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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    间充质干细胞对VX2肺癌模型化疗所致肾损害的干预研究

    史岩穆玉恕沈艳霜
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨间充质干细胞(MSCs)对VX2兔肺癌模型化疗所引起肾损害的防护作用,为临床应用提供实验依据.方法 选用3.0～3.2 kg的新西兰大白兔52只,随机分为空白对照组、单药化疗组、MSCs干预化疗组.利用CT定位的方法建立VX2兔肺癌模型,模型建立成功后第2周开始给予单药化疗组顺铂(1.8 mg/kg),给予MSCs干预化疗组顺铂(1.8 mg/kg)和MSCs(1×106/只),每周1次,并观察实验兔肾功能、酸碱平衡以及电解质指标,经过3个周期的治疗,处死动物取肾做病理学检查.结果 单药化疗组和MSCs干预化疗组中的尿素氮、血肌酐及K+均呈升高趋势,然而MSCs干预化疗组中的尿素氮、血肌酐及K+显著低于单药化疗组,观察病理结果发现单药化疗组中兔肾组织出现肾小球血管充盈、少量中性粒细胞浸润、肾小管水肿及间充质充血,部分有局灶性出血;而MSCs干预化疗组的肾损害显著减轻,经方差分析,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MSCs具有保护化疗所致肾损害以及改善肾功能的作用.

    间充质干细胞化疗肾损害VX2瘤株

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    比较经侧裂入路与经皮层入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效及安全性

    张亮张党林王东
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的 比较经侧裂入路与经皮层入路显微手术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效及安全性.方法 按随机数字表法将2016年2月至2018年12月期间就诊于本院的50例HICH患者分为A组与B组,各25例.A组行经侧裂入路显微手术,B组行经皮层入路显微手术.比较两组围术期指标差异、格拉斯哥昏迷评分(GOS)、日常生活能力(ADL)及术后并发症发生情况.结果 A组术后48 h残余血肿量、手术操作时间、术后7 d脑水肿体积、住院时间低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组ADL、GOS评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);A组再出血、脑梗死、尿路感染、癫痫发生率与B组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与经皮层入路相比,经侧裂入路显微手术治疗HICH效果更优,且创伤小、安全性高、血肿清除量高且脑水肿体积较小,可有效改善患者日常生活能力,利于促进患者预后恢复.

    高血压脑出血经皮层入路经侧裂入路显微手术安全性

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    肾动脉狭窄介入治疗的疗效观察

    方主亭黄健斌唐仪吴少杰...
    7-10页
    查看更多>>摘要：目的 分析及评价肾动脉狭窄患者经介入治疗术后的临床疗效.方法 选取2013年1月至2018年6月在本院入院治疗,完善相关检查后确诊为肾动脉狭窄的18例患者作为研究对象,针对不同患者的病情,应用单纯球囊扩张术或支架植入术进行治疗,治疗后随访1年.观察手术成功率,记录患者手术前、手术1年后的血压情况并比较,随访观察有无术后并发症.结果 18例患者中,4例应用单纯球囊扩张术,14例应用肾动脉支架植入术;手术成功率100.0％,术后血压较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗效果总满意率88.9％(16/18).术后随访1年均未发现明显并发症.结论 肾动脉狭窄介入治疗有利于控制肾性高血压,有较高的技术成功率,较低的并发症,值得推广.

    肾动脉狭窄肾性高血压介入治疗

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    葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效评价

    张利宁杨璐魏志成
    10-12页
    查看更多>>摘要：目的 探讨葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2017年10月至2018年7月于本院就诊的172例T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为西药组和联合组,每组86例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予葛根芩连汤饮片治疗.观察两组治疗前后糖代谢、胰岛素抵抗及炎症因子水平,统计两组治疗过程中的不良反应.结果 治疗后,两组FPG、PBG、HbAlC、HOMA-IR水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、IL-1、TNF-α水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05).两组治疗过程均未见明显不良反应.结论 葛根芩连汤饮片汤剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病可降低患者胰岛素抵抗,减轻微炎症状态,改善糖代谢,安全性良好,值得临床推广应用.

    葛根芩连汤饮片2型糖尿病胰岛素抵抗微炎症状态

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    流动儿童计划免疫健康教育的实施方法及效果研究

    孙晓玉管治旭俞杰
    12-15页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析流动儿童计划免疫健康教育的实施方法以及作用价值.方法 选取2017年10月至2018年10月期间在本社区暂住时间>3个月,年龄<7岁的流动儿童监护人102名为研究对象,分析计划免疫情况,并根据具体情况采取针对性健康教育措施,分析教育前后规范建卡情况、计划免疫相关知识知晓率及综合知识知晓率.结果 102名流动儿童建立《预防接种卡》达到99.1％,但存在重复建卡以及无故延迟接种时间等问题;经健康教育干预后,儿童家长对于计划免疫相关知识知晓率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前综合知识得分为(9.6±1.2)分,干预后为(15.6±2.0)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 解决流动儿童计划免疫问题,需要提高流动儿童计划免疫工作质量加强健康教育力度,提高流动儿童家庭接种适龄免费疫苗主动性意识,保证该部分儿童健康成长.

    计划免疫健康教育卫生服务流动儿童

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    外阴和肛周部位疾病的构成及相关因素研究

    李巧玲蓝莹徐薇刘茂特...
    15-17页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外阴、肛周部位疾病的构成及相关因素.方法 选择2016年3月至2018年2月在本院治疗的外阴、肛周部位疾病患者100例作为研究对象,设为观察组.所有患者入院后均完善相关检查,帮助患者确诊,必要时对患者行病理检查.选择同期入院健康体检者45名,设为对照组.查阅两组临床资料,统计并记录患者的年龄、文化程度、睡眠时间、体育锻炼、饮食习惯、饮酒、吸烟、坐站蹲时间、辛辣食物、性伴侣,对上述因素进行单因素及多因素Logistic分析.结果 100例患者中排在前3位的分别为皮炎湿疹类、尖锐湿疣、外阴瘙痒症,分别占21％、12％及10％;单因素及多因素Logistic分析结果表明外阴、肛周部位疾病发生率与年龄、文化程度、饮食习惯、饮酒、吸烟差异无统计学意义;外阴、肛周部位疾病发生率与睡眠时间、体育锻炼、性伴侣个数差异具有统计学意义(P<0.05).结论 外阴、肛周部位疾病类型较多,且影响因素相对较多,应根据危险因素制定有效的干预措施,降低疾病发生率.

    疾病类型影响因素干预措施

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    近端胃切除术与全胃切除术治疗进展期近端胃癌患者的效果分析

    敖春波
    18-19页
    查看更多>>摘要：目的 探究近端胃切除术与全胃切除术治疗进展期近端胃癌患者的效果分析情况.方法 选择本院2017年11月至2018年11月收治的进展期近端胃癌患者84例作为研究对象,根据不同的手术方式将患者平均分为观察组和对照组,每组42例.观察组给予全胃切除术,对照组采用近端胃切除术,对比两组患者治疗效果、相关手术指标以及术后并发症发生情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.25％,明显高于对照组(73.81％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、手术时间以及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组进食后饱胀感、反流性食管炎、吻合口狭窄、残胃无张力等并发症发生情况均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 近端胃切除术与全胃切除术治疗进展期近端胃癌的效果明显,值得进一步在临床上研究发展.

    近端胃切除术全胃切除术近端胃癌治疗效果

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    西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗维持性血液透析患者中重度继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效观察

    唐利张家丽廖常彬
    20-23页
    查看更多>>摘要：目的 观察盐酸西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗维持性血液透析患者中重度继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyper-parathyroidism,SHPT)的疗效及安全性.方法 采用单中心前瞻性观察本院血液净化中心2017年3月至2018年3月期间收治的西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗中重度继发性甲状旁腺功能亢进症患者15例,观察患者治疗过程中临床症状,监测用药后1、2、4、8、12周的血清钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)及碱性磷酸酶等指标的变化,同时观察治疗前及治疗12周后患者血钙、血磷及血iPTH达标情况.结果 15例患者中有1例患者因出现难以耐受的消化道症状而退出使用,2例iPTH>3000 pg/ml的患者疗效不佳后行甲状旁腺切除术.其余12例患者一般治疗的有效剂量为每天50 mg,起效时间多为1～2个月,维持剂量约为每天25 mg.此12例患者治疗前及治疗12周后血iPTH及血钙、血磷水平均有显著下降,差异有统计学意义(血清iPTH:F=10.808,P=0.001;血钙:F=7.516,P=0.003;血磷:F=9.723,P=0.001),血清碱性磷酸酶水平治疗前后差异无统计学意义.予以西那卡塞治疗后患者血钙、血磷达标率增加,骨痛、皮肤瘙痒等临床症状明显改善,3例患者有消化道症状但可耐受,无严重低钙血症等不良反应发生.结论 西那卡塞联合小剂量骨化三醇可有效降低中重度SHPT患者的血iPTH、血钙、血磷等指标及改善临床症状,但部分重度SHPT患者效果较差,大部分患者不良反应轻微.

    西那卡塞骨化三醇维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症

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    两种圆韧带保留方式在女性腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用

    张建斌
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨比较女性腹腔镜腹股沟疝修补术中两种圆韧带保留方式的安全性和疗效差异.方法 回顾性收集本院2012年1月至2019年1月行腹股沟疝修补术的患者,筛选行腹腔镜腹股沟疝修补术中保留子宫圆韧带的女性患者,排除年龄<18岁,嵌顿疝,复发疝.分析比较两种保留圆韧带方式在手术时间、出血量、术后住院时间、术后疼痛、术后复发及其他术后并发症的差异.结果 腹膜切开缝合组术后复发率为4.3％,Keyhole组为0％,两组复发率比较差异无统计学意义,总体的复发率为2.3％,术中及术后无感染、出血等严重并发症.在手术时间、出血量、术后住院时间、血清肿、麻木感、术后疼痛、慢性疼痛方面二者差异无统计学意义.结论 腹膜切开缝合法和Keyhole法均为女性腹腔镜腹股沟疝术中保留圆韧带的安全有效的方法,二者在疗效及并发症上无明显差异.

    圆韧带女性腹股沟疝腹腔镜腹股沟疝修补术

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    姜黄素对脑胶质瘤细胞生物学行为抑制作用及其与Wnt/β-catenin信号通路的关系

    段然崔晓兰时宇静
    27-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨姜黄素对脑胶质瘤细胞生物学行为抑制作用及其与Wnt/β-catenin信号通路的关系.方法 以人脑胶质瘤U251细胞为研究对象,分别采用0μmol/L、25μmol/L、50μmol/L和100μmol/L浓度姜黄素进行处理24 h、48 h、72 h,MTT法检测姜黄素对脑胶质瘤细胞增殖的影响,流式细胞术检测姜黄素对脑胶质瘤细胞凋亡的影响,Transwell小室检测姜黄素对脑胶质瘤细胞侵袭的影响,Western blot实验检测β-catenin以及Wnt/β-catenin下游信号分子cyclin D1和c-Myc蛋白表达.结果 姜黄素可抑制人脑胶质瘤U251细胞增殖和侵袭,促进人脑胶质瘤U251细胞凋亡,且其上述作用均具有时间-剂量依赖性.下调β-catenin、cyclin D1和c-Myc蛋白表达,且其上述作用均具有剂量依赖性.结论 姜黄素可抑制脑胶质瘤细胞增殖侵袭等生物学行为,其可能通过调控Wnt/β-catenin信号通路达到脑胶质瘤细胞生物学行为抑制作用.

    姜黄素脑胶质瘤细胞生物学行为抑制Wnt/β-catenin信号通路关系

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