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当代医学
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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    泼尼松联合尼美舒利治疗亚急性甲状腺炎的效果及用药不良反应观察

    李洪昌廖铁军邓颖玉邓超鹏...
    67-69页
    查看更多>>摘要：目的 探究泼尼松联合尼美舒利治疗亚急性甲状腺炎的效果及用药不良反应。方法 选取2018年3月至2020年3月本院收治的76例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，随机分为参照组与研究组，每组38例。参照组给予尼美舒利药物治疗，研究组给予泼尼松联合尼美舒利治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、临床症状消失时间、甲状腺激素指标、红细胞降尘率(ESR)。结果 研究组治疗总有效率为97。37％，高于参照组的84。21％，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。研究组退热时间、甲状腺疼痛消失时间、甲状腺消肿时间均短于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及ESR比较差异无统计学意义;治疗后，两组TSH水平均高于治疗前，FT3、FT4水平及ESR均低于治疗前，且研究组TSH水平高于参照组，FT3、FT4水平及ESR均低于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 泼尼松联合尼美舒利治疗亚急性甲状腺炎疗效显著，可促进患者症状消失，改善甲状腺激素指标、红细胞降尘率，值得临床推广应用。

    泼尼松尼美舒利亚急性甲状腺炎甲状腺激素红细胞降尘率

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    非甾体抗炎药联合小剂量激素治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

    刘玉
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的 探究非甾体抗炎药(NSAIDS)联合小剂量激素治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年4月至2020年7月本院收治的72例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组36例。对照组采用非甾体抗炎药(塞来昔布)治疗，观察组在对照组基础上联合小剂量激素(强的松)治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、症状评分、相关实验室指标及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为91。67％，高于对照组的72。22％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组症状评分比较差异无统计学意义;治疗后，观察组症状评分低于对照组，观察组症状缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血尿酸水平比较差异无统计学意义;治疗后，观察组CRP、ESR水平均明显低于对照组(P<0。05)，两组血尿酸水平比较差异无统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 非甾体抗炎药联合小剂量激素治疗急性痛风性关节炎的临床疗效显著，可明显缩短患者症状缓解时间，减少不良反应发生，值得临床推广应用。

    急性痛风性关节炎非甾体抗炎药激素

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    盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效观察

    王雪
    73-75页
    查看更多>>摘要：目的 探究盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效。方法 选取2019年1月至2020年1月本院妇产科收治的80例宫颈支原体感染患者作为研究对象，按治疗方法不同分为两组，每组40例。A组采用阿奇霉素治疗，B组在A组基础上联合盐酸环丙沙星栓治疗，比较两组临床疗效、阴道症状评分、生命质量评分、情绪评分。结果 治疗前，两组阴道症状评分与生命质量评分比较差异无统计学意义;治疗后，两组阴道症状评分均低于治疗前，生命质量评分均高于治疗前，且B组阴道症状评分低于A组，生命质量评分高于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义;治疗后，两组SDS评分、SAS评分均低于治疗前，且B组低于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。B组治疗总有效率为95。50％，高于A组的77。50％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染效果显著，可明显改善患者阴道症状，缓解不良情绪，提高生命质量，值得临床推广应用。

    宫颈炎支原体感染阿奇霉素盐酸环丙沙星栓阴道症状

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    负压封闭引流技术联合游离植皮治疗跟骨术后感染的临床疗效

    李铭夫
    76-80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮治疗跟骨术后感染的临床疗效。方法 选取2019年7月至2020年9月本院收治的62例跟骨术后感染患者作为研究对象，将采用常规游离植皮后加压包扎的31例患者作为对照组，将采用VSD联合游离植皮治疗的31例患者作为观察组。比较两组术后伤口感染控制率、皮片或皮瓣坏死率，术前、术后1周血清炎症因子水平，术后3、6个月美国足踝外科协会评分系统(AOFAS)踝后足评分、术后1、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分及术后恢复情况。结果 观察组术后伤口感染控制率为96。77％，高于对照组的77。42％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组皮片或皮瓣坏死率为0。00％，低于对照组的12。90％，差异有统计学意义(P<0。05)。术后1周，观察组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后6个月，观察组功能和自主活动与支撑情况、最大步行距离、地面步行、反常步态、前后活动、后足活动、踝-后足稳定性、足部对线评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后1、3 d，观察组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组术后体温恢复时间、抗生素应用时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 VSD联合游离植皮治疗跟骨术后感染疗效显著，能有效降低术后血清炎症因子水平，有利于控制伤口感染情况，减少皮肤组织坏死的可能性，改善患者足关节功能，减轻其术后疼痛感，加快术后恢复速度，缩短住院时间，值得临床推广应用。

    负压封闭引流游离植皮跟骨感染美国足踝外科协会评分系统

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    基于临床管理路径表的全程营养干预对食管癌同步放化疗患者营养状态及生命质量的影响

    顾慧莹周丽文郑斯明吴启荣...
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 研究基于临床管理路径表的全程营养干预对食管癌同步放化疗期间患者营养状态及生命质量的影响。方法 选取2018年3月至2020年6月于本院行同步放化疗的80例食管癌患者作为研究对象，按干预方案不同分为研究组和对照组，每组40例。对照组予以常规营养干预，观察组予以基于临床管理路径表的全程营养干预，比较两组干预前后主观整体营养状况评定量表(PG-SGA)分级情况、营养指标、生命质量。结果 干预前，两组PG-SGA分级、血红蛋白(Hb)水平、清蛋白(ALB)水平、前清蛋白(PAB)水平、体重指数(BMI)、生命质量核心量表(QLQ-C30)评分比较差异无统计学意义;干预后，研究组PG-SGA分级优于对照组，Hb水平、ALB水平、PAB水平、BMI、QLQ-30评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 基于临床管理路径表的全程营养干预有助于减轻食管癌同步放化疗期间造成的负面影响，改善患者身体营养状态，提升其生命质量，值得临床推广应用。

    食管癌同步放化疗临床管理路径表全程营养干预营养状态生命质量

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    锐针绳梯穿刺法和钝针扣眼穿刺法在血液透析动静脉内瘘中的应用效果

    熊渝英柳助岚马婷邓燕芳...
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的 探究锐针绳梯穿刺法和钝针扣眼穿刺法在血液透析动静脉内瘘中的应用效果。方法 选取2016年6月至2018年8月于本院血液透析中心实施动静脉内瘘维持性血液透析治疗方式的120例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组60例。观察组实施钝针扣眼穿刺法，对照组实施锐针绳梯穿刺法，比较两组内瘘血流量、穿刺成功率、渗血率、感染率、疼痛程度、穿刺满意率。结果 观察组内瘘血流量大于对照组(P<0。05)。观察组穿刺成功率为98。9％，高于对照组的87。0％，渗血率为3。4％，低于对照组的16。8％，差异有统计学意义(P<0。05)，两组感染率比较差异无统计学意义。观察组疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组穿刺满意率高于对照组(P<0。05)。结论 钝针扣眼穿刺法可有效提升成功率，降低渗血率、疼痛感和感染率，值得临床推广应用。

    血液透析动静脉内瘘穿刺法

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    右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉诱导对患儿生命体征及围手术期并发症的影响

    朱雅斌窦红梅朱翔姜琳...
    87-89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉诱导(PPIA)对患儿生命体征及围手术期并发症的影响。方法 选取2019年6月至2020年5月于本院拟行扁桃体切除术的90例患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为DP组、P组、与I组，每组30例。DP组给予右美托咪定鼻喷辅助PPIA，P组行父母陪伴全身麻醉诱导，I组行常规七氟醚吸入全身麻醉诱导，比较麻醉诱导期合作量表(ICC)评分、儿童麻醉苏醒期躁动评分(PAED)、喉痉挛发生情况、低氧血症发生情况。结果 DP组和P组ICC评分、PAED评分均低于I组，且DP组低于P组，差异有统计学意义(P<0。05);3组喉痉挛发生率、低氧血症发生率比较差异无统计学意义。结论 右美托咪定鼻喷辅助父母陪伴全身麻醉患儿围手术期生命体征更加平稳，麻醉诱导期依从性更高，苏醒期躁动发生率更低，值得临床推广应用。

    右美托咪定鼻喷父母陪伴麻醉诱导全身麻醉麻醉诱导苏醒期躁动低氧血症

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    大肠癌患者术后应用扶正消瘤汤联合化疗的临床研究

    刘伟志
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 探究大肠癌患者术后应用扶正消瘤汤联合化疗的临床疗效。方法 选取2019年1月至2020年2月于本院经手术切除大肠癌变组织并接受化疗的51例大肠癌患者作为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组(n=21)与观察组(n=30)。对照组术后仅接受辅助化疗，观察组在对照组基础上联合扶正消瘤汤治疗，比较两组临床疗效、卡氏评分标准(KPS)评分、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果 观察组客观缓解率(ORR)为76。67％，高于对照组的52。38％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组KPS评分为(62。50±0。84)分，高于对照组的(57。06±0。28)分，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组CD4+、IgG、IgM水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)，CD8+水平低于对照组，但差异无统计学意义。观察组肠胃道反应、骨髓抑制、神经毒性发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组心脏毒性发生率比较差异无统计学意义。结论 在辅助化疗方案基础上联合扶正消瘤汤治疗大肠癌疗效显著，能发挥协同作用，可明显改善患者免疫功能，且可在一定程度上减少不良反应发生，值得临床推广应用。

    大肠癌扶正消瘤汤化疗

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    丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征患者血管内皮功能及血清超敏C反应蛋白与白细胞介素-6水平的影响

    吴健
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征患者血管内皮功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月本院收治的175例急性冠脉综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组(n=88)与对照组(n=87)，对照组给予常规治疗，实验组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗，比较两组临床疗效及治疗前后血清内皮素(ET-1)、循环内皮细胞(CEC)、血管假性血友病因子(VWF)、IL-6、hs-CRP、水平。结果 实验组治疗总有效率为90。91％，高于对照组的75。86％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组VWF、ET-1、CEC水平比较差异无统计学意义;治疗后，两组VWF、ET-1、CEC水平均低于治疗前，且实验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组IL-6、hs-CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后，两组血清hs-CRP水平均低于治疗前，且实验组低于对照组，实验组血清IL-6水平低于治疗前，且低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)，对照组治疗前后血清IL-6水平比较差异无统计学意义。结论 丹参多酚酸盐治疗急性冠脉综合征效果显著，可降低患者血清hs-CRP、IL-6水平，减轻机体炎症反应，且可明显改善血管内皮功能，值得临床推广应用。

    急性冠脉综合征丹参多酚酸盐血管内皮功能超敏C反应蛋白白细胞介素-6

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    血清生长分化因子-15和尿酸水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性研究

    刘莎
    96-98页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法 选取2019年10月至2020年10月本院收治的86例CHD患者作为CHD组，根据冠状动脉病病变支数分为三支病变组(n=25)、两支病变组(n=30)、一支病变组(n=31);根据Gensini积分分为低分组(n=22)、中分组(n=35)、高分组(n=29)。另选择同期86例非CHD患者作为非CHD组，比较不同组别血清GDF-15、UA水平。结果 CHD组血清GDF-15、UA水平均明显高于非CHD组(P<0。05)。三支病变组血清GDF-15、UA水平均高于两支病变组、一支病变组，两支病变组血清GDF-15、UA水平均高于一支病变组，差异有统计学意义(P<0。05)。高分组血清GDF-15、UA水平均高于中分组、低分组，中分组血清GDF-15、UA水平均高于低分组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 CHD患者血清GDF-15、UA呈高表达水平，且随着冠脉病变程度的增加而升高，其表达水平可用于评估CHD患者病情。

    生长分化因子-15尿酸冠心病冠状动脉病变程度相关性

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