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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    子宫颈环形电切术(LEEP刀)治疗宫颈疾病的有效性及安全性分析

    曹征然丁屹
    30-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨子宫颈环形电切术(LEEP刀)治疗宫颈疾病的临床有效性及安全性.方法 用随机分配法将本院82例宫颈疾病患者均分为对照组和观察组,各41例.对照组予以常规的宫颈冷刀锥切术治疗,观察组予以子宫颈环形电切术(LEEP刀)治疗,对比两组患者的治疗效果、临床观察指标和并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,手术时间、阴道排液时间均短于对照组,术中出血量和脱痂期出血量少于对照组,阴道排液量多于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对宫颈疾病患者实施子宫颈环形电切术(LEEP刀)治疗可有效提高治疗有效率,改善患者临床症状,减少术后不良反应发生率,值得大力推广.

    子宫颈环形电切术宫颈疾病临床有效性安全性并发症发生率

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    两种体位下PFNA内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较分析

    吴志显万新宇许长鹰张军兴...
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨侧卧位、仰卧位下防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术在不稳定型股骨粗隆间骨折患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年9月在本院接受PFNA内固定治疗的92例不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据术中体位的不同,分为观察组(侧卧位,46例)与对照组(仰卧位,46例),比较两组围术期临床指标、髋关节功能.结果 两组骨折愈合时间、髋关节功能评分、并发症发生率对比,差异无统计学意义;观察组切口长度、手术时间、术后下床活动时间均短于对照组,术中X线透视剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于侧卧位、仰卧位下对不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA内固定术治疗,均可改善患者髋关节功能,但前者可进一步缩小切口长度,加快术后康复速度.

    不稳定型股骨粗隆间骨折PFNA体位

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    常规磁共振与磁共振间接关节造影诊断肩袖损伤的对比分析

    莫业雄
    35-37页
    查看更多>>摘要：目的 对肩袖损伤患者行常规磁共振与磁共振间接关节造影诊断的效果进行研究及判定.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的疑似肩袖损伤患者30例作为研究对象,均行常规磁共振、磁共振间接关节造影诊断,并将其诊断结果 与关节镜诊断的金标准予以对比,并分析常规磁共振、磁共振间接关节造影诊断的价值.结果 30例疑似肩袖损伤患者经关节镜金标准诊断确诊为肩袖损伤者25例,其中包括12例肩袖部分撕裂者,10例全层撕裂者及3例肌腱炎者,其MRI间接关节造影诊断肩袖部分撕裂者的灵敏度、准确度分别为83.33％、83.33％,均高于常规磁共振诊断.其MRI间接关节造影诊断肩袖全层撕裂的准确度、灵敏度分别为90.00％、90.00％,与常规磁共振诊断对比差异无统计学意义.结论 常规磁共振与磁共振间接关节造影诊断肩袖损伤的效果均显著,对于部分撕裂的肩袖损伤,其磁共振间接关节造影诊断价值较高,值得在临床中推广实施.

    常规磁共振肩袖损伤磁共振间接关节造影诊断价值

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    快速康复外科理念联合腹腔镜技术在结直肠癌手术中的应用

    刘九思谢斌石世代
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的 探究快速康复外科理念联合腹腔镜技术在结直肠癌手术中的应用.方法 选取本院2017年1月至2018年12月进行治疗的结直肠癌患者102例,观察A组21例采用快速康复外科理念联合腹腔镜技术治疗,观察B组34例采用快速康复外科理念联合传统开腹手术治疗,对照组47例采用单纯传统开腹手术治疗.对比3组术中、术后观察指标,以及术后并发症发生情况.结果 相较于观察B组及对照组,观察A组的术中出血量显著减少,手术时间显著延长,切口显著减小,对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察A组、观察B组的首次通气时间显著提前,住院时间显著缩短,对比差异有统计学意义(P<0.05),3组间淋巴结清扫个数对比差异无统计学意义;观察A组出现肺部感染、尿潴留、吻合口出血、吻合口瘘各1例,并发症总发生率为19.05％(4/21);观察B组发生吻合口瘘1例,发生切口感染及肠梗阻各2例,总并发症发生率为14.70％(5/34);对照组中吻合口瘘、肠梗阻各1例,切口感染发生3例,并发症总发生率为10.64％(5/47),3组对比差异无统计学意义.结论 针对结直肠癌患者,采用快速康复外科理念联合腹腔镜技术治疗,可缩短住院时间,减少术后并发症,加快肠道功能的恢复,同时切口小、出血少,显著改善患者的生活质量,加快疾病康复速度,具有临床应用价值.

    腹腔镜结直肠癌快速康复外科理念传统开腹手术

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    微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床研究

    杨旭东
    40-42页
    查看更多>>摘要：目的 探究微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年1月本院进行手术的70例脊柱创伤患者,按照双色球的方式来分组,白球为对照组,黑球为观察组,各35例.分析比较两组患者在进行不同方式的手术后的治疗参数指标(手术时间、手术期间出血量、术后疼痛指数、住院时间)、椎体复原情况(Cobbs角、前缘压缩高度)以及并发症发生情况.结果 根据两组数据分析,观察组治疗参数指标明显优于对照组;观察组的Cobbs角(5.82±1.63)°、前缘压缩高度(13.68±2.40)％均低于对照组的Cobbs角(12.49±1.51)°、前缘压缩高度(29.55±2.73)％;观察组并发症总发生率为8.57％,对照组并发症总发生率为31.43％,观察组并发症发生率较低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开放手术对比,微创手术用于治疗脊柱创伤,可缩短手术时间和住院时间,减少手术出血量,其安全性更高,还可降低并发症发生率,值得深入推广.

    脊柱创伤微创手术传统开放手术疗效

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    微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术治疗脑室出血的临床效果评价

    余俊杰黄明镜陈祖荣
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的 探析微创穿刺脑室外引流术与早期腰大池引流术共同治疗脑室出血的应用价值和效果.方法 选择2015年2月至2018年10月本院收治的60例脑室出血患者作为研究对象.以随机数字表的方式将60例患者分为实验组与参照组,各30例.参照组患者的治疗方式是脑室外引流术,实验组患者的治疗方式是微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术.把两组患者术后10 d血肿清除率、患者自理能力、神经功能缺损情况、术后不良事件发生率作为此次研究的观察指标.结果 实验组血肿清除率是(76.47±5.32)％,与参照组的(45.48±6.49)％比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,实验组治疗后的ADL量表得分明显更高,NIHSS量表分数明显较低(P<0.05);实验组不良事件发生率与参照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺脑室外引流术与早期腰大池引流术联合治疗脑室出血的血肿清除率较高,显著改善患者术后的自理能力和神经功能,值得推广.

    血肿清除率微创穿刺脑室外引流术脑室出血早期腰大池引流术

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    重力肌群锻炼配合中药熨烫在脊柱关节疼痛患者中的应用价值

    许科铭靳清徐峰
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重力肌群锻炼配合中药熨烫治疗脊柱关节疼痛的临床价值.方法 本研究拟选取2017年1月至2018年1月本院确诊治疗的脊柱关节疼痛患者200例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各100例.对照组接受常规治疗联合重力肌群锻炼治疗,在对照组基础上,观察组联合中药熨烫治疗,统计分析两组患者治疗后6、12个月疼痛、日常生活活动能力.结果 观察组患者治疗6个月和12个月后,VAS评分均明显低于对照组,ADL评分则明显高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱关节疼痛患者接受重力肌群锻炼配合中药熨烫治疗,有助于缓解疼痛症状,提高患者生活质量.

    重力肌群锻炼中药熨烫脊柱关节疼痛疼痛程度生活质量

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    当归多糖对D-半乳糖致小鼠肾脏亚急性损伤的保护作用及机制

    龚天佐王世华
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 探究当归多糖对D-半乳糖致小鼠肾脏亚急性损伤的保护作用及机制.方法 选取2018年10月至2019年2月采购雄性小鼠60只,随机分为3组.模型组小鼠皮下注射120 mg D-半乳糖;当归多糖组小鼠腹腔注射当归多糖;对照组注射0.9％氯化钠溶液.注射完毕后,测验3组小鼠的各个指标.结果 当归多糖组的肾功能指标(尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C)水平比模型组更小;对照组肾脏结构完整,模型组与当归多糖组均发生一定病变,肾球结构发生改变(P<0.05);模型组与当归多糖组的小鼠组织氧化与抗氧化损伤能力也发生了相应病变(P<0.05).结论 D-半乳糖致小鼠肾脏亚急性损伤能够被当归多糖拮抗.

    当归多糖D-半乳糖小鼠肾脏亚急性损伤保护作用机制肾脏结构

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    冠心病患者PCI术后二级预防管理模式的应用价值分析

    郑士玉马鸿雁孙凤
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 观察二级预防管理模式对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后二级预防管理的效果.方法 选择2017年1月至2018年1月本院收治的260例冠心病PCI治疗患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(130例)和对照组(130例).观察组使用实施多种形式的二级预防项目管理,对照组使用常规管理,比较两组患者临床效果.结果 观察组术后1个月、术后6个月用药依从性均高于对照组,两组组内术后1个月、术后6个月用药依从性评分对比差异无统计学意义;观察组疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限程度评分均高于对照组(P<0.05).结论 将二级预防管理模式应用于冠心病患者PCI中,能够提升患者用药依从性,提升患者生活质量,临床应用及推广价值极高.

    经皮冠状动脉介入治疗冠心病二级预防管理模式生活质量

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    氢化可的松治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效及对炎症水平的影响

    陈建群崔倪万晓龙李军...
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氢化可的松治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效及对炎症水平的影响.方法 将2017年2月至2019年2月于本院接受诊治的80例难治性肺炎支原体肺炎患儿,依据随机数表法分为两组,各40例.对照组应用阿奇霉素治疗,研究组予以阿奇霉素联合氢化可的松治疗.对比两组临床症状、体征消失时间、治疗前后炎症水平[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]变化及不良反应发生率.结果 研究组肺部啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、X线肺部阴影消失时间、喘息消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,治疗2周后两组血清CRP、PCT表达均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率略高于对照组,差异无统计学意义.结论 氢化可的松治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,能进一步缓解患儿临床症状/体征,减轻炎症水平,不良反应少,值得推广.

    氢化可的松难治性肺炎支原体肺炎炎症水平

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