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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床效果

    兰浩
    124-126页
    查看更多>>摘要：目的 探究2型糖尿病患者接受胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗的效果.方法 选取2017年10月至2018年12月本院收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例.对照组行多次胰岛素强化治疗,实验组行胰岛素泵治疗,比较两组患者治疗的效果.结果 两组患者治疗后的糖化血糖蛋白水平、空腹血糖、餐后2h血糖水平均较治疗前降低,其中实验组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低于对照组(P<0.05);实验组胰岛素用量低于对照组,其血糖达标时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者乏力、头晕、上腹不适、腹泻、恶心、低血糖等不良反应发生率相比,差异无统计学意义.结论 2型糖尿病患者接受胰岛素泵与多次胰岛素强化治疗,均可获得一定的治疗效果,其中胰岛素泵的应用,可缩短其血糖达标的时间,且安全性较高,值得临床推广.

    2型糖尿病胰岛素泵多次胰岛素强化

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    玻璃体腔注射抗VEGF药物联合扩血管药物治疗黄斑出血性眼病的临床观察

    胡洁琳陈锋黄灵
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨采用玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合扩血管药物治疗黄斑出血性眼病的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年9月本院收治的黄斑出血性眼病患者108例为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组54例.对照组予以扩血管药物治疗,观察组予以玻璃体腔注射抗VEGF药物联合扩血管药物治疗,比较两组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜厚度(CRT)及眼底情况.结果 治疗后两组BCVA均提高,CRT均降低,且观察组变化幅度大于对照组;同时与对照组相比,观察组黄斑出血改善效果较优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 黄斑出血性眼病患者采用抗VEGF药物联合扩血管药物治疗可有效促进其视力水平及黄斑出血等症状改善,临床疗效显著,值得推广.

    黄斑出血性眼病抗血管内皮生长因子药物扩血管药物最佳矫正视力视网膜厚度

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    3527例新生儿PKU和CH筛查回顾性分析

    孟浩
    129-132页
    查看更多>>摘要：目的 探究新生儿丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)的预防和早期诊断方法.方法 选取2016年至2018年本院出生的活产新生儿3933例为研究对象,采集新生儿足跟内或外侧部位血制成滤纸干血片,用时间分辨荧光分析法测定苯丙氨酸(Phe)浓度和促甲状腺激素(TSH)浓度,分别进行新生儿丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)的筛查.结果 活产新生儿3933例,进行新生儿PKU和CH筛查的有3527例,筛查率为89.68％,筛查率呈逐年上升的趋势,但3个年份之间差异均无统计学意义;CH初筛阳性42例,复查38例,确诊4例,发病率为1.13‰(4/3527),PKU初筛阳性45例,复查43例,确诊7例,PKU发病率为1.98‰(7/3527).结论 新生儿PKU和CH筛查率呈逐年上升趋势,且二者仍有一定的发病率.加强新生儿疾病的筛查,有助于对PKU和CH患儿的早期发现并采取积极措施治疗,降低儿童智力障碍性疾病的发生,值得临床推广.

    新生儿筛查PKUCH

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    耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效分析

    张红杰
    132-134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效.方法 选取2016年12月至2017年12月本院诊治的分泌性中耳炎患儿106例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组53例.对照组只采取耳内镜下鼓膜置管术治疗,研究组采取耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗者.对两组患儿的中耳炎整体治疗效果、一年后复发率以及治疗前后语频区气导平均听阈变化进行分析.结果 研究组患儿中耳炎整体治疗有效率(96.23％)高于对照组(84.91％);治疗后,两组患儿的语频区气导平均听阈水平均下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中研究组语频区气导平均听阈低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组的分泌性中耳炎复发率(1.89％)低于对照组(15.09％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的整体疗效确切,可有效纠正患儿语频区气导平均听阈指标,且有根治性优势,值得推广.

    语频区气导平均听阈耳内镜下鼓膜置管术腺样体切除术儿童分泌性中耳炎

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    联合肝动脉栓塞化疗(TACE)与微波消融(MWA)对原发性肝癌患者免疫功能的影响

    赖小欢叶建敏曾敬科黄春华...
    134-136页
    查看更多>>摘要：目的 分析肝动脉栓塞化疗(TACE)与微波消融(MWA)治疗原发性肝癌(PHC)对患者免疫功能的影响,并寻求对免疫功能影响最小的联合治疗时间点,为临床治疗方案的合理制定提供科学指导.方法 选取2017年3月至2018年3月在本院接受治疗的原发性肝癌患者32例作为研究对象,随机分为甲、乙、丙、丁4组,每组各8例.甲组只应用TACE治疗,乙组在TACE治疗基础上于第1周联合MWA治疗,丙组在TACE治疗基础上于第2周联合MWA治疗,丁组在TACE治疗基础上于第4周联合MWA治疗,对比4组患者治疗前1 d、联合治疗后1周的免疫功能指标.结果 治疗前1 d,4组患者的CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞活性水平均较接近,对比差异无统计学意义;联合治疗后1周,4组患者CD3+、CD4+、NK细胞活性对比情况为甲组<乙组<丁组<丙组,4组患者CD8+对比情况为甲组>乙组>丁组>丙组,各组患者的CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞活性水平对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TACE与MWA联合应用于PHC治疗当中,可改善患者的免疫功能,其中于TACE治疗后第2周联合MWA的治疗效果最佳.

    肝动脉栓塞化疗微波消融原发性肝癌免疫功能

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    术前快速补液联合上腹部压沙袋在腰麻后剖宫产产妇中血压心率的影响分析

    邓晓玲
    136-138页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术前快速补液联合上腹部压沙袋在腰麻后剖宫产产妇中的应用效果及对产妇血压和心率等血液动力学指标产生的影响.方法 选取2017年1月至2018年10月本院收治的剖宫产产妇160例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组和D组,每组40例.A组产妇提供200～300 ml乳酸钠林格液麻醉;B组产妇取出胎儿后为产妇上腹部加压1 kg沙袋,直至手术结束后再将其取下;C组产妇于麻醉前提供700～800 ml乳酸钠林格液进行麻醉;D组产妇联合C与B组产妇的措施.对4组产妇血压心率的变化情况进行对比.结果 D组产妇的血压和心率与基础血压、基础心率绝对值相比最为稳定,在麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后15 min、麻醉后1 h等时段的波动最小,整个过程指标最稳定,差异无统计学意义;而其他3组产妇波动较大,各时段数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前快速补液与上腹部压沙袋联合应用于腰麻后剖宫产的产妇中,对产妇各时段的血压、心率指标影响不大,相关指标保持稳定,安全性较高,值得临床推广.

    术前快速补液上腹部压沙袋腰麻剖宫产血压心率

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    红蓝光联合夫西地酸乳膏治疗玫瑰痤疮的临床效果观察

    郑雅男
    138-140页
    查看更多>>摘要：目的 探究玫瑰痤疮使用夫西地酸乳膏联合红蓝光治疗的效果.方法 选取2016年5月至2018年6月本院收治玫瑰痤疮患者73例,随机分成观察组(n=37)与对照组(n=36).对照组患者给予单用红蓝光治疗,观察组患者给予应用夫西地酸乳膏联合红蓝光治疗,治疗1个月后,对两组患者症状积分及皮损评分变化情况进行比较.结果 治疗1个月后,两组患者红斑、丘疹脓疱、瘙痒、毛细血管扩张各项症状积分均较治疗前降低,但是观察组积分降低幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周及1个月后,两组患者皮损评分均较治疗前降低,但是各时间段皮损评分观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义.结论 玫瑰痤疮采取夫西地酸乳膏联合红蓝光治疗效果良好,可改善患者皮损症状,且该治疗方案的不良反应较少,值得临床推广.

    夫西地酸乳膏红蓝光治疗玫瑰痤疮

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    浅表软组织及小器官诊断中全景超声成像的应用效果分析

    唐建兰
    140-142页
    查看更多>>摘要：目的 探究浅表软组织及小器官诊断中全景超声成像的应用效果.方法 选取2017年4月至2018年9月本院收治的浅表软组织及小器官肿块患者62例为研究对象,均行彩色多普勒超声及全景超声成像检查,并以病理诊断结果为对照,比较彩色多普勒超声及全景超声成像检查的结果及价值.结果 经病理检查发现,62例浅表软组织及小器官肿块中恶性肿瘤20例,其中睾丸精原细胞癌2例,神经纤维内瘤2例,恶性淋巴瘤3例,甲状腺癌5例,乳腺癌8例;良性肿瘤42例,其中皮肤腺囊肿1例,皮肤纤维瘤3例,颈动脉体瘤2例,神经鞘瘤2例,血管瘤5例,炎性淋巴结肿大2例,脂肪瘤3例,弥漫性甲状腺肿瘤5例,结节性甲状腺肿瘤5例,甲状腺瘤5例,浆细胞性乳腺炎2例,乳腺腺病3例,乳腺囊性增生4例.全景超声成像检查准确率(98.39％)明显高于彩色多普勒检查(88.71％),差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒检查浅表软组织及小器官肿块的敏感性、阳性预测值及阴性预测值与全景超声成像检查相比,差异无统计学意义;彩色多普勒检查浅表软组织及小器官肿块的特异性明显低于全景超声成像,差异有统计学意义(P<0.05).结论 浅表软组织及小器官诊断中全景超声成像检查具有显著效果,可有效鉴别良恶性肿块,有助于治疗方案的确定.

    浅表软组织小器官全景超声成像彩色多普勒超声应用效果

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    干扰素配合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染疗效及对阴道微生态环境的影响评价

    阎红梅李黎孙群
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨实施干扰素配合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年12月本院收治宫颈高危型HPV感染患者531例,按治疗模式差异分为对照组(n=266)和观察组(n=265).对照组采用干扰素单纯治疗,观察组采用干扰素单纯治疗联合保妇康栓,对比两组患者疗效、治疗后对阴道微生态环境、炎性因子改善情况.结果 观察组有效率达96.2％,对照组仅为90.6％,观察者明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后阴道微生态环境正常率、pH值、Nugent评分、TNF-α、IL-1β、CRP、IL-10、IL-6均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用干扰素配合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染疗效较佳,值得临床推广.

    干扰素保妇康栓宫颈高危型HPV感染疗效阴道微生态环境

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    应用SuperPATH微创入路半髋关节置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效分析

    赵乐李强徐斌
    144-146页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析SuperPATH微创入路半髋关节置换术与常规后外侧入路半髋关节置换术的临床疗效.方法 选取2017年10月至2018年6月本院收治的年龄>75岁、自愿接受人工半髋关节置换的高龄股骨颈骨折患者50例为研究对象,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组25例.治疗组采用SuperPATH微创入路半髋关节置换术,对照组采用传统后外侧入路人工半髋置换术.对比分析两组患者的手术时间、切口长度、失血情况、住院费用、住院时间及术后1个月、6个月髋关节功能评估,并进行疗效对比.结果 本组均获得6个月随访,治疗组在切口长度、失血量、住院时间及术后1个月髋关节功能Harris评分上均优于对照组,在手术时间上长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);住院费用两组比较,差异无统计学意义.结论 应用SuperPATH微创入路半髋关节置换术治疗高龄患者股骨颈骨折可取得满意的临床疗效,且较传统后外侧入路优势明显.

    股骨颈骨折髋关节置换术SuperPATH入路微创手术

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