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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    健康管理对妊娠期糖尿病患者疾病认知水平及母婴并发症的影响研究

    张贵清苏晓梅邓尚莉孙琳...
    176-179页
    查看更多>>摘要：目的 研究健康管理对妊娠期糖尿病患者疾病认知水平及母婴并发症的影响。方法 选取2018年10月至2019年9月本院收治的90例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与实验组，各45例。对照组施予常规管理，实验组在对照组的基础上施予健康管理，比较两组疾病认知水平、母婴并发症发生率及自我管理效能。结果 实验组认知水平优良率为95。56％，明显高于对照组的73。33％，差异有统计学意义(P＜0。05)。实验组孕妇并发症发生率为4。44％，明显低于对照组的20。00％，差异有统计学意义(P＜0。05);实验组新生儿不良结局发生率为4。44％，明显低于对照组的22。22％，差异有统计学意义(P＜0。05)。实验组自我管理效能评分为(119。12±13。16)分，明显高于对照组(99。53±14。21)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 健康管理有助于提升妊娠期糖尿病患者疾病认知水平及自我管理效能，并控制孕妇并发症及新生儿不良结局，值得临床推广应用。

    健康管理妊娠期糖尿病疾病认知水平母婴并发症自我管理效能

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    快速康复外科在胃癌根治术围术期的应用研究

    黎杨浩徐海平
    179-182页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速康复外科(FTS)在胃癌根治术(RG)围术期的应用效果。方法 选取2017年5月至2019年4月于本院接受根治性手术治疗的96例胃癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为FTS组与对照组，每组48例。FTS组围术期行FTS管理，对照组围术期行常规管理。比较两组手术相关时间指标、住院费用和术前1 d、术后7 d营养指标[转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)、血清清蛋白(ALB)]、T淋巴细胞[CD3+、CD4+、CD8+]及并发症发生情况。结果 FTS组肛门排气时间、经口进食流质饮食时间、静脉输液停止时间、下床活动时间、完全进食半流质饮食时间、术后住院时间均短于对照组，住院费用低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后7d，FTS组TF、PA、ALB水平均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后7d，FTS组CD3+、CD4+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。FTS组围术期并发症发生率(27。08％)低于对照组(54。17％)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 FTS应用于RG围术期可改善患者术后营养状态及免疫细胞水平，降低术后并发症发生率，促进患者康复。

    快速康复外科胃癌根治术围术期术后营养T淋巴细胞

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    增加"带问题上课"和"医患角色扮演"的教学模式在神经内科临床教学中的运用

    林萃才蔡奕胡郁刚周振煌...
    183-185页
    查看更多>>摘要：目的 探讨"带问题上课"和"医患角色扮演"的教学模式在神经内科临床教学中的运用。方法 选取2020年1-12月潮州市人民医院实习生、住院规范化培训医师和全科培训医师在神经内科轮转共100名，随机分为观察组和对照组，每组50名。对照组采用普通教学模式，观察组在普通教学模式下增加"带问题上课"和"医患角色扮演"的教学模式。比较两组出科时问卷调查评分、笔试考核成绩及分级情况。结果 观察组问卷调查评分为(79。14±8。23)分，高于对照组的(64。56±6。58)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组笔试考核成绩为(86。24±12。86)分，高于对照组的(78。35±13。26)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组笔试考核成绩优秀率明显高于对照组，观察组不及格率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 "带问题上课"和"医患角色扮演"的教学模式具有良好的成效，可加强医学理论与临床实践的联系，提高学员的临床思维能力，值得推广和借鉴。

    带问题上课医患角色扮演教学模式

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    缺血性脑卒中复发风险评估工具及预测模型研究概述

    耿洪娇高阳姜俊杰谢雁鸣...
    186-190页
    查看更多>>摘要：脑卒中发病率、复发率、致残率及病死率均较高，严重威胁我国国民的身体健康，其中缺血性脑卒中患者占比较高。复发风险评估是识别缺血性脑卒中复发高危人群的重要手段，对于及早采取有效的干预措施，实现二级预防具有重要意义。本文旨在就国内外关于缺血性脑卒中复发相关的中西医风险评估工具及预测模型研究开展论述，主要包括90 d复发风险评估(RRE-90)等短期复发风险评估工具，卒中预测工具Ⅰ(SPI-Ⅰ)、卒中预测工具Ⅱ(SPI-Ⅱ)、艾森卒中风险评分量表(ESRS)等长期复发风险评估工具、国内外其他中西医评估工具及预测模型研究。

    缺血性脑卒中复发预测模型风险评估工具

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    术后认知功能障碍炎症机制及相关生物标记物的研究进展

    刘莹张丽娅张丹丹王立伟...
    191-194页
    查看更多>>摘要：随着医疗技术的发展，手术可治愈的疾病不断增多，手术需求不断增大，围术期急需解决的问题也随之增多。术后认知功能障碍(POCD)作为一种术后认知功能紊乱会增加患者及家属对手术的担忧，给患者及家属的生活带来困扰，引起术后并发症增多、延长住院时间、增加术后病死率等诸多问题。如何有效预防、干预、治疗POCD，以及如何减少POCD的不良预后是围术期亟需解决的问题之一。目前临床倾向于认为，炎症参与POCD的发病，这一观点为进一步研究POCD的药物预防及治疗提供了有力的支持。本文就目前POCD炎症机制及相关生物标记物的研究现状作一综述。

    术后认知功能障碍炎症生物标记物

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