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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻的作用机制及临床疗效观察

    梁雁玲许瑾聂煜哲
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 研究复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻的作用机制及临床疗效.方法 以随机数字表法将2018年9月至2019年9月本院收治的120例小儿腹泻患儿分为3组,每组40例.3组均接受常规治疗,复方嗜酸乳杆菌组采取复方嗜酸乳杆菌治疗,赖氨葡锌颗粒组采取赖氨葡锌颗粒治疗,联合组采取复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗,7d后比较3组临床疗效.结果 联合组总有效率为97.50％,高于复方嗜酸乳杆菌组的90.00％和赖氨葡锌颗粒组的87.50％,差异有统计学意义(P<0.05),复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组比较差异无统计学意义;3组不良反应发生率分别为10.00％、7.50％、7.50％,差异无统计学意义;联合组症状恢复时间短于嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组,差异有统计学意义(P<0.05),复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组比较差异无统计学意义;治疗前,3组血锌、免疫功能、炎性细胞因子、肠道菌群、肠黏膜屏障功能比较差异无统计学意义,治疗后均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组,差异有统计学意义(P<0.05),复方嗜酸乳杆菌组和赖氨葡锌颗粒组比较差异无统计学意义.结论 复方嗜酸乳杆菌联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿腹泻疗效显著,作用机制与抑制炎症反应、调节肠道菌群、改善肠黏膜屏障功能、提高机体免疫功能有关,值得临床推广应用.

    小儿腹泻复方嗜酸乳杆菌赖氨葡锌颗粒免疫功能

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    血栓弹力图结合凝血功能等指标检测对透析患者出血风险的研究

    郑志民陈思念张小惠刘月富...
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的 应用血栓弹力图结合凝血功能等指标检测对透析患者出血风险进行评估,为防范透析后出血提供循证依据.方法 选取2018年1月至2018年12月于本院就诊的肾功能衰竭透析患者289例为研究对象,依据透析结果分为出血组(研究组)、非出血组(对照组),对比两组血栓弹力图指标及凝血功能等指标.结果 研究组活化部分凝血活酶时间(activated partial thrombo plastin time,APTT)、血浆D-二聚体含量(D-Dimer,D-D)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血活酶时间(thromboplastin time,TT)、谷丙转氨酶(alanine ami-notransferase,ALT)、血栓最大弹力度(maximum elasticity of thrombus,MA)、综合凝血指数(comprehensive coagulation index,CI)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、反应时间(reaction time,RT)、血小板(platelet,PLT)比较差异无统计学意义.结论 透析患者APTT延长、D-D含量升高、转氨酶异常、MA值、CI值异常是透析后出血的危险因素,针对透析患者进行术前检查对预防透析后出血有积极意义.

    血液透析血栓弹力图凝血功能出血

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    急诊支架辅助脑动脉瘤栓塞术抗血小板药物应用的对比研究

    刘君鹏程琼李云飞李永坤...
    8-11页
    查看更多>>摘要：目的 比较研究替罗非班和阿司匹林联合氯吡格雷两种不同紧急抗血小板药物应用的有效性、安全性.方法 回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的265例蛛网膜下腔出血急诊行支架辅助脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者,按紧急抗血小板药物分为两组,A组为术前紧急予负荷剂量替罗非班静推,维持剂量泵入24 h后,改予阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,口服3个月;B组为术前紧急予阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg,口服或鼻饲,术后24 h续予阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,口服3个月.对比两组术后支架内血栓形成率、出血率、梗死率、死亡率及NIHSS评分差异.结果 与B组比较,A组术后胃肠道出血率和NIHSS评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术后支架内血栓形成率、梗死率和死亡率比较差异无统计学意义.结论 对蛛网膜下腔出血急诊行支架辅助脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者,术前负荷剂量及术后24 h维持剂量替罗非班与负荷剂量阿司匹林联合氯吡格雷顿服相比,安全性更高,患者术后神经功能恢复好.

    脑动脉瘤支架辅助栓塞抗血小板药物

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    清消通益方对经皮冠状动脉介入治疗术后痰瘀互结型胸痹的临床疗效

    金鑫王若楠黎晓慧马晓妍...
    12-14页
    查看更多>>摘要：目的 研究清消通益方对经皮冠状动脉介入治疗术后痰瘀互结型胸痹的临床疗效.方法 选取2017年至2018年本院收治的经皮冠状动脉介入治疗术后患者100例为研究对象,中医证属痰瘀互结,根据随机原则分为两组,每组50例.实验组应用清消通益方联合常规西医治疗,对照组应用常规西医治疗.观察比较两组症状评分、不同时间段hs-CRP水平及治疗效果.结果 实验组治疗后胸部刺痛、心悸气短评分均低于对照组(P<0.05);治疗后7、14、30 d,实验组hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 清消通益方治疗经皮冠状动脉介入治疗术后痰瘀互结型胸痹效果显著,通过降低机体hs-CRP水平而降低患者术后炎症因子,稳定易损斑块,值得临床推广应用.

    清消通益方经皮冠状动脉介入治疗痰瘀互结型胸痹临床疗效

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    探讨低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐的效果

    张月
    14-16页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐的效果.方法 选取2017年4月至2019年8月于本院治疗的60例心律不齐患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组使用普罗帕酮进行治疗,观察组使用低剂量索他洛尔进行治疗.比较两组治疗效果,检测治疗前后QT离散度数据,记录治疗期间药物不良反应发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者QT离散度比较差异无统计学意义;治疗后,观察组QT离散度优于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 低剂量索他洛尔治疗心律不齐效果显著,患者QT离散度明显缩短,且不良反应发生率较低,安全性高,值得临床推广应用.

    心律不齐索他洛尔低剂量普罗帕酮

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    联合检测TEG和CCTs对创伤严重程度的临床诊断研究

    江蓝玉方莉敏朱瑜双鸥...
    17-19页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标(CCTs)联合检测对创伤严重程度的临床诊断方法和意义.方法 选取2018年3月至2020年3月上饶市人民医院收治的40例(观察组)多发创伤患者,及同期健康体检者40例(对照组),入院时对观察组患者采用坎帕拉创伤评分(kampala trauma score,KTS)进行伤情初步分级测评,将观察组患者分为轻症组、中症组和重症组,于伤后10 h内对4组行CCTs和TEG检查,并对检查指标的差异性进行评估,以精确诊断患者凝血功能和创伤严重程度.结果 TEG检验各指标[R值、K值、α角和MA值]比较,轻症组、中症组、重症组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组仅MA值差异有统计学意义(P<0.05);轻症组、中症组、重症组与对照组CCTs检验各指标[PT、APTT、TT、FIB和D-D]比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组间,随着患者创伤严重程度提升,PT、FIB和D-D差异有统计学意义(P<0.05).结论 TEG、CCTs在多发创伤患者和健康体检者区别判断方面均有显著特异性,联合检测TEG和CCTs可全面诊断创伤多发患者的严重程度,具有临床推广价值.

    血栓弹力图常规凝血功能创伤严重程度临床诊断

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    腹腔镜胃癌根治术结合快速康复理念的临床效果研究

    索立达刘鹏孙泽璠
    20-22页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜胃癌根治术结合快速康复理念对胃癌患者的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年6月齐齐哈尔市第一医院收治的40例胃癌患者,随机分为开腹组与腹腔镜组,每组20例.开腹组采用传统开腹胃癌根治术,腹腔镜组患者采用腹腔镜胃癌根治术结合快速康复理念,比较两组手术过程检测指标与并发症.结果 腹腔镜组手术时间长于开腹组,切口长度短于开腹组,术中出血量少于开腹组,住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数比较差异无统计学意义;腹腔镜组发热、恶心、切口感染及腹腔感染的总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复理念应用于腹腔镜胃癌根治术中,可有效缩短住院时间,并降低并发症的发生,临床效果显著.

    胃癌根治术腹腔镜快速康复理念

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    腹腔镜联合脾切除对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素及肝功能的影响

    王霄龙
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜联合脾切除对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素及肝功能的影响.方法 选取2018年8月至2019年8月本院收治的80例肝硬化门静脉高压症患者,依据随机数表法分为两组,各40例.对照组予以开腹脾切除术,观察组在对照组基础上加用腹腔镜进行脾脏切除手术.观察比较两组围术期指标及手术前、手术后15 d胃肠激素及肝功能指标变化情况.结果 与对照组比较,观察组围术期各指标明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前胃肠激素水平与肝功能指标比较差异无统计学意义;手术15 d后,两组胃肠激素水平与肝功能评分下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜联合脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症患者效果显著,可改善围术期指标,降低胃肠激素水平与肝功能指标,改善患者预后,值得临床推广应用.

    肝硬化门静脉高压症腹腔镜脾切除胃肠激素肝功能

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    妇科门诊患者中药汤剂煎服依从性现状及影响因素调查

    陈燕云周兰
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的 中药汤剂在妇科门诊中具有重要的治疗价值,本研究旨在通过首次调查患者中药汤剂煎服依从性现状及其影响因素,为提高患者服药依从性提供理论依据.方法 采用抽样法选取本院妇科门诊227例患者,使用临床资料调查表、焦虑自评量表以及中药汤剂煎服依从性量表对患者进行调查,使用线性回归对影响因素进行分析.结果 227例患者的中药依从性得分为4～17分,平均(11.62±2.92)分,其中是否初诊、医生态度、理解程度及学历水平是影响患者中药汤剂煎服依从性的因素(P<0.05).结论 本院妇科门诊患者的中药汤剂煎服依从性处于中等偏上水平且有待提高,对于学历水平较高、对医生诊疗表示不理解、非初次就诊的患者进行加强健康教育,同时医生持有良好的执医态度可成为提升患者中药汤剂煎服依从性实践方法.

    妇科门诊中药汤剂煎服依从性现状影响因素

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    腹部X线与CT诊断肠梗阻及其病因的效用对比

    刘璋黄益华
    28-30页
    查看更多>>摘要：目的 对比腹部X线与CT诊断肠梗阻及其病因的效用.方法 选取2017年1月至2019年4月本院收治的疑似肠梗阻患者80例,分别实施腹部X线与CT检查.比较两种检查方式的疾病诊断准确率及病因诊断准确率.结果 腹部X线平片诊断肠梗阻的准确率为81.25％,CT诊断肠梗阻的准确率为91.25％,CT诊断准确率明显高于腹部X线平片,差异具有统计学意义(P<0.05);CT诊断肠梗阻病因的效果优于腹部X线平片,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT诊断肠梗阻的应用效果明显优于腹部X线,特别是对于肠梗阻病因的分析具备更高的应用价值.

    肠梗阻CT腹部X线准确率病因

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