被召回,封存;改用证照齐全,检测合格的商品化洗手液.更换洗手液后,相关工作人员手卫生效果监测均合格;抽测全院66份使用的市售洗手液相关样本,包括洗手液33份、对应的取液按钮33份,合格率分别为96.97％,78.79％,其中,中医科洗手液及其按钮均检测出真菌.家庭化产科工作人员洗手效果检测超标,可能因院内自制洗手液污染导致.调查发现,该批次洗手液污染可能由于洗手液配制管路、分装等环节的污染所致.对于微生物含量指标,替代后的市售洗手液较自制洗手液合格率高;复用洗手液容器的污染亦可能造成使用中的洗手液及工作人员手卫生不合格.结论 洗手液是易忽视的、潜在的医院感染源或传播途径,医院感染预防与控制部门应将洗手液的质量控制纳入日常工作范畴.

    洗手液医院感染手卫生

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    分析信息技术在疾控中心档案管理中的应用效果

    周宇
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的 分析信息技术在疾控中心档案管理中的应用效果.方法 选取2018年9月至2019年3月本疾控中心应用传统方法管理时统计管理的496份档案作为对照组,另选取2019年5-11月应用信息技术进行统计管理的497份档案作为研究组.本疾控中心共有档案管理人员35名,比较两组档案管理优良率、整理一次耗时、档案利用率及管理人员理论知识、操作技能达标率.结果 研究组档案管理优良率为95.16％,高于对照组的73.99％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组整理一次档案耗时(5.91±1.41)min,短于对照组的(22.27±3.49)min,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组档案利用率及档案管理人员理论知识、操作技能达标率分别为95.98％、94.29％、97.14％,均高于对照组的71.98％、71.43％、77.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在疾控中心档案管理中应用信息技术,可提高档案管理优良率及档案利用率,缩短档案整理耗时,并有利于提升管理人员业务能力.

    信息技术疾控中心档案管理管理工作效率档案利用率业务能力

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