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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    益脑增智汤对血管性痴呆患者中医证候积分及日常生活能力的影响

    刘浩
    28-31页
    查看更多>>摘要：目的 探讨益脑增智汤对血管性痴呆患者中医证候积分及日常生活能力的影响。方法 选取本院2019年4月至2020年7月收治的血管性痴呆患者90例作为研究对象，采用抽签法分为对照组与观察组，各45例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上采取益脑增智汤治疗，比较两组临床疗效、中医证候积分及日常生活能力(ADL)评分。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0。05)。治疗后，观察组智能减退、神情呆滞、腰膝酸软、纳呆积分均低于对照组(P<0。05)。治疗前，两组ADL比较差异无统计学意义;治疗后，观察组ADL高于对照组(P<0。05)。结论 益脑增智汤治疗血管性痴呆患者效果显著，可明显改善患者的中医证候积分，提高患者日常生活能力，值得临床推广应用。

    痴呆智能减退情感障碍生活能力

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    数字减影血管造影下神经介入溶栓术联合静脉溶栓治疗急性缺血性卒中大动脉闭塞型患者中的效果评价

    高林
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨数字减影血管造影(DSA)下神经介入溶栓术联合静脉溶栓治疗急性缺血性卒中大动脉闭塞型患者的临床效果。方法 选取本院2018年7月至2020年7月收治的急性缺血性卒中大动脉闭塞型患者80例，按照随机数字表法分成两组，各40例。对照组单纯进行静脉溶栓治疗，观察组在对照组基础上联合DSA下神经介入溶栓术治疗，比较两组即刻血管再通情况、临床疗效及并发症发生率。结果 观察组即刻血管再通率(60％)高于对照组(30％)，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率(50。00％)高于对照组(20。00％)，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组美国独立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 采取DSA下神经介入溶栓术联合静脉溶栓治疗ICVD患者效果显著，能提高血管再通率，加速神经功能恢复，安全性高，值得临床推广应用。

    急性缺血性卒中大动脉闭塞型静脉溶栓数字减影血管造影神经介入溶栓术

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    眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果分析

    徐永杰
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 分析眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法 选取2020年1—10月本院收治的106例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，按照随机数表法分为实验组与对照组，各53例。实验组行眼底激光+雷珠单抗疗法，对照组行单纯眼底激光疗法，比较两组临床疗效、并发症发生率、症状改善、视力变化情况。结果 实验组治疗总有效率为98。11％(52/53)，高于对照组的86。79％(46/53)，并发症发生率为3。77％(2/53)，高于对照组的15。09％(8/53);治疗后，两组黄斑区视网膜厚度均小于治疗前，视力均高于治疗前，且实验组黄斑区视网膜厚度小于对照组，视力高于对照组(P<0。05);实验组眼底出血吸收、渗出吸收耗、视网膜水肿改善时间均短于对照组(P<0。05)。结论 糖尿病视网膜病变疗法治疗糖尿病视网膜病变患者临床疗效显著，并发症发生率较低，症状改善耗时更短，值得临床推广应用。

    并发症总有效率视力变化糖尿病视网膜病变眼底激光

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    磁共振成像在不同分期的膝半月板及关节软骨损伤中的诊断价值

    金文宇
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振成像(MRI)在不同分期的膝半月板及关节软骨损伤中的诊断价值。方法 选取2018年2月至2020年1月于本院就诊的疑似膝半月板以及关节软骨损伤患者76例，对所有患者均行MRI检查，以膝关节镜结果作为金标准，分析MRI在不同分期的膝半月板及关节软骨损伤中的诊断价值。结果 76例患者中经膝关节镜结果证实，存在膝半月板损伤69个，其中Ⅰ级15个，占比21。74％，Ⅱ级22个，占比31。88％，Ⅲ级32个，占比46。38％;存在关节软骨损伤61个，其中Ⅰ期12个，占比19。67％，Ⅱa期10个，占比16。39％，Ⅱb期11个，占比18。03％，Ⅲ期15个，占比24。59％，Ⅳ期13个，占比21。31％。以膝关节镜结果为金标准，MRI对不同分期的膝半月板损伤的诊断具有极好的一致性(Kappa=0。818);MRI对不同分期关节软骨损伤的诊断具有极好的一致性(Kappa=0。794)。结论 MRI在不同分期的膝半月板及关节软骨损伤的诊断中具有较高应用价值，可为诊断与治疗该病提供重要依据，值得临床推广应用。

    不同分期膝半月板关节软骨损伤磁共振成像膝关节镜诊断价值

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    自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效性分析

    杨芹王思予白杨
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法 选取本院2018年5月至2020年7月收治的76例冠心病不稳定型心绞痛患者，按照数字奇偶法分为两组，各38例。联合组采用常规西药+自拟化痰祛瘀通脉汤治疗，单一组采用常规西药方法治疗，比较两组临床疗效、血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度及全血高切黏度)、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数及中医临床症状评分。结果 联合组治疗总有效率为94。74％，明显高于单一组的63。16％(P<0。05);联合组纤维蛋白原为(3。32±0。53)g/L、血浆黏度为(1。52±0。15)mPa·s、全血高切黏度为(5。23±0。49)mPa·s，均明显低于单一组的(3。75±0。73)g/L、(1。79±0。12)mPa·s、(6。09±0。72)mPa·s(P<0。05);联合组心绞痛持续时间为(3。73±1。49)min，明显短于单一组的(6。52±1。93)min，心绞痛发作次数为(0。92±0。43)次，明显少于单一组的(1。55±0。85)次，中医临床症状积分为(8。73±2。51)分，明显低于单一组的(11。86±2。22)分(P<0。05)。结论 自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者疗效显著，可有效降低纤维蛋白原、血浆黏度及全血高切黏度，缩短患者心绞痛持续时间，减少心绞痛发作次数及降低中医临床症状评分，利于患者预后。

    自拟化痰祛瘀通脉汤冠心病不稳定型心绞痛疗效血液流变学指标心绞痛持续时间心绞痛发作次数中医临床症状评分

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    百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病对患者甲状腺功能及自身抗体水平的影响

    魏泽敏杨咏张平梁晨...
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的 探究百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病对患者甲状腺功能及自身抗体水平的影响。方法 选取2019年6月至2020年1月本院收治的98例自身免疫性甲状腺疾病患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。对照组行甲巯咪唑片治疗，观察组采用百令胶囊治疗，比较两组治疗前后甲状腺功能、自身抗体水平变化情况等。结果 治疗后，两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)指标均低于治疗前，血清促甲状腺素(TSH)水平明显高于治疗前(P<0。05);治疗后，观察组FT4水平上升程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05);观察组TRAb(1。67±0。36)U/L，TPOAb(25。91±6。94)U/ml，TGAb(22。91±6。83)IU/ml，明显低于对照组的(2。39±0。59)U/L、(34。54±7。38)U/ml、(39。27±5。80)IU/ml(P<0。05)。结论 采用百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病能有效提高患者的自身抗体水平，改善患者甲状腺功能，且无其他明显不良反应，值得临床推广应用。

    百令胶囊自身免疫性甲状腺功能自身抗体水平

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    放疗对高龄食管癌患者的疗效及预后影响因素分析

    闫立辉李丹丹蔡麟彭晓梅...
    44-47页
    查看更多>>摘要：目的 分析高龄食管癌患者放疗ENI(选择性淋巴引流区照射)与IFI(累及野照射)的疗效和预后影响因素。方法 选取2015年1月至2017年1月本院收治的97例使用三维适形调强放射治疗的高龄食管癌患者为研究对象，依据患者不同的放疗方式分为实验Ⅰ组(n=50)与实验Ⅱ组(n=47)。实验Ⅰ组运用IFI，实验Ⅱ组运用ENI。利用电话的方式对所有患者开展每月1次的随访，随访截止时间为2020年5月，比较两组1、2、3年总生存率和不良反应情况，以及研究对预后产生影响的独立因素。结果 两组1、2、3年生存率比较差异无统计学意义。两组放射性肺炎发生情况比较差异无统计学意义;实验Ⅰ组放射性食管炎发生情况优于实验Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0。05)。不同癌变位置、KPS评分和放疗方法3年生存率比较差异无统计学意义;不同性别、年龄、T分期和N分期3年生存率比较差异有统计学意义(P<0。05)。多因素Cox回归结果表明，对高龄食管癌预后产生独立影响的因素为年龄和T分期，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 ENI与IFI放疗的临床效果基本一致，而IFI则在降低放射性食管炎的程度方面更有效果，且高龄食管癌的患者预后的独立影响因素为年龄和T分期，临床中需重点关注。

    食管癌放射治疗效果预后影响因素

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    体感音波疗法干预慢性疲劳综合征的临床随机对照试验

    杨海玉吴学琴殷勇
    47-51页
    查看更多>>摘要：目的 评价体感音波疗法干预慢性疲劳综合征的临床适用性。方法 选取2019年4—10月于本院心理健康门诊就诊的慢性疲劳综合征患者60例，采用随机数字表法分为两组，每组30例。干预组采用对症处理配合体感音波疗法，对照组仅进行对症处理。比较两组治疗前后疲劳量表、临床症状评分表评分和免疫球蛋白。结果 治疗后，干预组短、中、长期疲劳量表和临床症状评分均低于治疗前(P<0。05);治疗后，干预组免疫球蛋白高于治疗前(P<0。05);整个过程患者体验感好，未发生不良事件。结论 体感音波疗法干预慢性疲劳综合征疗效确切，体液免疫改善明显。

    体感音波慢性疲劳综合征随机对照体液免疫

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    深麻醉拔管在心脏病患者非心脏手术中的效果观察

    徐忠扬金涛才力夫
    51-53页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心脏病患者非心脏手术中深麻醉拔管的作用。方法 选取2016年8月至2019年8月本院收治的84例非心脏手术心脏病患者作为研究对象，按照来院诊治的前后顺序分为对照组和观察组，各42例。两组均行全身麻醉，前者在清醒状态下拔管，后者接受深麻醉拔管，比较两组血流动力学、麻醉效果和异常情况发生率。结果 拔管前，两组血流动力学比较差异无统计学意义;拔管后，观察组血压和心率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组麻醉时间和苏醒时间比较差异无统计学意义，观察组拔管时间短于对照组，异常情况发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在心脏病患者非心脏手术中运用深麻醉拔管，可减少患者血流动力学波动，对可能出现的异常情况有明显的防范作用，值得临床推广应用。

    深麻醉拔管非心脏手术血流动力学异常情况

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    中医定向透药疗法联合温针灸在腰椎间盘突出症患者中的实施效果及对VAS评分的影响

    田海英
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的 分析中医定向透药疗法联合温针灸在腰椎间盘突出症患者中的实施效果及对VAS评分的影响。方法 选取2018年3月至2020年3月本院收治的116例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，随机分为两组，各58例。观察组接受中医定向透药疗法结合温针灸治疗，对照组接受温针灸疗法。比较两组治疗后视觉模拟评分(VAS)、腰部活动度、腰椎功能。结果 治疗后，观察组VAS评分明显低于对照组，JOA评分明显高于对照组(P<0。05);观察组前屈、后伸、侧屈度均明显大于对照组(P<0。05);观察组治疗总有效率为96。55％，高于对照组的84。48％(P<0。05)。结论 中医定向透药疗法联合温针灸治疗腰椎间盘突出症患者，能明显缓解患者疼痛、腰部活动受限等症状，促进腰椎功能的恢复。

    温针灸腰椎间盘突出症中医定向透药疗法VAS评分

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