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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    颅内压监测下侧脑室穿刺脑室外引流术治疗脑室内出血的疗效观察

    李卫黄煜黄伟龙
    139-140页
    查看更多>>摘要：目的 探讨侧脑室穿刺脑室外引流术在颅内压监测下对脑室内出血的治疗效果.方法 抽取本院2015年4月至2016年4月收治的110例脑室内出血患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用传统脑室外引流术,观察组采用颅内压监测下侧脑室穿刺脑室外引流术,比较两组患者的甘露醇用量、引流管留置时间、治疗前后神经功能恢复情况以及并发症发生情况.结果 对照组甘露醇用量为(1.82±0.45)g/(kg?d),引流管留置时间为(11.4±2.8)d,观察组甘露醇用量和引流管留置时间分别为(0.95±0.27)g/(kg?d)和(7.2±2.1)d,两组甘露醇用量与引流管留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组急性肾损伤、术后再出血和颅内感染等并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前格拉斯哥预后评分为(2.52±0.48)分,观察组格拉斯哥预后评分为(2.49±0.45)分,比较差异无统计学意义;治疗后两组格拉斯哥预后评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 侧脑室穿刺脑室外引流术联合颅内压监测可有效治疗脑室内出血,且安全性高,不良反应少,值得临床推广应用.

    颅内压监测侧脑室穿刺脑室外引流术脑室内出血

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    右美托咪定和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的临床研究

    张琴李卿朱磊
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 探索右美托咪定和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的临床效果.方法 收集2017年1月至2017年12月本院行腹腔镜手术切除胆囊患者120例,观察右美托咪定联合帕瑞昔布钠对120例瑞芬太尼麻醉患者术后疼痛过敏患者的拔管时间、呼吸恢复时间、拔管时刻OAA/S评分、不同时间点VAS评分及不良反应和追加药物情况.结果 4组年龄、体质量、手术时间及瑞芬太尼用量之间差异无统计学意义;C组和D组的丙泊酚用量与A组和B组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).4组患者的拔管时间及呼吸恢复时间差异无统计学意义;C组和D组拔管即刻OAA/S评分1分明显降低,2分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组及D组5个时间点VAS评分明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);D组5个时间点VAS评分明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组和D组寒颤和躁动明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组躁动明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组及D组的24 h追加药物明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);D组追加药物明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合帕瑞昔布钠能够预防瑞芬太尼诱导的疼痛过敏,并且不增加寒颤和躁动等不良反应,具有重要临床意义.

    右美托咪定瑞芬太尼痛觉过敏全身麻醉

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    体重指数对体外受精胚胎移植助孕结局的影响

    隋洋周敏李秋颖
    143-146页
    查看更多>>摘要：目的 探索体质量对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响.方法 选取本院行体外受精-胚胎移植患者623对夫妇,女35岁以下,男45岁以下,其中女方符合多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)断标准共200对,其他患者423对.根据女方体重指数分组:①低体质量组,BMI<18.5;②体质量正常组,24>BMI≥18.5;③超重组,28>BMI≥24;④肥胖组,BMI≥28.比较PCOS与非PCOS各组Gn用量、Gn天数、获卵数、优胚数、临床妊娠率、活产率、流产率、OHSS发生率.结果 PCOS与非PCOS二组中促性腺激素(Gn)剂量肥胖组较体质量正常组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).各组中获卵数、优胚数、妊娠率及活产率差异无统计学意义.PCOS肥胖组流产率高于其他各组,但差异无统计学意义;PCOS低体质量组OHSS发生率高于其他各组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不论PCOS还是非PCOS患者,不同体重指数组体外受精-胚胎移植助孕的临床结局没有明显差别,肥胖者促性腺激素的需要量会增加.低体质量PCOS者更易发生卵巢过度刺激综合征.肥胖是否增加PCOS妊娠者的流产风险还需更多的研究证实.

    体重指数体外受精-胚胎移植肥胖

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    试管妊娠双胎对孕妇及胎儿的影响

    吴爽曹智婷李阳
    146-148页
    查看更多>>摘要：目的 探讨试管妊娠双胎对孕妇及胎儿的影响.方法 选取102例在本院分娩的IVF-ET双胎产妇作为观察组,同时选取102例自然妊娠双胎的分娩产妇作为对照组,入院时间均为2016年3月至2017年3月期间,对两组的临床资料,包括妊娠天数、产妇年龄、分娩方式、新生儿体格发育指标和妊娠期合并症等进行对比分析.结果 观察组产妇生育时平均年龄高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高龄产妇的比例、观察组高龄初产产妇比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组母亲剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇先兆流产、胎盘前置的发生率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症比较差异无统计学意义;观察组新生儿体格发育指标及新生儿结局比较差异无统计学意义.结论 体外受精胚胎移植双胎妊娠相比于自然妊娠双胎,其并不会增加孕妇分娩的风险,且对新生儿的结局无明显影响,但会增加先兆流产、前置胎盘的发生率,因此应加强监测,及时发现并处理.

    双胎妊娠试管妊娠影响

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    马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床有效率及对患者舒张压和收缩压影响观察

    邹慧群王月红曹祥杰
    148-150页
    查看更多>>摘要：目的 观察马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床有效率及对患者舒张压和收缩压影响.方法 随机选定2016年2月至2018年2月本院收治的老年高血压患者130例,遵循随机数字表法的分组原则,分为观察组和对照组,每组65例.对照组采用常规治疗,观察组采用马来酸左旋氨氯地平治疗.比较血压变化情况、临床疗效.结果 观察组治疗后收缩压、舒张压低于对照组,临床总有效率高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 马来酸左旋氨氯地平可有效降低老年高血压患者血压,加快病情恢复,效果显著,值得借鉴.

    马来酸左旋氨氯地平老年高血压临床疗效

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    修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的分析

    茅金金
    150-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的效果.方法 从2015年1月至2018年3月期间于本院接受治疗的复发性鼻窦炎鼻息肉患者62例,根究治疗方式的不同分组,研究组31例给予修正性鼻内镜手术治疗,对照组给予常规药物治疗,分析比较两组治疗总有效率和治疗前后的嗅觉功能.结果 观察组临床总有效率为96.77％,显著高于对照组的83.87％(P<0.05);两组治疗后嗅觉功能都得到了显著改善,治疗后嗅觉功能评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉,能够显著改善患者鼻窦炎症状,提升患者嗅觉功能,术后不易发生并发症,治疗效果确切,值得临床运用推广.

    药物治疗修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉疗效

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    阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价

    夏晴杨翠兵赵兴波
    152-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病的治疗效果与临床安全性.方法 选取本院2016年2月至2018年2月接收的100例冠心病患者作为本次研究的对象,采用随机分组的方法平均分成对照组和观察组,每组50例,其中对照组单独采用阿托伐他汀钙治疗,观察组采用阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病进行治疗.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为96.00％,对照组的治疗总有效率为72.00％;观察组治疗后不良反应发生率为8.00％,对照组的不良反应发生率为28.00％;观察组的治疗满意度为98.00％,对照组的治疗满意度为78.00％.两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者进行药物治疗时,采用阿托伐他汀钙联合依折麦布进行治疗后能明显提高治疗总有效率和治疗满意度,并且能够有效地降低不良反应发生率,值得广大医护人员进行研究和推广.

    阿托伐他汀钙依折麦布冠心病治疗效果安全性

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    XELOX方案与FOLFOX6方案辅助化疗对大肠癌患者的疗效对比

    靳海涛何瑞远王华贝
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 对比XELOX方案与mFOLFOX6方案对于大肠癌患者术后辅助治疗的效果,为相关临床治疗工作的开展提供依据.方法 选取2014年3月至2018年3月间本院择期行"大肠癌根治术"患者为研究对象,根据患者术后接受的化疗方案分为两组,比较组间患者总生存期(OS)无病生存期(DFS)以及不良反应发生率的差异.结果 两组患者的总生存期、无病生存期差异无统计学意义,XELOX方案组的3/4级不良反应发生率较低.结论 XELOX方案具有口服给药方便,不良反应发生率较低的优点,但是价格较贵,因此需要根据患者的临床变化情况及时调整剂量.因此对于不同情况的患者,应根据其实际情况综合考虑,从而选择最优的治疗方案.

    XELOX方案FOLFOX6方案大肠癌总生存期无病生存期

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    低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床研究

    杨念念谢民强朱胜华
    156-157页
    查看更多>>摘要：目的 分析低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年10月于本院就诊的30例早期声门型喉癌患者,所有入选对象均选低温等离子消融术进行医治,分析手术疗效、生存质量、喉功能(吞咽功能及嗓音)及复发情况.结果 30例患者行消融术治疗其治疗有效率达93.33％(28/30),仅2例患者出现并发症,随访6～28个月,有2例患者复发;治疗前后两组病患生存质量评分及喉功能比较差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著、安全性高,可推广应用.

    早期声门型喉癌低温等离子消融术生存质量复发

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    探讨肺部超声指导下行肺康复在重症肺炎治疗中的价值

    薛秋平蔡婷婷江其影黄樱菲...
    158-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨并分析肺部超声指导下进行肺康复在重症肺炎治疗中的临床价值.方法 选择2016年8月至2018年8月在本院接受治疗的66例重症肺炎患者,遵照随机分配法则,平均分为对照组(n=33)与观察组(n=33).对照组患者采用经验性肺康复治疗,观察组患者则在肺部超声指导下进行肺康复治疗,比较两组患者治疗后的效果以及白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氧合指数(PaO2/FiO2)指标情况、入住重症监护室时间以及不同时间内病死率、临床症状以及体征消失时间.结果 经过不同方式治疗后,两组患者多项炎症指标均得到改善,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),且白细胞计数、血清降钙素原、C反应蛋白等指标情况显著优于对照组(P<0.05),入住重症监护室时间以及不同时间内的病死率显著优于对照组(P<0.05),临床症状以及体征消失时间显著优于对照组(P<0.05).结论 给予重症肺炎患者实施肺部超声指导下行肺康复能够有效提高治疗效果,从而促进其康复,在临床中具有重要的实践意义,值得推广.

    肺部超声肺康复重症肺炎

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