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当代医学
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旬刊

1009-4393

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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收录年代

    2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制情况分析

    梁潇予
    159-161页
    查看更多>>摘要：目的 探究2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制情况。方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象，根据3个月内的降糖药物使用情况分为参照组与研究组，每组40例。参照组采用胰岛素治疗，研究组采用抗糖尿病药物治疗，比较两组治疗前后血糖指标、血糖达标率与低血糖发生率。结果 治疗后，两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于治疗前，且研究组低于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组血糖达标率、低血糖发生率均低于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用抗糖尿病药物口服方案治疗2型糖尿病患者的临床疗效优于胰岛素注射方案，可有效提升患者血糖达标率，且不易发生低血糖，值得临床推广应用。

    2型糖尿病抗糖尿病药物胰岛素血糖达标率低血糖

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    乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检阳性患者发生非前哨淋巴结转移的临床意义

    郭毓娟吴雄
    162-165页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检阳性患者发生非前哨淋巴结转移的临床意义。方法 选取2020年1月至2021年5月本院收治的228例成功行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术的乳腺癌患者作为研究对象，活检方法采用美兰法，术后行淋巴清扫并行术中冰冻和术后石蜡包埋检查。根据非前哨淋巴结的转移状态将患者分为转移组(n=127)和非转移组(n=101)，分析相关因素和病理参数与非前哨淋巴结转移的相关性。结果 228例成功行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的乳腺癌患者中，前哨淋巴结平均检出(1。68±0。43)枚，非前哨淋巴结平均检出(14。65±1。08)枚;有转移127例，未转移101例。患者年龄、前哨阳性数目、前哨阴性数目、原发肿瘤直径与腋窝非前哨淋巴结转移具有一定的相关性，其中患者年龄越低、前哨阳性数目越多、前哨阴性数目越少、原发肿瘤直径越大，腋窝非前哨淋巴结转移可能性越高(P<0。05)。前哨阳性数目和原发肿瘤直径与腋窝非前哨淋巴结转移呈正相关(P<0。05)，前哨阴性数目与腋窝非前哨淋巴结转移呈负相关(P<0。05)。结论 前哨阳性数目、原发肿瘤直径为腋窝非前哨淋巴结转移的独立危险因素，原发肿瘤直径<2 cm的患者可能无须行腋窝淋巴结清扫术。

    乳腺癌前哨淋巴结活检阳性非前哨淋巴结转移相关性

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    低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果观察

    孙传其邬志明巢书山
    165-167页
    查看更多>>摘要：目的 探究低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果。方法 选取2019年1月至2021年12月本院收治的40例复发性流产患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组20例。对照组给予阿司匹林治疗，研究组在对照组基础上联合低分子肝素钙治疗，比较两组治疗前后子宫动脉血流阻力参数变化、妊娠活产率和不良反应发生情况。结果 治疗前，两组动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较差异无统计学意义;治疗后，两组PI、RI和S/D均低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组妊娠活产率为95。00％，高于对照组的70。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应发生率为10。00％，明显低于对照组的40。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果显著，可有效减小子宫动脉血流阻力，降低不良妊娠结局发生率，安全性较高，值得临床推广应用。

    低分子肝素阿司匹林子宫动脉血流阻力复发性流产保胎效果

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    超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效

    肖楠
    168-170页
    查看更多>>摘要：目的 探究超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法 选取2019年1—7月本院收治的102例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象，按照治疗方式不同分为两组，各51例。对照组采用白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗，观察组采用超声乳化联合房角分离术治疗，比较两组临床疗效、眼压、中央前房深度、眼房角开放角度及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96。08％，高于对照组的82。35％，差异有统计学意义(P<0。05)。术后6个月，观察组眼压为(15。52±2。60)mmHg，低于对照组的(16。91±2。43)mmHg，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组中央前房深度为(3。36±0。22)mm，深于对照组的(2。93±0。25)mm，观察组眼房角开放角度为(72。23±9。54)°，小于对照组的(80。66±3。78)°，差异有统计学意义(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者效果显著，有助于控制患者眼压，值得临床推广应用。

    超声乳化房角分离术闭角型青光眼白内障

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    腹腔镜联合注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症伴不孕对患者卵巢储备和生育功能的影响

    彭洁茹刘丹
    171-173页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜联合注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症伴不孕对患者卵巢储备和生育功能的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月本院收治的74例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组37例。对照组采取腹腔镜手术治疗，观察组采取腹腔镜联合注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗，比较两组治疗前1个月及术后6个月卵巢储备功能[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)]水平、临床疗效及术后12个月妊娠率和复发率。结果 治疗前，两组血清E2、FSH水平比较差异无统计学意义;治疗后，两组血清E2、FSH水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率为97。30％，高于对照组的81。08％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组妊娠率为81。08％，高于对照组的40。54％，复发率为2。70％，低于对照组的32。43％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 腹腔镜联合注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症伴不孕患者效果显著，可降低病症复发率，提高术后妊娠率，值得临床推广应用。

    注射用醋酸亮丙瑞林微球子宫内膜异位症不孕卵巢储备功能生育功能

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    血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死复发的相关性及临床意义

    杨敬良楼小亮杨宏武
    174-176页
    查看更多>>摘要：目的 探究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死复发的相关性及临床意义。方法 选取2017年6月至2019年9月本院收治的80例脑梗死患者作为实验组，按Hcy水平及急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型分为脑梗死Hcy升高组(Hcy>15 mmol/L)及脑梗死Hcy正常组(5～15 mmol/L)，每组40例;另选取本院同期行健康体检的40名志愿者作为对照组。比较3组血浆Hcy及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、颈动脉内中膜厚度(IMT);比较脑梗死Hcy升高组及脑梗死Hcy正常组TOAST分型及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;分析血浆Hcy、血脂、IMT相关性，评估12个月后脑梗死复发风险。结果 脑梗死Hcy升高组TC、TG、LDL、Hcy水平均高于脑梗死Hcy正常组及对照组，IMT大于脑梗死Hcy正常组及对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。大动脉粥样硬化性卒中NIHSS评分高于其他亚型，差异有统计学意义(P<0。05)。脑梗死Hcy升高组与脑梗死Hcy正常组脑梗死复发率比较差异无统计学意义。血浆Hcy水平与TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0。05);血浆Hcy水平与脑梗死发生率呈正相关(P<0。05)。结论 血浆Hcy与脑梗死复发密切相关，其水平升高可引发内皮细胞受损、血管平滑肌细胞增殖、脂质过氧化及血液凝固性增高，诱发脑血管疾病，并可加重脑血管疾病的发展。

    脑梗死复发血浆同型半胱氨酸血脂水平神经功能缺损评分相关性

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    改良的持续灌注系统水下耳内镜下鼓室成形术的护理配合要点

    夏凌娜杨婷曲青王瑶...
    177-179页
    查看更多>>摘要：目的 探究改良的持续灌注系统水下耳内镜下鼓室成形术的护理配合要点。方法 选取2020年6—8月本院收治的80例慢性中耳炎手术患者作为研究对象，根据不同手术配合方式分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用美敦力镜鞘水下耳内镜下行手术治疗，观察组采用改良的持续灌注系统水下耳内镜下行鼓室成形术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、手术耗材费用。结果 观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，手术耗材花费低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 使用改良的持续灌注系统行水下耳内镜下鼓室成型术，手术时间短，术中出血少，手术耗材费用低，且围手术期护理配合对确保手术顺利开展和患者术后康复具有重要意义。

    耳内镜持续灌注系统鼓室成形术手术配合手术耗材

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    行动研究法在优化儿科静脉采血流程中的应用

    何少敏陈琴郑晶
    180-183页
    查看更多>>摘要：目的 探究行动研究法在优化儿科静脉采血流程中的应用。方法 选取2020年8月至2021年1月于福建某三级甲等医院儿科病房就诊的1006例患儿作为研究对象，按照入院时间顺序分为3组，2020年8—9月就诊的267例患儿作为对照组，2020年10—11月就诊的364例患儿作为优化1组，2020年12月至2021年1月就诊的375例患儿作为优化2组。所有患儿均接受静脉采血，以行动研究为理论框架，通过计划、行动、观察、反思的2个循环过程优化采集流程。比较3组静脉采血相关护理差错发生情况及采血流程满意度。结果 优化1组静脉采血相关护理差错发生率为0。82％，低于对照组的4。49％，差异有统计学意义(P<0。05)。优化1组、优化2组静脉采血相关护理差错发生率比较差异无统计学意义。优化2组静脉采血相关护理差错发生率为0。27％，低于对照组的4。49％，差异有统计学意义(P<0。05)。优化1组、优化2组儿科静脉采血流程满意率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 行动研究法能有效降低儿科静脉采血相关护理差错发生率，值得临床推广应用。

    儿科静脉采血流程优化行动研究

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    影响变应性鼻炎的心理因素研究现状分析

    刘敬杨振宁
    183-188页
    查看更多>>摘要：变应性鼻炎是最常见的呼吸系统疾病之一，且发病人数呈逐年增多的趋势。本文旨在对变应性鼻炎的心理因素研究状况进行梳理，探讨变应性鼻炎患者的心理学特点，为提高过敏性鼻炎综合疗效提供心理学依据。经查阅国内外相关文献，本文从变应性鼻炎与心理状态、人格、压力等方面对影响变应性鼻炎的心理因素研究进展进行综述，并提出针对性的建议，为今后变应性鼻炎的临床诊治提供心理学指导。

    变应性鼻炎心理因素研究现状

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    我国男助产士职业发展现状及对策研究

    王文花谈存梅
    188-191页
    查看更多>>摘要：我国助产职业发展起步较晚，生育观念传统僵化、助产人力资源严重短缺、人才培养模式尚不成熟等诸多因素在很大程度上制约着我国助产事业的良性长远发展。男助产士人才培养作为弥补助产人才缺口、缩小生育需求断层、缓解严峻助产形势、提升助产服务质量的有效途径，加大对男助产人才培养的投入力度与政策倾斜尤为必要。本文从男性从事助产职业优势、目前男助产士职业发展滞后原因及职业发展途径等方面进行综述，旨在为我国助产事业长远发展做好人才储备工作提供参考，以促进助产迈向新台阶、创造事业新局面，确保生育需求不断层、孕产服务有保证。

    男助产士现状对策综述

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