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当代医学
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旬刊

1009-4393

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010-84280076-8713

100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    LHX6基因在肝癌转移中的作用机制及临床预后意义

    袁堂战蒋珂程海涛朱湘南...
    1-6页
    查看更多>>摘要：目的 通过对肝癌切片免疫组化研究观察侵袭指标的表达状况,体外培养人肝癌细胞株HepG2,利用细胞建立肝癌动物模型,通过上调和下调LHX6基因表达,观察LHX6对肝癌细胞黏附、迁移能力以及肿瘤形成的影响.方法 对肝癌标本切片进行免疫组织化学染色,观察各项指标的表达情况以及相关性.设计LHX6特异性引物,分别用质粒转染及siRNA转染上调和下调体外培养的人肝癌细胞株HepG2中LHX6基因表达水平,通过RT-PCR法检测LHX6基因相对表达量,MTT法检测肝癌细胞体外增殖能力,细胞划痕实验检测肝癌细胞体外迁移侵袭能力.制备LHX6稳定高/低表达的肝癌细胞株,建立原位和皮下肝癌动物模型,观察瘤块大小、皮下浸润、远处转移和腹腔播散情况,记录皮下肿瘤生长曲线.结果 LHX6基因的表达与E-cadherin的表达呈正相关,与Vimentin、Snail的表达呈负相关.质粒转染可以上调LHX6表达,抑制肝癌细胞体外黏附、迁徙、侵袭、克隆形成;而siRNA转染可以下调LHX6表达,促进肝癌细胞体外黏附、迁徙、侵袭、克隆形成.低表达LHX6可以促进肿瘤的发生转移,而高表达LHX6可以抑制肿瘤的发生转移.结论 LHX6基因、E-Cadherin的高表达与Vimentin、Snail的低表达是促进肝癌预后的保护因素.高表达LHX6可以抑制肝癌细胞的增殖和转移,而低表达LHX6可以促进肝癌细胞的增殖和转移,两者呈负相关关系.这对于肝癌靶向治疗和临床预后具有重要的指导意义.

    LHX6基因肝癌细胞培养动物模型

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    右美托咪定联合依达拉奉对高龄全髋关节置换术患者术后谵妄的效果及机制研究

    郭华静张俊伟蒋冬芝马明祥...
    6-9页
    查看更多>>摘要：目的 研究右美托咪定联合依达拉奉对高龄全髋关节置换术患者术后谵妄的效果,并分析其作用机制.方法 选取2015年10月～2017年11月于本院择期行全髋关节置换术的高龄患者102例.将其以随机数字表法分成研究组和对照组,每组51例.对照组于麻醉诱导前予以右美托咪定静脉泵注,研究组则于麻醉诱导前予以静脉泵注右美托咪定和静脉滴注依达拉奉.分别比较两组术后1天、2天、3天谵妄发生情况,采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价两组术前与术后1天精神状态变化情况,检测两组术前与术后1 d血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及神经生化标志物S100β水平,观察两组不良反应发生情况.结果 术后1天与术后2天研究组谵妄发生率分别为3.92％、1.96％,均明显低于对照组的15.69％、13.73％(P<0.05).两组术后1dMMSE评分较术前均降低,且对照组低于研究组(P<0.05).两组术后1天血清MDA、SOD、NSE以及S100β水平较术前均升高,且研究组MDA、NSE水平低于对照组(P<0.05).研究组低血压、高血压以及心动过缓发生率与对照组相比差异无统计学意义.结论 右美托咪定联合依达拉奉应用于高龄全髋关节置换术患者中可能通过降低其神经功能损伤程度来控制术后谵妄发生率,且不会增加麻醉不良反应.

    全髋关节置换术右美托咪定依达拉奉谵妄高龄

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    不同剂量阿托伐他汀对伴有高脂血症的稳定型心绞痛患者颈动脉斑块的影响

    夏云樊小松顾燕
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对伴有高脂血症的稳定型心绞痛患者颈动脉斑块的影响.方法 选取本院2015年9月～2017年9月收治的62例伴有高脂血症的稳定型心绞痛患者为研究对象,根据阿托伐他汀不同剂量分为两组,分别为对照组(阿托伐他汀10 mg/d)和观察组(阿托伐他汀40 mg/d),各31例.治疗6个月后,对两组患者治疗前后的血脂情况、颈动脉阻力指数(CARI)、颈动脉搏动指数(CAPI)、内膜中膜厚度(CIMT)及心血管事件发生情况进行比较.结果 治疗后,两组患者的TC、LDL-C、TG、hs-CRP均显著下降,且观察组的TC、LDL-C、TG、hs-CRP下降程度,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的HDL-C显著上升,且观察组的HDL-C上升程度,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗前后的CIMT、CARI和CAPI相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前后的CIMT、CARI和CAPI相比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的CIMT、CARI和CAPI相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者心绞痛的发生率为6.45％,对照组为29.03％,观察组患者心绞痛的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀40 mg/d治疗伴有高脂血症的稳定型心绞痛患者,能有效延缓颈动脉斑块的进展,甚至有逆转颈动脉斑块的可能.

    颈动脉粥样硬化稳定型心绞痛阿托伐他汀斑块

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    手动负压人流术联合卡孕栓用于终止瘢痕子宫早期妊娠的研究

    芮晓军史益颖王颖香
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 观察手动负压人流术联合卡孕栓用于终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果.方法 选取本站计划生育门诊2017年1月～2017年8月收治的自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫早孕患者,按照就诊顺序将其随机分为研究组和对照组,各80例.对照组采用药物流产方法,研究组采用手动负压人流术联合卡孕栓的方法,观察比较两组患者流产时痛感、出血量及流产后出血时间、血hCG水平值降至正常的时间、月经复潮时间.结果 对照组孕妇流产时痛感、出血量、术后阴道出血时间、阴道出血量以及血hCG水平值降至正常的时间、月经复潮时间均高于研究组,其中两组流产时痛感、阴道出血量、术后阴道出血时间及月经复潮时间差异有统计学意义(P<0.05),而两组血hCG水平值降至正常的时间差异无统计学意义.结论 手动负压人流术联合卡孕栓可有效减轻瘢痕子宫早期妊娠妇女流产痛感,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,促进血hCG水平值较快恢复到正常和月经复潮,值得临床推广.

    瘢痕子宫早期妊娠终止药物流产手动负压人流术卡孕栓

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    自制中药金黄膏外敷治疗骨折后肿胀的疗效研究

    刘筠钟喜艳
    15-17页
    查看更多>>摘要：目的 研究自制中药金黄膏外敷治疗骨折后肿胀的疗效.方法 收集本科2015年9月～2017年9月收治的90例骨折后肿胀患者,以入院顺序奇偶性分为试验组与对照组,各45例.对照组采纳常规西医治疗,试验组以对照组为基础,采纳自制中药金黄膏外敷治疗.比较治疗效果、肿胀评分、肿胀消退时间、不良反应.结果 与对照组治疗效果比较,试验组疗效较好,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组肿胀消退时间比较,试验组用时较短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组肿胀评分以及不良反应发生率比较,试验组较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自制中药金黄膏外敷可有效缓解骨折患者的肿胀程度,且不良反应较少,安全性更高,值得广大患者信赖并予以推广.

    金黄膏外敷骨折肿胀疗效

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    阿奇霉素联合盆腔炎制剂及微波热疗治疗盆腔炎对患者子宫血流动力学指标的影响研究

    黄凤莲陈雪梅金强珍
    18-20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿奇霉素联合盆腔炎制剂及微波热疗治疗盆腔炎对患者子宫血流动力学指标的影响.方法 选取2016年1月～2017年6月期间本院收治的118例盆腔炎患者,利用随机数表法分为两组,各59例.对照组采用阿奇霉素注射液治疗,在此基础上,观察组加用盆腔炎制剂及微波热疗,对比两组临床疗效及子宫血流动力学指标.结果 观察组治疗总有效率(93.22％)较对照组(79.66％)高,血流速度、搏动指数及阻力指数[(0.57±0.04)cm/s、(2.43±0.12)、(0.82±0.05)]均较对照组[(0.42±0.03)cm/s、(2.04±0.10)、(0.73±0.02)]高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义.结论 阿奇霉素联合盆腔炎制剂及微波热疗治疗盆腔炎可有效提升患者临床疗效,改善子宫血流动力学指标,且安全性较高.

    盆腔炎阿奇霉素盆腔炎制剂微波热疗子宫血流动力学

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    帝视内窥镜引导全麻患者经鼻气管插管的临床应用

    朱金有林建华李以平郭余福...
    20-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨帝视内窥镜引导全麻患者经鼻气管插管的临床应用效果及价值.方法 选取60例需要全麻的患者采用随机数字表分为对照组(30例,采用普通喉镜进行全麻)和研究组(30例,采用帝视内窥镜引导全麻).对比麻醉前基础值(T1)、麻醉诱导后插管前(T2)、插管成功即刻(T3)及插管后1 min(T4)、插管后5 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化,记录并对比气管插管操作时间、术后气管插管所致的并发症情况.结果 SBP、DBP和HR时间、组间、交互作用对比差异均有统计学意义(P<0.05),其中研究组T2～T5时刻SBP、DBP和HR均明显高于对照组(P<0.05);本组内比较,研究组T2～T4时刻、对照组T2～T5时刻SBP、DBP和HR均低于T1时刻(P<0.05),T3时刻SBP、DBP和HR均低于T2时刻(P<0.05),T5时刻SBP、DBP和HR均高于T2时刻(P<0.05),T4和T5时刻SBP、DBP和HR均高于T3时刻(P<0.05),T5时刻SBP、DBP和HR均高于T4时刻(P<0.05);研究组气管插管操作时间明显短于对照组(P<0.05),且研究组术后气管插管所致的总并发症发生率为3.33％,远低于对照组的26.67％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用帝视内窥镜引导全麻患者经鼻气管插管能够有效稳定生命体征指标,缩短气管插管操作时间,并且并发症较少,安全性更高.

    帝视内窥镜全麻普通喉镜经鼻气管插管

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    ERCP及EST联合LC治疗胆总管结石的效果观察及对患者预后的影响

    郑纪虎
    23-25页
    查看更多>>摘要：目的 探究内窥镜逆行胰腺胆总管造影术(ERCP)/内窥镜下切开括约肌术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石的效果及对患者预后的影响.方法 回顾性分析128例受试者均为2016年3月～2018年3月本院肝胆外科收治的胆总管结石患者的临床资料,按照手术方法的不同分为观察组(76例,行ERCP/EST联合LC治疗)和对照组(52例,行传统开腹手术治疗).对比观察两组患者住院时间、肛门排气时间、术后禁食时间及术后1天患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平,同时对比分析两组患者术后并发症发生情况及结石残留率、复发率.结果 观察组患者住院时间、肛门排气时间及术后禁食时间均明显短于对照组,且术后1天血清IL-6、CRP水平均明显低于对照组;观察组患者并发生发生率(3.94％)明显低于对照组(11.54％),差异均具有统计学意义(P<0.05).两组残留结石率及结石复发率均分别相近,差异无统计学意义.结论 ERCP/EST联合LC治疗胆总管结石效果显著,能显著缩短患者住院时间,降低术后患者体内炎症反应程度,同时可明显改善患者预后.

    胆总管结石内窥镜逆行胰腺胆总管造影术内窥镜下切开括约肌术腹腔镜胆囊切除术预后

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    甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗伴2型糖尿病突发性耳聋的临床效果

    乔健
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的 探讨研究甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗伴2型糖尿病突发性耳聋的临床效果.方法 将于本院收治的伴2型糖尿病突发性耳聋患者中抽选出86例,将其平均分成观察组和对照组,分别给予两组患者甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射及地塞米松鼓室注射进行治疗,并对其治疗总有效率、不良反应发生率及听阀均值进行比较.结果 观察组临床治疗总有效率较对照组高(97.68％>83.72％);观察组并发症发生率较对照组低(4.66％<20.97％);观察组治疗后听阀均值较对照组对应值优,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对伴2型糖尿病突发性耳聋患者采用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射进行治疗,有效提高患者治疗效率的同时有利于改善其听力水平,且患者并发症少,安全性高,值得临床上大力推广.

    甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射伴2型糖尿病突发性耳聋

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    胫腓骨骨折患者行疼痛管理临床护理效果观察

    万小萍袁文娟汤金环
    28-30页
    查看更多>>摘要：目的 观察胫腓骨骨折患者行疼痛管理的临床护理效果.方法 收集2015年9月～2017年9月本院收治的92例胫腓骨骨折患者,分试验组、对照组,每组样本容量46例.对照组采纳常规护理,试验组采纳疼痛管理.比较VAS评分、护理优良率、并发症、患者满意度.结果 与对照组入院后第2天、第5天、第7天的VAS评分比较,试验组较低,与对照组护理优良率、患者满意度比较,试验组较高,与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胫腓骨骨折患者行疼痛管理,患者的疼痛感明显减轻,且并发症发生率较低,得到了患者认可,安全可行,值得借鉴.

    胫腓骨骨折疼痛管理护理效果

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