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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    三氧自体血回输疗法对急性脑梗死患者血脂的作用分析

    李寒姝裴梓峰潘薇李润辉...
    116-118页
    查看更多>>摘要：目的 探究急性脑梗死临床采用三氧自体血回输治疗,患者血脂变化情况.方法 选取2015年5月至2017年3月本院急诊收治的89例急性脑梗死者为本次研究对象,临床随机分为两组,其中对照组43例(内科基础治疗)、观察组46例(加用三氧自体血回输治疗),评估不同治疗方式患者脑梗死治疗效果,检测患者治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)]水平差异,比较患者神经功能恢复情况.结果 观察组脑梗死治疗效果好,治疗后TC、LDL-C水平低,神经功能评分低(P<0.05).结论 急性脑梗死临床治疗时使用三氧自体血回输治疗,治疗效果理想,患者血脂水平明显降低、神经功能恢复良好.

    血脂疗效脑梗死三氧自体血回输

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    人工全髋关节置换术与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折的对比研究

    刘志军高翔尧剑波
    118-120页
    查看更多>>摘要：目的 对比研究人工全髋关节置换术与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析抚州市妇幼保健院骨科2008年7月至2012年4月期间治疗的老年移位股骨颈骨折患者69例,根据手术方案的不同将其分为两组,其中对照组29例,行非骨水泥型半髋置换术治疗;观察组40例,行人工全髋关节置换术治疗.对比两组手术指标、髋关节功能、日常生活能力及并发症.结果 两组手术指标比较,差异无统计学意义;术后,两组Harris评分、ADL评分均上升,且与对照组相比,观察组Harris评分(83.04±5.22)分、ADL评分(77.67±11.31)分较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 人工全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折更利于患者术后髋关节功能及日常生活能力恢复,且治疗安全性较高.

    移位股骨颈骨折老年人工全髋关节置换术非骨水泥型半髋置换术

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    风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果观察

    刘娜
    121-122页
    查看更多>>摘要：目的 探讨风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果观察.方法 根据随机数字表法随机抽取2017年8月至2018年8月在本院接受手术治疗的100例患者,并将根据患者选择不同的护理方法将其分组,即研究组(n=50,风险意识管理)与对照组(n=50,常规管理).对比两组的护理满意度、护理质量评分、风险事件发生率.结果 研究组的护理满意度明显高于对照组(100.00％>80.00％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险意识管理在手术室护理中具有极高的应用价值,其可有效提升患者的护理满意度,优化护理质量,降低风险事件发生率,此法值得在临床中推广使用.

    风险意识管理手术室安全性

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    双水平气道正压通气对AECOPD呼吸衰竭患者血气指标及呼吸作功的影响研究

    杨俊杰
    123-125页
    查看更多>>摘要：目的 本文旨在讨论双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)呼吸衰竭患者血气指标及对呼吸作功所产生的影响.方法 本文选择2016年3月至2018年3月在本院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者160例作为研究对象,随机分为对照组与实验组两组,每组80例,两组均接受常规治疗方式.实验组基于常规治疗基础上应用双水平气道正压通气呼吸机械予以通气治疗.对比两组患者治疗后血气指标及呼吸动力学变化.结果 治疗后,实验组患者呼吸频率减缓、呼吸困难改善以及心率减慢均优于对照组(P<0.05),两组患者血压差异无统计学意义.治疗后,实验组与对照组患者动脉血氧分压均明显优于对照组(P<0.05).治疗后,实验组呼吸动力改善情况明显优于治疗前(P<0.05).结论 AECOPD患者经过双水平气道正压通气呼吸设备治疗之后,效果明显,对临床症状、动脉血气分析以及强化呼吸肌功能而言具有积极意义,但与血流动力学无直接关系.BiPAP治疗有利于促进患者病情转好,具有推广意义.

    双水平气道正压通气慢性阻塞性肺疾病急性发作血气指标呼吸作功

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    肺结核合并乙肝标志物阳性患者的临床观察

    陈镇永李青黄璐黄波...
    125-127页
    查看更多>>摘要：目的 观察肺结核合并乙肝标志物阳性患者抗痨治疗后肝功能损害及治疗.方法 回顾性分析70例肺结核合并乙肝标志物阳性患者乙肝病毒定量(HBV-DNA)、抗痨治疗后肝功能损害及治疗.结果 70例肺结核合并乙肝标志物阳性患者HBV-DNA阳性75.71％(其中轻度升高31.43％,高度升高44.28％),HBV-DNA阴性24.29％;抗痨治疗后HBV-DNA阳性出现肝功能损害44.28％(其中轻度升高15.71％,高度升高28.57％),HBV-DNA阴性出现肝功能损害10％.结论 抗痨治疗后HBV-DNA阳性较HBV-DNA阴性患者更易出现肝功能害;且HBV-DNA水平越高肝损害发生率越高,保肝、必要时抗病毒治疗能确保抗结核治疗顺利实施.

    肺结核乙肝标志物乙肝病毒定量(HBV-DNA)治疗

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    矮小症儿童血清内胰岛素生长因子1(IGF-1)和胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)采用自动化学发光法的临床价值分析

    周利华
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析矮小症儿童血清内胰岛素生长因子1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)检测的临床价值.方法 将入本院进行治疗的青春发育前矮小症患儿60例作为研究对象,设为观察组,选取本院进行健康体检的儿童60例作为对照组,两组儿童就诊体检时间为2014年1月至2017年6月,用精氨酸激发试验以及胰岛素低血糖激发试验对患儿机体内血清生长激素水平进行检查,并根据患儿生长激素水平将患儿分为特发性矮小、部分性生长激素缺乏以及完全性生长激素缺乏3组,用CLIA对患儿机体内IGF-1、IGFBP-3水平进行检测,并进行对比分析.结果 完全性、部分性以及特发性生长激素缺乏组患儿机体内IGF-1、IGFBP-3水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);完全性生长激素缺乏组患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平均显著低于部分性以及特发性生长激素患儿,差异有统计学意义(P<0.05);IGF-1、IGFBP-3检测的诊断特异度、敏感性、准确度较高.结论 完全性生长激素缺乏患儿进行血清IGF-1、IGFBP-3检测时有利于提高诊断性,但是对于特发性矮小、部分性生长激素缺乏患儿,需要结合生长激素水平进行诊断.

    矮小症IGF-1IGFBP-3诊断价值

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    腹腔镜治疗顽固性粘连性肠梗阻的临床观察

    林奎生方勇木蔡高茗
    129-130页
    查看更多>>摘要：目的 探索腹腔镜技术治疗顽固性粘连性肠梗阻患者的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年8月期间本院顽固性粘连性肠梗阻100例患者为研究对象,实施信封随机分组模式,对照组50例患者行传统开放性手术治疗,观察组50例患者行腹腔镜治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组术后12小时VAS评分(1.11±0.32)分、术后24小时VAS评分(0.43±0.14)分、手术时间(72.15±3.45)min、切口长度(2.33±0.28)cm、肛门排气时间(22.65±2.45)d、胃肠道恢复时间(1.18±0.23)h、并发症发生率(4.00％)均优于对照组(P<0.05).结论 顽固性粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜治疗效果显著,且安全性更高.

    腹腔镜顽固性粘连性肠梗阻

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    保留旋前方肌对桡骨远端骨折掌侧钢板内固定术后疗效及腕关节功能影响

    刘志东穆洪鑫
    131-133页
    查看更多>>摘要：目的 探究术中保留旋前方肌对桡骨远端骨折掌侧钢板内固定术后疗效及腕关节功能的影响,希望对桡骨远端骨折患者临床方案制定提供一定理论支持.方法 选取本院骨科2014年10月至2016年10月收治的桡骨远端骨折患者62例,分为观察组和对照组各31例,观察组实施保留旋前方肌的掌侧钢板内固定术,对照组实施不保留旋前方肌的掌侧钢板内固定术,比较两组患者围手术期情况(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症)以及术后6个月腕关节功能恢复情况.结果 观察组平均术中出血量低于对照组(P<0.05);两组患者的平均手术时间及骨折愈合时间差异均无统计意义.两组患者术后均未出现感染、畸形愈合以及骨不连等并发症,术后6个月,观察组的优良率为93.55％(29/31),高于对照组77.42％(24/31),数据差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比,术后6个月两组患者腕关节的背伸、掌屈、旋前、旋后、尺偏和桡偏角度明显增加(P<0.05);治疗后观察组尺偏、桡偏、旋前和旋后角度大于对照组(P<0.05),背伸和掌屈角度两组差异无统计意义;术后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折时,术中保留旋前方肌可降低术中出血量,提高术后腕关节功能恢复效果,值得推广.

    桡骨远端骨折内固定旋前方肌腕关节功能

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    随机尿微量白蛋白在冠心病合并CKD患者的研究

    马娟李勇国王艳飞
    133-134页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析随机尿微量白蛋白在冠心病合并慢性肾脏疾病(CKD)患者的应用.方法 采用回顾性病例研究方法,收集2013年1月至2015年12月在昆明市第一人民医院心内科住院的冠心病1126例,其中冠心病合并CKD的患者88例.详细记录患者的性别、年龄、肾小球滤过率(eGFR)、随机尿微量白蛋白(mALb)、左心室射血分数(LVEF)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药物等资料.根据随机尿微量白蛋白情况分为A组小于20 mg/L,B组20～200 mg/L,比较两组尿素、肌酐、eGFR、LVEF、LDL-C、ACEI/ARB服药情况.结果 A组小于20 mg/L,B组20 mg/L～200 mg/L,比较尿素、肌酐、eGFR、LVEF、LDL-C指标有统计学意义(P<0.05).结论 检测尿mALb水平为冠心病早期肾损害的敏感指标;随机尿微量白蛋白的增高预示心血管事件的风险增大.加强对冠心病患者尤其合并CKD的患者进行随机尿微量白蛋白早期检测,为冠心病的治疗及早采取措施保护肾功能具有重要的临床价值.

    随机尿微量白蛋白冠心病慢性肾脏疾病

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    肛门收缩操在痔疮患者中的应用探讨

    刘持旺
    135-136页
    查看更多>>摘要：目的 了解肛门收缩操对痔疮患者病情的影响.方法 设计一种肛门收缩操的操作步骤,制定出相应的锻炼要求,选取痔疮患者70例进行练习观察.结果 经过6个月的锻炼随访发现,痔疮患者的大部分症状和体征都得到了不同程度的改善.结论 痔疮患者坚持练习肛门收缩操是有益的,该方法应该得到提倡.

    肛门收缩操痔疮

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