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当代医学
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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    替比夫定治疗慢性乙肝患者IL-26水平及与其他炎症因子的相关性分析

    张丽伟秦浩歌朱红欣
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 分析应用替比夫定对慢性乙型肝炎患者IL-26水平的影响及与其他炎症因子的相关性。方法 选取2018年6月至2020年1月本院收治的慢性乙型肝炎患者60例为研究组，给予替比夫定治疗。另选取同期入院接受健康体检者34名为对照组，比较两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清HBV病毒载量，采用酶联免疫吸附测定IL-26、IL-17水平，分析慢性乙型肝炎患者血浆中IL-26与IL-17相关性及IL-26 CD4细胞表达。结果 研究组AST、ALT、HBV-DNA水平均高于对照组(P<0。05);研究组IL-26水平高于对照组(P<0。05)，替比夫定治疗期间患者的IL-26水平随时间推移呈下降趋势，血浆IL-26与IL-17水平呈下降趋势。研究组IL-26+CD4+T细胞比高于IL-26 IL-26+CD4-(P<0。05);IL-26的CD4+T细胞表达与RORγt的mRNA水平呈正相关(P<0。05)。结论 慢性乙型肝炎患者外周血中，Th17细胞为IL-26的主源细胞，IL-26可作为慢性乙型肝炎治疗与预后的生物标志物。

    慢性乙型肝炎替比夫定IL-26炎性因子

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    健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究

    钟全全陈琳李光军
    65-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法 选取2014年6月至2019年6月于本院接受治疗的120例慢性萎缩性胃炎患者，采取随机数字表法分为两组，每组60例。对照组采用胃复春片治疗，观察组采用健脾活血汤治疗，比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及胃镜病理评分。结果 观察组治疗总有效率为91。67％，高于对照组的78。33％，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，观察组中医证候(胃脘胀满、纳差、疼痛、嘈杂、乏力)积分均明显低于对照组(P<0。05);观察组胃镜及病理(炎症、萎缩、肠化生、异型增生)积分均明显低于对照组(P<0。05)。结论 健脾活血汤治疗CAG效果显著，可降低患者中医证候积分及病理积分，值得临床推广应用。

    慢性萎缩性胃炎健脾活血汤病理

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    揿针埋针联合红花清肝十三味丸治疗早期麦粒肿患者的临床疗效

    张静
    67-70页
    查看更多>>摘要：目的 探索揿针埋针联合红花清肝十三味丸治疗早期麦粒肿患者的临床疗效。方法 选取2017年7月至2019年6月本院收治的126例早期麦粒肿患者作为研究对象，采用区组随机化法分为参照组和实验组，各63例。参照组接受常规抗感染治疗，实验组在参照组基础上并行揿针埋针联合红花清肝十三味丸治疗，比较两组治疗前后主观症状积分、首发非接触泪膜破裂时间(nonin-vasive first break-up time，NIKF-BUT)、平均泪膜破裂时间(noninvasive average break-up time，NIKav-BUT)及临床疗效。结果 治疗7、14 d后，两组主观症状积分均下降，且实验组低于参照组(P<0。05);两组NIKF-BUT和NIKav-BUT水平均延长，且实验组长于参照组(P<0。05);实验组治疗总有效率为96。83％，显著高于参照组的80。95％(P<0。05)。结论 揿针埋针联合红花清肝十三味丸治疗早期麦粒肿效果显著，能有效改善患者临床症状，消除肿痛，延长泪膜破裂时间。

    揿针埋针红花清肝十三味丸早期麦粒肿临床疗效

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    Pilon骨折中腓骨骨折类型对胫骨内固定钢板放置位置的评估

    王喜良冯晓东周荣兴郭军...
    71-74页
    查看更多>>摘要：目的 研究评估Pilon骨折中腓骨骨折类型对胫骨内固定钢板放置位置的影响。方法 选取2011年7月至2019年6月于本院门急诊收治的Pilon骨折患者102例。随访时间>6个月、<1年的有80例(A组)，随访>1年的有22例骨折(B组);对腓骨骨折进行内固定的有87例，粉碎性骨折58例(外翻组)，横行骨折29例(内翻组)，比较胫骨钢板固定的位置及术后并发症发生情况。结果 内翻组中，胫骨骨折采用内侧钢板的机械并发症为14。3％，低于采用外侧钢板的80。0％(P=0。006)。外翻组中，胫骨骨折采用内侧钢板的机械并发症为36。4％，采用外侧钢板的机械并发症为16。7％，两组比较差异无统计学意义(P=0。156)。结论 在Pilon骨折的治疗中，为降低术后机械并发症的发生，临床中应以抵抗原始变形力的方式放置胫骨内固定钢板。

    Pilon骨折腓骨骨折类型胫骨远端胫骨远端钢板

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    主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果观察

    王心吉徐兵郭茂华张保田...
    74-77页
    查看更多>>摘要：目的 探究主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年12月本院肛肠科收治的复杂性肛瘘患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规肛瘘切开挂线术治疗，观察组给予主管切开支管引流术治疗，比较两组患者临床疗效及治疗满意度、术后疼痛时间、创面愈合时间、肛门畸形状况及术后复发情况。结果 观察组治疗总有效率和治疗总满意度均高于对照组(P<0。05);观察组术后疼痛时间、创面愈合时间均显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组肛门畸形率、术后复发率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘效果显著，可有效促进患者身体康复，提高患者对治疗工作的满意度，值得临床推广应用。

    主管切开支管引流术复杂性肛瘘临床效果

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    强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗梅尼埃病的临床效果观察

    何玉娇杨丽辉
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的 观察强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗梅尼埃病的临床效果。方法 选取2019年8月至2020年12月本院收治的84例梅尼埃病患者，按照随机数字表法分为传统组和创新组，各42例。传统组给予倍他司汀治疗，创新组给予强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间和不良反应发生率。结果 创新组治疗总有效率为97。62％，高于传统组的83。33％，差异有统计学意义(P<0。05);创新组眩晕症状改善时间、其他症状改善时间、治疗时间均短于传统组，差异有统计学意义(P<0。05);创新组用药后不良反应发生率为9。52％，低于传统组的30。95％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗梅尼埃病疗效确切，能减少不良反应发生率，值得临床推广和应用。

    强力定眩胶囊倍他司汀梅尼埃病临床效果

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    克罗米芬联合醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者血清性激素水平和25羟维生素D及排卵状况的影响

    鞠薇
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 探讨克罗米芬联合醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者血清性激素水平、25羟维生素D及排卵状况的影响。方法 选取2018年9月至2020年6月本院收治的多囊卵巢综合征患者58例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组29例。对照组采用醋酸环丙孕酮治疗，观察组采用克罗米芬联合醋酸环丙孕酮治疗，比较两组治疗前后血清激素水平、25羟维生素D、超敏C反应蛋白和BMI变化及治疗后妊娠率和排卵率。结果 治疗后，观察组促黄体生成素、睾酮和促黄体生成素/促卵泡生成素水平均低于对照组(P<0。05)，两组促卵泡生成素比较差异无统计学意义;治疗后，观察组25羟维生素D高于对照组，超敏C反应蛋白低于对照组(P<0。05)，两组BMI比较差异无统计学意义;治疗后，观察组妊娠率高于对照组(P<0。05)，两组排卵率比较差异无统计学意义。结论 克罗米芬联合醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征效果显著，可以降低血清性激素，提高妊娠率。

    克罗米芬醋酸环丙孕酮多囊卵巢综合征血清性激素水平25羟维生素D排卵状况

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    桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理对多囊卵巢综合征不孕患者内分泌激素水平及促排卵的影响

    刘魏杜晓寒
    83-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者内分泌激素水平及促排卵的影响。方法 选取2017年1月至2019年2月本院收治的91例PCOS不孕患者，按照随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=45)。对照组采用炔雌醇环丙孕酮预处理3个周期，观察组采用桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理3个周期，两组预处理完毕后行枸橼酸氯米芬促排卵治疗3个周期。比较两组预处理前后内分泌激素水平、排卵率及妊娠率。结果 经3个周期预处理，两组促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平均下降且观察组低于对照组，观察组排卵率与妊娠率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理治疗PCOS不孕症的疗效确切，可有效改善患者激素水平，提高排卵率与妊娠率。

    多囊卵巢综合征桂枝茯苓胶囊炔雌醇环丙孕酮激素水平预处理促排卵

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    内镜下热活检钳电灼术治疗胃微小息肉患者的疗效及安全性分析

    王苏莉胡炳根
    86-88页
    查看更多>>摘要：目的 探讨内镜下热活检钳电灼术治疗胃微小息肉患者的临床效果。方法 选取2018年3月至2019年4月本院收治的胃微小息肉患者63例，其中2018年3—9月采取内镜下电切术治疗的31例为对照组，2018年10月至2019年4月采取内镜下热活检钳电灼术治疗的32例为研究组，比较两组手术成功率、胃激素水平[血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)]、并发症发生情况、术后息肉复发率。结果 两组手术成功率比较差异无统计学意义;术后1 d，研究组血清GAS、MOT水平均高于对照组(P<0。05);研究组并发症发生率为3。13％，低于对照组的19。35％(P<0。05);术后1、3、6个月，两组息肉复发率比较差异无统计学意义。结论 内镜下热活检钳电灼术治疗胃微小息肉，手术成功率高，复发率低，对胃激素水平影响较小，能降低患者并发症发生率。

    内镜下热活检钳电灼术胃微小息肉内镜下电切术并发症

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    分析大型口腔专科医院门诊预约资源优化策略

    高为民
    89-91页
    查看更多>>摘要：目的 分析并探讨大型口腔专科医院门诊预约资源优化策略。方法 为进一步优化大型口腔专科医院的门诊预约资源，建议借助互联网及相关自助设备，通过交互使用各类预约方法、合理调配预约资源等方式制定最简预约流程，强化门诊预约规则的同时，还可以持续优化门诊预约资源。结果 实施优化策略后，本院的普通门诊预约率由原来的35。53％上升至54。84％，专家门诊预约率由原来的55。04％上升至67。78％;普通门诊失约率由原来的9。73％下降至2。05％，专家门诊失约率由原来的9。74％下降至0。93％，且门诊患者的就诊满意率显著提升。结论 在大型口腔专科医院内进行门诊预约资源优化，能够合理利用有限的医疗资源，积极改善就诊秩序，科学分流的同时，还能提高临床医生的看诊效率，值得持续推广应用。

    口腔专科医院门诊预约资源看诊效率就诊满意率

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